Если болит яичник справа, то причины этому могут быть разные заболевания. Иногда эта боль может быть вызвана легкими проблемами, а иногда может говорить о серьезных и запущенных состояниях. В любом случае, при первых болевых ощущениях в области малого таза необходимо обратиться к гинекологу, чтобы на ранней стадии начать лечение болезни, либо исключить заболевания половых органов, т.к. отдающая боль в яичники иногда может отражать заболевания почек, гастроэнтерологические проблемы и пр.
Почему болит яичник справа?
Женские половые органы более подвержены разным факторам, воздействующим на организм, нежели мужские. Сюда можно включить переохлаждение, гормональные, грибковые или вирусные заболевания и т.д., а работа яичников отвечает за детородную способность, поэтому очень важно следить за их состоянием.
Когда болит правый яичник, то для установления причины необходимо учитывать такие факторы, как возраст и образ жизни, половую активность. Такие боли может испытывать даже подросток, еще не имеющий половых отношений. В этих случаях причиной болей могут стать воспалительные процессы неинфекционного характера, в связи с переохлаждением или гормональными нарушениями. В остальных случаях, чаще всего причинами становятся такие заболевания: оофорит или сальпингоофорит, аднексит, киста, поликистоз. Данные патологии могут быть вызваны инфекциями (хламидии, и пр.), стрессом, снижением иммунитета, перенесенными простудными заболеваниями и т.д.
Для того чтобы назначить верное лечение, когда болит в яичнике справа, необходимо пройти ультразвуковую диагностику и сдать анализы. Это необходимо для принятия решения: применять антибиотики, гормональные, противовоспалительные препаратs или только физиопроцедуры, а в сложных случаях, возможно, придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Самостоятельно поставить диагноз после прочтения медицинской литературы не является возможным, так как часто яичник справа болит одинаково при разных диагнозах.
Быстрый переход по странице
Причины боли в области яичников бывают физиологическими или спровоцированы каким-либо заболеванием. Чаще это именно симптом, поэтому при его появлении необходимо обратиться к врачу-гинекологу. О том, почему болит правый яичник, читайте далее.
Что это такое?
Яичники - парные органы женской репродуктивной сферы, расположенные в малом тазу. В них созревают яйцеклетки и синтезируются половые гормоны.
Если болит и тянет правый яичник, первое, что следует заподозрить - это гинекологическое заболевание. Воспалительный процесс чаще затрагивает полностью придатки матки с одной или с обеих из сторон - болезненные ощущения становятся постоянными, и в этом случае говорят о хронической тазовой боли.
Где болит правый яичник?
Боль в области яичника - это самая частая жалоба женщин, которые приходят к гинекологу, поскольку данный симптом сопровождает многие патологии половой сферы. Где же локализованы при этом болезненные ощущения? Когда болит яичник справа, боли могут ощущаться:
- в нижней части живота;
- в правой подвздошной области;
- в правом боку;
- над лобком;
- боль может иррадиировать в поясницу, прямую кишку и подреберье.
Причины боли в правом яичнике
Есть несколько заболеваний, при которых боль ощущается в правом яичнике. Большинство из них связаны с развитием воспаления. Рассмотрим самые частые причины.
Оофорит
Это воспаление правого придатка (а также левого или обоих). Боль локализована внизу живота, часто отдает в крестец, поясницу и выступает самым явным симптомом оофорита. Она может возникать внезапно, приступообразно или быть постоянной. При оофорите усиление болезненных ощущений может быть спровоцировано такими факторами, как:
- переохлаждение;
- стресс, психологическая травма, сильные переживания;
- переутомление;
- снижение иммунитета;
- внутренние патологии помимо оофорита.
Заболевание может сопровождаться плохим сном, нервозностью, быстрой утомляемостью, общей слабостью.
Аднексит
Если воспален сам яичник, то говорят об аднексите. Опасность заболевания в том, что оно может длительно не иметь клинических проявлений, особенно, если воспалительный процесс вызван хламидийной инфекцией.
В результате хронический аднексит способен привести к бесплодию. Возбудителями могут быть также микоплазма, грибок кандида, уреаплазма и другие микроорганизмы. При аднексите боль возникает периодически, локализована внизу живота и иррадиирует в поясничный отдел.
Киста
Боль с правой стороны в яичнике может возникать при образовании кисты. Пока кистозное образование маленькое, симптомов нет, но при его увеличении может произойти разрыв капсулы, перекрут ее ножки.
В результате содержимое кисты изливается в брюшную полость, вызывая боль и тошноту. Осложнением такого состояния является перитонит, при котором необходимо немедленное хирургическое вмешательство.
Опухоль
Если новообразование в яичнике достигает больших размеров, это также может провоцировать развитие болевых ощущений. Причина в том, что опухоль сдавливает расположенные рядом органы и нервные окончания.
Если она перекручивается, то поступление крови к органу или его участку нарушается. В результате развивается некроз и воспаление тканей, появляются боли.
Апоплексия яичника
Внезапное кровоизлияние в ткани яичника называется апоплексией и чаще бывает именно с правой стороны. Основные проявления - кровотечение и болевой синдром, зачастую очень сильный. Боли при этом распространяются не только на поясницу, но и в зону бедра и прямой кишки.
Сопутствующие симптомы:
- тошнота и рвота;
- потеря сознания;
- при большой кровопотере резкое снижение давления, тахикардия, холодный пот;
- при пальпации живота яичник болезненный и шарообразный на ощупь.
Поликистоз
При поликистозе образуется несколько маленьких кист вследствие эндокринных нарушений в организме. Боль при этом ноющая, тянущая, отдает в поясницу, обусловлена давлением увеличенных яичников на соседние органы.
Сопутствующие симптомы - сбой менструального цикла, отечность ног, угревая сыпь, выпадение волос, набухание молочных желез.
Синдром гиперстимуляции
Такое состояние развивается на фоне приема гормональных препаратов при терапии бесплодия, также может возникать как осложнение поликистоза. На яичниках при этом образуются множественные фолликулярные кисты, отек стромы (соединительной ткани органа, пронизанной кровеносными сосудами).
Симптомы легкой формы синдрома гиперстимуляции:
- боли в области яичника;
- увеличение массы тела;
- вздутие живота.
Проявления тяжелой формы:
- олигурия;
- одышка;
- плевральный выпот;
- асцит;
- гиповолемия.
Другие причины боли в области правого яичника
Болезненность в области яичника имеет место в период овуляции. Овуляторные боли тупые или ноющие, могут длится до нескольких часов - чаще в течение 1-2 суток приступами по 2-3 часа. Они появляются в середине менструального цикла из-за раздражения тканей брюшины вышедшей из фолликула жидкостью. Если при овуляции болит правый яичник, значит яйцеклетка созревает с правой стороны, и наоборот.
Внимание! Резкая выраженная боль в яичнике в период овуляции может быть признаком его разрыва. Такое состояние может сопровождаться повышением температуры и требует немедленной медицинской помощи.
Если не выявлено патологических причин болевых ощущений в правом яичнике, то провоцирующим фактором может быть психическое расстройство - истерия, ипохондрия, депрессия.
Боль и температура
Если повышена температура и болит правый яичник, это может указывать на такие состояния:
- аднексит;
- перекрут ножки кисты;
- перитонит вследствие разрыва яичника.
Стойкая выраженная боль в яичнике и температура являются поводом посетить доктора.
Болезненные ощущения могут присутствовать в течение 4-7 дней после пункции органа или операции на нем. Если при этом повышается температура и болевой синдром не проходит, также немедленно обратитесь к гинекологу или хирургу.
Характер боли
Боль в яичнике бывает выражена сильно, умеренно или слабо, может быть ноющей, резкой либо тянущей. В таблице указаны заболевания, при которых болевой синдром приобретает тот или иной характер.
Болит правый яичник при беременности
У здоровой женщины яичники во время беременности болеть не должны, поскольку после зачатия в них перестают созревать яйцеклетки, и предменструальные или овариальные боли исключаются. Считать, что боль в этой области (справа или слева) является косвенным признаком наступившей беременности, - ошибочно.
Болезненность может появиться, когда матка уже значительно увеличилась в размерах, и связки, которые поддерживают ее, а также маточные трубы и яичники, перерастянулись. Из-за этого на них приходится большая нагрузка, и возникают тянущие боли, но непосредственно с яичниками они никак не связаны.
Если на раннем сроке беременности болит правый яичник, то это обусловлено патологической причиной. Из-за воспаления или другого заболевания боль могла иметь место и до зачатия, а после только усилилась.
Причиной могут быть любые из болезней, описанные выше. В таких случаях нужно пройти обследование, чтобы гинеколог назначил подходящие и безопасные методы терапии.
Внимание! Если правый яичник болит при задержке менструации, то причиной этого может быть и внематочная беременность, требующая срочного хирургического вмешательства.
Если правый яичник болит перед месячными
Боли в яичнике перед наступлением менструации не следует путать с овариальными болями. В первом случае болевой синдром развивается после овуляции, во втором - во время нее, то есть в середине цикла.
Если правый яичник болит перед месячными, это означает, что яйцеклетка созревала с правой стороны. Болезненные ощущения обусловлены частичной отслойкой слизистой матки из-за недоразвития желтого тела и, как следствие, выработки прогестерона в небольших количествах.
Что делать и к какому врачу обратиться?
При болях в яичнике с правой стороны в первую очередь следует пойти на прием к гинекологу. На основе осмотра, УЗИ, результатов мазка и других анализов доктор определит причину и назначит необходимое лечение. Методы терапии боли в яичнике зависят от заболевания:
- Оофорит, аднексит - противовоспалительные средства, антибиотики, укрепление иммунитета, витаминотерапия, физиопроцедуры;
- Киста - оральные контрацептивы, обезболивающие средства или удаление хирургическим путем;
- Опухоль - лучевая и химиотерапия, гормональные средства (если новообразование чувствительно к ним), при больших размерах - операция по удалению;
- Поликистоз - устранение основной причины, диета, восстановление менструального цикла и стимуляция овуляции, лапароскопия.
Овариальные и предменструальные боли можно преодолеть приемом обезболивающих препаратов - Но-шпы, Дротаверина, Спазгана. Также рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки, полноценно питаться, принимать витамины.
- Если боль в области правого яичника не вызвана гинекологическими патологиями, может потребоваться помощь невролога, психотерапевта или уролога.
Яичник - парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин. Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.
При каких заболеваниях возникает боль в правом яичнике:
Причины боли в правом яичнике:
- Боль в правом яичнике может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в правом придатке яичника (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота справа и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Как правило, боль в правом яичнике возникает приступообразно, но может присутствовать и постоянно. Возникновению болей и усилению их способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы – повышенной раздражительностью, слабостью, проблемами со сном, снижением трудоспособности.
Аднексит правого яичника, или воспаление яичника. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников (аднекситу) являются хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, кандида. Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления правого яичника (аднексита) - боль в правом яичнике и нижней части живота справа. Боль может отдавать в поясницу и почти всегда преобладают периодические боли.
В ряде случаев боли в правом яичнике возникают при образовании кисты в нем. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.
Причиной постоянной боли в правом яичнике становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром.
Боль в правом яичнике возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины – перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.
Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту правого яичника, следует отметить медикаментозную стимуляцию овуляции, беременность, а также любые состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников. Резкая боль в правом яичнике и животе может сопровождаться рвотой, при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.
Иногда в процессе овуляции происходит разрыв правого яичника, что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа. У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в правом яичнике в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в правом яичнике, которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в правом яичнике.
Апоплексия правого яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость.
Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в правом яичнике. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.
Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в правом яичнике и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, а также обморочным состоянием.
Температура тела остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.
Овуляторные боли в правом яичнике возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.
Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в правом яичнике, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.
Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в правом яичнике необходимо обследование женщины психотерапевтом (пограничные состояния: ипохондрия, депрессия, истерия).
Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография. Особенно ценной представляется диагностическая лапароскопия, позволяющая выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза, локализующиеся в правом яичнике. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в правом яичнике.
