Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ - эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура...
КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать - терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета - т. н. первичные иммунодефицит ы - редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит - это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ - в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита - т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
Главный вывод:
если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так - не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает - совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) - потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло - ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить - сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко - все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок .
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого - требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась...
Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, - хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось - и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут...
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала - «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет...
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк - вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы - родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности - виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных - это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей - вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно - ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание - это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко...
ВОЗДУХ
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет - лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
ЖИЛЬЕ
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли - стандартные действия перед сном. На стене в комнате - термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное - утром после сна.
СОН
В прохладной влажной комнате. По желанию - в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
ПИТАНИЕ
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
ПИТЬЕ
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели - постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
ОДЕЖДА
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества - постепенное.
ИГРУШКИ
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, - от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки - накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
ПРОГУЛКИ
Ежедневные, активные. Через родительское «устал - не могу - не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
СПОРТ
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды - трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни - это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей - в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 - . Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Лечить ОРВИ - это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ - это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела - вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись . Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований - от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет . Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад... А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше - это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь - это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь - это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления - ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток .
ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВО В
«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК
Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, - абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад - и за зиму пять ОРЗ... Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается - имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда - начались болезни.
Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни - значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).
Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.
Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?
Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!
И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский» . И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.
мы не смогли найти нормальный детский сад.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.
Обратите внимание: «мы не смогли...», «мы не имели возможности...».
не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители .
Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.
Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.
не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.
Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.
Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.
Но если каждый чих - повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, - такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи...
Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом - так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.
Это не вредно - так болеть и так выздоравливать!
С момента, когда в доме появился ребенок, тишина и спокойствие – признак беды!
Когда ребенок перестал резвиться, бегать прыгать и визжать, и перешел к плачу и жалобам на плохое самочувствие, очевидно, что в дом пришла болезнь.
С чего начать, если ребенок заболел
При обнаружении первых симптомов необходимо вызвать на дом врача, или, в позднее время, при острых симптомах скорую помощь. Бесплатная медицина, конечно же, не отличается особой приветливостью, но дело свое знают. И, даже не смотря тот факт, что к их приходу ребенок внезапно ожил, причины врачи найдут достаточно быстро, и даже раскритикуют действия молодых родителей.
Но лучше услышать нравоучения и критику, чем потом жалеть об упущенном времени в болезни ребенка!
Температура тела — первичный показатель состояния здоровья ребенка. У здорового ребенка при повышенной активности температура тела может доходить примерно до 37 градусов, поэтому при температуре 36,6-37 градусов не стоит сильно тревожиться. Но, и расслабляться, тоже не стоит!
Держите ребенка под наблюдением, чтобы не упустить момент, когда температура может перейти черту от простого перевозбуждения или утомления до заболевания. Поэтому, с появлением ребенка в вашей квартире в обязательном порядке должен появиться и градусник! Классический ртутный – в обязательном порядке, и, на всякий случай, стоит так же иметь про запас детский электронный термометр дистанционного действия, на случай, когда ребенка сложно удержать на месте.
Будьте внимательны и наблюдайте за появлением прочих симптомов.
Поднялась температура – ребенок заболел. Переходим к действиям!
Если температура тела у ребенка всё же поднялась выше нормы – это признак борьбы организма с заболеванием.
По словам врачей, если температура тела не достигает 38 градусов, сбивать её не нужно. Но, как и в любых правилах, бывают и исключения.
В каких случаях стоит применять жаропонижающие средства при температуре менее 38 градусов?
- если ребенку ещё нет 2х месяцев;
- если ребенок страдает врожденными заболеваниями нервной или сердечнососудистой системы;
- при появлении судорог.
Если ребенок замирает, вытягивается в струну и закатывает глаза, не паникуйте и не старайтесь вывести его из этого состояния. Положите ребенка на бок, чтобы он не задохнулся, и немедленно вызывайте скорую помощь!
Что делать, если у ребенка высокая температура
Высокая температура, как правило, сопровождается повышенным потоотделением, при котором организм быстро теряет жидкость. Поэтому необходимо чаще поить ребенка негазированной водой, слегка сладким чаем, компотом или морсом.
При повышении температуры у ребенка многие молодые мамочки рефлекторно стараются укутать его как можно теплее. Это одна из самых распространенных ошибок в борьбе с респираторной инфекцией. Теплая одежда и одеяла негативно влияют на терморегуляцию и провоцируют перегрев организма. Будет лучше, если вы просто наденете на ребенка хлопчатобумажную пижаму или любую другую домашнюю одежду из натуральных материалов.
Не нужно закупоривать форточки или раскалять обогреватели докрасна. Воздух в детской комнате должен быть свежим и влажным.
Не нужно закрывать форточки и включать обогреватели на полную мощность. Воздух в комнате больного ребенка всегда должен быть свежим и влажным. Следите за показателями температуры и влажности в комнате. Опасайтесь сквозняков и слишком сухого воздуха в детской – это может осложнить течение болезни.
Насморк и кашель лечатся намного легче и быстрее, если в детской комнате будет работать увлажнитель воздуха.
Во время болезни у любого человека пропадает аппетит. Поэтому не стоит кормить ребенка насильно. Но, чтобы у организма были силы бороться с заболеванием, ему нужно питаться достаточно калорийно. Поэтому рекомендуется кормить больного ребенка легкими, но питательными бульончиками. Они очень хорошо усваиваются, что очень важно в период болезни.
Чем лечить ребенка?
Ни в коем случае не злоупотребляйте лекарственными препаратами, даже если они отпускаются без рецепта. Большинство быстродействующих препаратов лишь временно снимают симптомы, но не помогают бороться с вирусом и не смогут защитить ребенка от осложнений.
Плюс ко всему, применение любых медикаментозных средств снижает у организма ребенка способность к самостоятельной борьбе с вирусом, выработке иммунитета.
Помните, что большинство лекарственных средств, предназначенных для лечения простудных заболеваний нельзя использовать долго, так как есть риск вызвать осложнение.
В случае заболевания гриппом или простудой лучше всего начать прием противовирусного препарата в первые двое суток заболевания.
Противовирусные средства служат помощником организму в борьбе с вирусом, облегчают течение болезни, сокращают ее продолжительность, и, самое главное, снижают риск развития иных осложнений на фоне вирусного заболевания.
Инфекционные заболевания у детей
Если общее плохое самочувствие, слабость, насморк и кашель сопровождаются поносом, сыпью или рвотой, то диагнозом может стать инфекционное заболевание – краснуха, ветрянка, корь или скарлатина.
В этом случае, ваш первый шаг – вызов на дом врача или скорой помощи. А до приезда врача, при рвоте и поносе ребенка необходимо отпаивать жидкостью, желательно обычной кипяченой водой. В процессе поноса и рвоты организм очень сильно обезвоживается и, если не употреблять жидкость, можно спровоцировать серьезные осложнения. Давайте ребенку каждые 10-15 минут хотя бы чайную ложку воды, в зависимости от возраста ребенка.
При этих симптомах нельзя давать слабительное, делать клизму и прикладывать к животу грелки или компрессы.
Но что более важно, если вы не уверены в каких-либо методах лечения, ни в коем случае не экспериментируйте их на ребенке, даже если так делали ваши знакомые или родственники.
На ранних стадиях распознать и «поймать» тот самый момент, когда можно предотвратить дальнейший ход заболевания вашего малыша, порой очень сложно. Поэтому необходимо иметь в своем арсенале пару-тройку безотказных и действенных способов, и тогда, если ребенок начинает заболевать, вы будете уже «во всеоружии»
Итак, начнем с медикаментозных средств. Сейчас появляется большое число препаратов, способных на ранних стадиях предотвратить болезнь или, по крайней мере, облегчить ход ее течения. К таким препаратам для детей можно отнести: Анаферон детский, Оцилококцинум, хотя это гомеопатическое лекарство и его лучше использовать в крайних случаях, но эффект от него очень хороший.
Противовирусные препараты помогут ребенку быстрее выздороветь
Также, одно из новейших лекарств, позволяющее эффективно предотвратить наступление болезни - Кагоцел. Его можно принимать детям уже с трех лет. Это противовирусное лечебное средство, применяется при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Согласно инструкции, данный препарат эффективно защищает от возбудителей ОРВИ и гриппа при профилактическом приеме в течение последующих 30 дней. Так же можно покапать в нос капли Виброцил, если нос заложен. Для промывания носа достаточно хорошо подходит Аква Марис. Этот препарат сделан на основе морской воды (солевого раствора) и эффективно очищает носовую полость.
Для облегчения дыхания при заложенном носе также хорошо помогают всем знакомая с детства мазь-звездочка и Сопелка-пластырь для ингаляций. Он клеится на одежду. Сопелка-пластырь содержит эфирные масла, которые, в свою очередь, испаряясь, помогают ослабить симптомы простуды, и помогает легче заснуть малышу. Оксолиновая мазь тоже обладает похожим эффектом. При кашле отлично помогает корень солодки и некоторые из детских сиропов типа Нурофена.
Для поддержания иммунитета ребенка также следует сразу же увеличить прием витамина «С». Тут же стоит вспомнить про Аскорбиновую кислоту и про капли Афлубин.
Не стоит забывать и про народные средства. Единственное, что к ним тоже следует относиться с осторожностью и без «фанатизма», считая панацеей от всех болезней. Во время проявления первых симптомов простуды детям необходимо давать обильное питье. Можно заваривать настои из трав липы, мяты, ромашки, чабреца либо чай с медом или малиновым вареньем.
Травяной чай избавит от простуды
Такой чай увеличивает потоотделение и улучшает терморегуляцию, а значит, способствует быстрому выведению вируса из организма. Для поддержания иммунитета также необходимы витамины, поэтому полезно давать чай с лимоном, соком клюквы, черной смородиной, шиповником, в которых содержится витамин «С» в натуральном виде.
Комнату, в которой спит ребенок, необходимо проветривать как можно чаще, чтобы воздух был чистым и свежим. Еще можно поставить тарелочку с нарезанным репчатым луком или чесноком, чтобы убивать все микробы и дезинфицировать воздух. Если запах лука либо чеснока не понравится вашему ребенку, то таким же эффектом обладает эвкалиптовое, лавандовое или кедровое масло.
Но если эффект от вышеперечисленных мер не особо заметен спустя пару дней и ребенок все еще плохо себя чувствует, капризничает и вялый, симптомы начинающейся болезни не проходят или и того хуже, усиливаются, то вам уже следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Возраст до 1 года называется грудным, для него характерны несколько особенностей. Прежде всего, интенсивный обмен веществ - из расчета на 1 кг массы тела потребность в пище у ребенка до года в 2-2,5 раза выше, чем у взрослого. Это объясняет высокую нагрузку на пищеварительную систему малыша, поэтому ситуация, когда ребенок до года заболел с признаками кишечного расстройства – далеко не редкость. Груднички чаще страдают от диспепсии, бактериальных и вирусных инфекций желудочно-кишечного тракта, а также хроническими расстройствами питания. Также в этот период идет активное формирование костно-мышечных структур, поэтому, чтобы ребенок до года не заболел рахитом, необходимы достаточное поступление в организм витамина D, свежий воздух и солнечный свет.
Но чаще дети болеют ОРВИ. Органы дыхания ребенка в возрасте до года испытывают повышенные нагрузки, а слизистые оболочки еще слишком уязвимы перед инфекцией. Если мамы и обращаются к педиатру, то, как правило, по причине того, что ребенок заболел ОРВИ. Как родителям ухаживать за малышом и когда бить тревогу? Постараемся ответить на эти вопросы.
Как определить, что ребенок заболел
Если ребенок заболел простудой, недуг может пройти бесследно или стать причиной серьезных осложнений, особенно у детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании. При грудном вскармливании иммунная защита обеспечивается антителами, предающимися с материнским молоком. Примерно к 6 месяцам эта естественная защита начинает слабеть, и родителям нужно отслеживать состояние своего чада, чтобы вовремя определить, что ребенок заболел ОРВИ.
Основные признаки того, что ребенок заболел - это перемены в поведении. Малыш может капризничать и отказываться от груди, быть слишком вялым или перевозбужденным. Главный признак того, что ребенок заболел ОРВИ - лихорадка, во время которой температура тела поднимается выше 37°С, а в прямой кишке - выше 38°С. Если ребенок до года заболел, его состояние сопровождается ознобом, лоб становится потным и горячим, глаза блестят. Эти симптомы говорят об иммунном ответе организма на инфекцию. При повышенной температуре размножение болезнетворной микрофлоры резко замедляется, вот почему ее не всегда рекомендуется сбивать. Гораздо хуже, когда лихорадка сочетается с одышкой, поверхностным дыханием, тошнотой и рвотой, а также, если ребенок отказывается от приема жидкости (отказ от пищи при этом нормален). Если вы обнаружили эти симптомы, немедленно покажите малыша врачу.
Вы отметили повышенную температуру и поняли, что ребенок заболел – чем лечить его в таком состоянии? Температуру не следует сбивать, если она ниже 38,5°С и при условии, что малыш хорошо её переносит. Если ребенок заболел, обычно рекомендуются покой, особый уход и обильное теплое питье, чтобы избежать обезвоживания. Возможны ситуации, когда при высокой температуре ножки и ручки малыша мерзнут, это говорит о спазме периферических сосудов. В таком случае необходимо раздеть ребенка, чтобы сбить жар, но при этом на ножки следует надеть носочки.
Беспокоиться нужно, если температура превысит 38°С у детей в возрасте до 3 месяцев, 38,5°С у детей до года и 39°С у детей постарше. В этом случае требуется жаропонижающее средство. Если ребенок заболел, то чем его лечить с учетом возраста? Выбор жаропонижающего лучше всего доверить педиатру. Особой осторожности требуют случаи, когда у ребенка имеются проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, заболевания почек, а также, если он плохо переносит температуру.
Помимо температуры, если ребенок заболел ОРВИ, его мучают кашель и насморк. Они затрудняют дыхание, мешают кормлению. Чтобы облегчить дыхание, нужно создать оптимальные условия внешней среды – в комнате должен быть свежий, влажный и прохладный воздух. Поэтому рекомендуется частое проветривание помещения или установка увлажнителя. Если ребенок заболел, чем лечить его насморк? Чтобы облегчить заложенность носа рекомендуется укладывать ребенка в возвышенном положении, наполовину сидя, чаще носить его на руках, постукивая по спинке, регулярно прочищать нос и при рекомендации врача закапывать сосудосуживающие капли, не забывая, что их нельзя применять долго. Иногда при насморке назначаются капли на основе морской воды или протирание носика с помощью ватных тампонов, смоченных в детском масле.
Высокая температура может привести к субфебрильным судорогам. Малыш вытягивается, перестает плакать, ручки и ножки у него начинают дрожать. Это состояние требует срочного врачебного вмешательства. Необходимо сбить температуру – раскутать ребенка, снять подгузник, обтереть тельце водой, дать малышу жаропонижающее. Во время приступа судорог родители должны обеспечить ребенку полный покой, отслеживать рвоту, чтобы малыш случайно её не вдохнул, и как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Осложнения простудных инфекций: когда бить тревогу
На фоне ослабленного иммунитета у детей нередко развиваются другие заболевания. В чем они проявляются и как действовать родителям?
Наиболее распространенная проблема – понос или диарея. Для малыша это состояние чревато обезвоживанием. Что делать, если ребенок заболел – чем лечить в такой ситуации? При диарее необходимо вызвать врача и до его прихода поддерживать водный баланс – грудного ребенка на естественном вскармливании нужно как можно чаще прикладывать к груди, искусственника – отпаивать жидкостью из бутылочки. После полугода можно дать ребенку рисовый отвар и кипяченую воду. Жидкость принимается каждые 10-15 минут. Дальнейшее лечение может назначить только педиатр.
Воспаление уха – реагируя на этот болезненный процесс, ребенок беспокоится, отказывается от еды, кричит, у него поднимается температура, малыш может успокаиваться, если его положить на больное ухо. При надавливании на козелок уха, ребенок плачет или пытается одергивать руку. Лечение в этом случае назначает лор-врач.
Менингит – тяжелое осложнение инфекционных заболеваний, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. О нем сигнализируют резкие крики ребенка, малыш выгибается дугой, у него поднимается температура, набухает родничок, он резко реагирует на любые сенсорные раздражители, отказывается от еды и питья, ведет себя возбуждено или угнетенно. У детей постарше возможны напряжение в мышцах шеи, при котором голова не опускается к груди, рвота. При таких симптомах ребенка следует немедленно отправить в больницу на стационарное лечение.
Если ребенок заболел повторно
У ослабленных малышей нередко возникает ситуация, когда едва вылечившись после ОРВИ, ребенок заболевает повторно. Дело в том, что за острым периодом следует период реконвалесценции, или восстановления после инфекции. На этом этапе происходит устранение последствий осложнений простудного заболевания. Что делать, чтобы ребенок не заболел повторно? Малышу нужно обеспечить максимально щадящий режим, который включает легкую для переваривания пищу, полноценный отдых, умеренную физическую нагрузку, свежий воздух, прием витаминов и кисломолочных продуктов, способствующих укреплению иммунитета.
В холодное время года у детей часто возникают простудные заболевания. Многие мамы при этом начинают, не дожидаясь приезда доктора, давать лекарственные средства грудничку. Тем самым они совершают грубую ошибку. Необходимо сначала разобраться в причинах болезни, установить диагноз, а потом уже решать, как лечить малыша.
Что такое простуда?
Простудой называется охлаждение всего тела или его частей («простыло горло», «простыли ноги» и др.). На этом фоне повышается чувствительность организма к действию возбудителей вирусных инфекций. В быту простудными заболеваниями называют все ОРВИ, в том числе и грипп; герпетическую инфекцию; риниты, фарингиты, ларингиты и др.
У маленьких детей иммунная система несовершенна. По этой причине восприимчивость ребенка к ОРВИ высока. Нередко вирусные инфекции у детей сопровождаются бактериальными осложнениями: отитом, бронхитом, пневмонией, ангиной.
Лучшей защитой для маленького организма является естественное вскармливание. Именно в женском молоке содержится весь спектр полезных антител, защищающих малютку в сезон простуд. Но стоит помнить: если заболел кто-то из членов семьи, дитя требуется оградить от общения с ним. Заболевание передаётся воздушно-капельным путем, а также через предметы быта.
Если заболела сама кормящая мама, общение её с ребенком тоже стоит ограничить, но кормить в этот период не возбраняется. Только в случаях тяжёлых инфекций, возможно, приёма различных лекарственных средств, грудное вскармливание прекращается. Но решение об этом принимает только врач.
Признаки
Начало простудных заболеваний сопровождается беспокойством ребенка, потерей аппетита и сна. Чаще всего насморк, подъем температуры, покашливание не заставят себя долго ждать. Эти признаки могут проявляться и в комплексе, и по отдельности. Всё зависит от вида вируса, который «подхватил» малыш.
На первых порах выделения из носа прозрачные и текучие. Через пару дней их цвет и консистенция меняются. Зачастую густая и зелёная слизь свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. Ещё через несколько дней в носике начинают появляться корочки, которые вместе с густой слизью мешают нормальному дыханию младенца.
Лечение
Для помощи крохе необходимо использовать соплеотсос (назальный аспиратор). Делать процедуру следует в совокупности с промыванием носа.
Сначала закапывают в каждую ноздрю малыша физраствор или слабый раствор поваренной соли по 2-3 капли. Это нужно, чтобы сделать густую слизь более жидкой. Через 1 минуту приступают к отсасыванию слизи с помощью аспиратора из каждой ноздри поочередно, действуя согласно инструкции, прилагаемой к прибору.
После этого можно закапывать средства для уничтожения вредоносных бактерий (Пиносол, Виброцил и др.). Но следует помнить, что частота закапываний не может быть более 4 ― 5 раз в сутки, и не более 5 дней может продолжаться такое лечение. Если симптомы не уменьшились через 5 дней, обязательно покажите малютку лечащему врачу. Он назначит дополнительное лечение, возможно, некоторые исследования.
Если на первых порах дыхание резко затрудняется и нос ребенка заложен, врач назначает сосудосуживающие капли. Они прекрасно справляются с задачей облегчения дыхания, но их нельзя капать более 3 раз в сутки. Применение более 5 дней также недопустимо, поскольку длительное использование таких капель вызывает ломкость сосудов и сушит слизистую носовых ходов.
Когда у малыша заложен носик, можно использовать ингаляционные наклейки на одежду. В их состав входят эфирные масла (чаще всего - масло эвкалипта). Наклейки удобны для применения в ночное время: ребенок и во сне будет вдыхать целебные испарения. Но у наклеек есть ограничения по возрасту, чаще всего к использованию они допускаются от 2 лет.
Когда дитя заболевает, простуда в большинстве случаев сопровождается воспалением горла, фарингитом. Из носа в горло стекает слизь, которая вызывает раздражение и воспаление слизистой. При этом возникает рефлекторный кашель или покашливание.
Повышение температуры при простуде - защитный механизм, создание неблагоприятных условий для размножения вирусов. Поэтому «сбивать» невысокую температуру у ребенка не нужно. Давать жаропонижающее можно лишь после того, как столбик термометра поднимется выше 38,5 градусов. Крайне высокие значения могут вызвать судороги. Допускать этого категорически нельзя. Если температура начинает ползти вверх, срочно вызывайте врача. Жар у малыша всегда проявляется вялостью, покраснением щёчек, плаксивостью.
Многие родители списывают такие симптомы на прорезывание зубов, считая, что делать при этом ничего не надо. Однако прорезывание зубов вызывает ослабление организма, снижение иммунитета. А это делает ребенка более уязвимым для болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому к прорезыванию может добавиться, например, ОРВИ. При этом первой помощью со стороны взрослых будет вызов врача на дом.
Течение болезни и возможные осложнения
Как правило, через 3 ― 4 дня состояние ребёнка идёт на поправку. Он начинает кушать, возвращается хорошее настроение, бодрость. Если этого не происходит, требуется обратиться к врачу. Вероятно, присоединилась бактериальная инфекция. А это уже иное течение болезни, необходимы более серьёзные медикаменты, возможно, антибиотики.
Самым частыми осложнениями ОРВИ являются:
- Отит (воспаление среднего уха). Если у ребёнка возникает беспокойство при сосании молока ― малыш плачет, крутит головой, бросает грудь или бутылочку, - возможно, это признаки отита.
- Воспаление лёгких. Об этом недуге сигнализирует кашель, бледность кожных покровов, беспокойство, подъем температуры до высоких цифр. Обязательно нужно об этом сообщить врачу, придётся прибегнуть к госпитализации.
Чтобы всего этого не произошло, необходимо начинать лечение ребёнка при первых признаках простуды. Затягивание может привести к неожиданным и неприятным последствиям.
Помощь до приезда врача
Ребёнку до года необходимо вызывать «Скорую помощь»уже при повышении температуры до 38 градусов. Особенно это касается деток до 3 месяцев. Давать лекарства самостоятельно в этом возрасте не следует, поскольку это может привести к нежелательному эффекту.
- Нельзя растирать кроху уксусом или водкой, если начался жар. Делать этого не надо по причине того, что кожа очень проницаема, и это лишь навредит незрелому организму. Кроме того, так возможно обжечь кожу.
- Допустимо обтирание ребенка теплой водой (36 градусов) без каких-либо примесей. Малыша нужно догола раздеть и обтирать его кожу куском мягкой хлопчатобумажной ткани, смоченной в воде. Обратите внимание: движения должны быть легкими, без давления на тело больного. Нужно просто смочить водой сначала ножки и ручки, а затем и все тело ребенка. После этого одевать младенца не нужно, следует просто прикрыть его легкой простынкой. Вода, испаряясь с поверхности горячей кожи, снизит жар и принесет малышу облегчение. Разумеется, это временная мера, до приезда врача.
- Рекомендуется проветривать чаще помещение и делать влажную уборку, это не даст распространиться вредоносным микроорганизмам.
- Обильное питьё обязательно в рационе маленького пациента. Можно давать воду маленькими порциями, но часто. Ограничиться лучше обычной детской водичкой без каких-либо добавлений.
- Лучше на время отказаться от прогулок и купания, если температура достигла высоких значений.
- Кутать ребенка воспрещается, это только увеличит жар. Одевать дитя надо легко, в соответствии с температурой воздуха в квартире.
Маленьких деток простуда может довести до нервного истощения. Необходимо обеспечить доброжелательную и спокойную обстановку, выключить телевизор, обеспечить тишину.
Профилактика
Первые три месяца жизни ребёнка являются самыми ответственными. Организм крохи ещё не успел привыкнуть к агрессивным факторам внешней среды. Ограничьте контакты малыша с посторонними людьми, особенно в периоды сезонных эпидемий.
Самым близким человеком для ребёнка остаётся мама. Если с ней приключилась простуда, ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание. Однако при этой процедуре надо соблюдать меры гигиены: мыть руки, надевать медицинскую маску. Если есть возможность, между кормлениями переложите заботу о ребёнке на близкого человека. Когда такой возможности нет, просто меняйте маску каждые 3 часа.
Людмила Сергеевна Соколова
Педиатр высшей категории
Закончила в 1977 году Горьковский Медицинский Институт по специальности педиатрия.
Имею большой опыт врачебной деятельности. В течение 25 лет работала участковым педиатром в г. Небит-Даг, Туркмения; в г. Терновка, Украина; в г. Нижний Новгород, Россия.
5 лет работала педиатром в Центре социальной помощи семье и детям в г. Нижний Новгород, с 2003 по 2008 годы.
В настоящее время помогаю мамочкам с детьми, пишу статьи на темы, в которых разбираюсь как профессионал - детские болезни и развитие ребенка. Являюсь консультантом сайта
