Что происходит с органами во время беременности. Как располагаются внутренние органы при беременности? Чтобы уберечься от всех случайностей, нужно

Беременность – это особое состояние женщины, по время которого происходят постоянные изменения. Изменения эти бывают как внешние, так и внутренние.

Что касается внешних изменений, то их появление, как правило, особых вопросов не вызывает. Это, в первую очередь, такие явные признаки, как округление форм будущей мамочки, пигментация на коже, выделение молозива из груди на поздних сроках.

А вот внутренние процессы скрыты от наших глаз. Поэтому, замечая у себя какие-либо физиологические или психические изменения, будущая мамочка беспокоится, все ли у нее и у малыша протекает нормально.

Действительно, возникает масса вопросов. Почему быстро меняется настроение? Почему чаще стала ходить в туалет? Почему появились такие неприятные явления, как изжога, одышка, отечность? И так далее…

Начнем с того, что эмоциональная нестабильность – нормальное состояние при беременности. Будущие мамочки – они такие, всегда найдут повод побеспокоиться. Даже если найти такой повод сложно. И об этом мы тоже сегодня поговорим.

В этой статье вы узнаете, что особое эмоциональное состояние беременных женщин, сопровождающееся тревогами и страхами, – это результат изменений гормонального фона.

Также вы найдете здесь информацию о том, как влияет на женский организм уже реализованная беременность.

Изменения в женском организме во время беременности:

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Увеличивается объем циркулирующей крови для обеспечения кровотока уже двух организмов. Такой увеличенный объем сердцу гораздо сложнее перекачать. По этой причине сердечная мышца немного утолщается. Также немного возрастает частота сердечных сокращений.

Из-за увеличения объема крови и особых гормональных перестроек венозный отток от нижних конечностей затруднен. В связи с этим у беременных так часто развивается варикозная болезнь.

Артериальное давление на ранних сроках, как правило, умерено снижается. На поздних сроках у многих женщин есть тенденция к повышению артериального давления. Это происходит из-за физиологического сгущения крови и действия гормонов, которые подготавливают женский организм к родам.

Сгущение крови и повышение тонуса сосудов – это защитная реакция женского организма, профилактика массивного кровотечения в родах. Благодаря таким процессам, в женском организме при кровопотере в родах сосуды резко реагируют спазмированием.

Кровь в поврежденном сосуде быстро сворачивается, образуя тромб. Тромб закупоривает место повреждения кровеносного сосуда. Таким образом, кровопотеря будет минимальной.

Усиливается кровоснабжение не только матки, но и всех органов малого таза. Поэтому так часто у беременных женщин обостряются симптомы геморроя еще на ранних сроках.

Со стороны дыхательной системы

Чтобы обеспечить кислородом маму и ребенка, дыхательная система женщины во время беременности также подвергается изменениям. Диафрагма из-за увеличенной в размерах матки приподнимается. За счет этого объем грудной клетки уменьшается.

Легким становится тесновато в грудной клетке, они не могут полностью распрямиться при глубоком вдохе. Чтобы решить эти проблемы, дыхательный центр в мозге дает команду дышать чаще. В результате дыхательные движения учащаются.

Женщина становится более чувствительной к недостатку кислорода. Поэтому многие беременные не могут находиться в душных, жарких помещениях, общественном транспорте.

На поздних сроках часто беспокоит одышка. Она появляется за счет увеличения нагрузки на сердце и легкие. Увеличивая частоту и глубину дыхания, материнский организм пытается компенсировать недостаток кислорода. Все делается для того, чтобы ваш малыш ни в чем не нуждался.

Со стороны пищеварительной системы

В первом триместре, как правило, женщин беспокоит токсикоз. Степень выраженности его проявлений индивидуальна. Кто-то отмечает тошноту только по утрам. Кто-то мучается от тошноты круглосуточно. Кого-то беспокоит и тошнота, и рвота. А многие вообще не сталкиваются с такими симптомами.

Токсикоз возникает из-за временного отравления материнского организма продуктами обмена ребеночка. Чаще всего симптомы токсикоза заканчиваются после первых трех месяцев беременности, когда начинает полноценно функционировать плацента. В дальнейшем именно она будет отвечать за обмен веществ между мамой и ребенком.

Иногда у будущих мам появляется извращение вкуса. Например, хочется съесть что-то несъедобное (мел, глину, мыло). Такое состояние чаще всего говорит об острой нехватке каких-то веществ в материнском организме. Поэтому о такой ситуации нужно обязательно рассказать лечащему врачу.

Еще одним частым симптомом, сопровождающим беременность, является изжога. В связи с изменением положения желудка в брюшной полости из-за увеличенной матки, часто наблюдается заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Кислота раздражает стенки пищевода, и это вызывает болезненные ощущения в области грудины.

Справиться с такой проблемой отчасти поможет щелочное питье, например, молоко. Почему отчасти поможет? Потому что основную причину – изменение положения желудка беременной женщины – исправить не удастся.

Чтобы меньше страдать от изжоги, будущей маме важно не занимать горизонтальное положение сразу после еды и принимать пищу хотя бы за два часа до сна.

Со стороны костной системы

Ребеночек быстро растет, ему нужно все больше ресурсов для роста и развития. И природой так заложено, что малыш возьмет все необходимое из материнского организма.

Причем, если питательные вещества, витамины и микроэлементы поступают в недостаточном количестве, то на развитие крохи пойдут ресурсы организма матери.

Например, при недостатке кальция уменьшается плотность костной ткани (начальные остеопорозные изменения) в организме женщины. Поэтому так часто у будущих и состоявшихся мамочек возникают проблемы с зубами.

Из-за увеличения массы и размеров матки у будущих мамочек смещается центр тяжести. Благодаря этому позвоночный столб выпрямляется, а поясничный лордоз (изгиб позвоночника, обращенный к животу) углубляется. Многие замечают, что походка беременных меняется, становится более важной. Ее еще называют «гордой походкой».

Соединительная ткань связок, хрящей, тазовых костей разрыхляется. Такое действие оказывают гормоны, выделяемые плацентой (релаксин, прогестерон). Благодаря их действию, повышается подвижность крестцовых сочленений, симфиза. Кости таза немного расходятся.

Так организм будущей мамочки готовится к родам. Благодаря таким изменениям головка малыша во время родов проходит легче по родовым путям.

Со стороны эндокринной системы

Беременность по праву считается серьезным гормональным всплеском в жизни женщины. Вы удивитесь, сколько процессов в организме у женщины регулируют гормоны.

Без должного гормонального фона и сама беременность наступить не может. И подготовка к родам осуществляется благодаря действию гормонов. Последующее после родов грудное вскармливание также невозможно без определенного гормонального фона.

Итак, обо всем по порядку.

Во время беременности увеличивает свою активность гипофиз. Это отдел головного мозга, отвечающий за активность всех эндокринных желез. Он начинает более активно работать.

В гипофизе существенно сокращается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые регулируют гормональную работу половых желез. В связи с этим прекращается процесс созревания новых фолликулов в яичнике и не происходит овуляция.

В период беременности там же в гипофизе активно вырабатывается гормон пролактин. Именно он подготавливает молочную железу к дальнейшему грудному вскармливанию.

Результат его действия можно заметить уже на ранних сроках беременности. Грудь активно увеличивается в размере, становится чувствительной, особенно в области соска.

С наступлением беременности начинает функционировать новый эндокринный орган – желтое тело яичника. Он отвечает за выработку прогестерона. Это основной гормон беременности, который отвечает за имплантацию зародыша, за его удержание и сохранение.

Ближе к 14-16 неделям функцию выработки прогестерона берет на себя плацента.

Активно вырабатываются гормоны щитовидной железы, которые активно влияют на все обменные процессы как матери, так и плода. Сама щитовидная железа в период беременности увеличивается в размере.

Недостаток ее гормонов может привести к нарушению формирования головного мозга малыша. А их избыток может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках.

Активно включаются в работу также паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа.

В гипоталамусе (подбугорная область промежуточного мозга) вырабатывается очень важный гормон окситоцин. Из гипоталамуса он поступает в заднюю долю гипофиза и уже оттуда начинает свою работу.

Пиковой концентрации окситоцин достигает на поздних сроках. Именно он отвечает за начало родовой деятельности, сокращение матки в родах и стимуляцию выделение молока из молочных желез.

Со стороны мочевыделительной системы

С наступлением беременности у будущей мамочки возрастает нагрузка на почки. Так как почки – это фильтрующий орган, то на них ложится ответственность по очистке крови от продуктов метаболизма и матери, и плода.

Из-за возрастающих размеров матки и под влиянием определенного гормонального фона стенки мочеточников и мочевого пузыря расслабляются и испытывают постоянное давление. Все это приводит к большей задержке мочи в мочевыделительных органах.

В свою очередь, это существенный риск формирования инфекций мочевых путей. Поэтому беременным женщинам так часто приходится контролировать анализы мочи.

У женщин, ждущих малыша, заметно учащаются позывы на мочеиспускание. Все по той же причине, из-за сдавления мочевого пузыря беременной маткой. Но расслабленные стенки мочевого пузыря полноценно сократиться, как до беременности, уже не могут. Поэтому остаточный объем мочи в нем после мочеиспускания больше, чем у небеременной женщины.

Из-за увеличения объема циркулирующей крови, задержки жидкости и увеличения концентрации ионов натрия в организме под влиянием гормонального фона появляется физиологическая отечность.

Дополнительно могут провоцировать появление отеков следующие факторы: избыток поваренной соли в пище будущей мамы (поваренная соль – это NaCl, то есть ионы Na +), физическая нагрузка, жара.

Отеки могут быть физиологическими (проявление нормы) или патологическими. Отличие физиологических отеков от патологических в том, что при исключении провоцирующих факторов физиологические отеки исчезают.

Для лучшей работы почек врачи советуют женщинам отдыхать на левом боку. Это способствует оттоку мочи по мочеточникам в мочевой пузырь, и тем самым облегчает работу почек.

Со стороны иммунной системы

С наступлением беременности у женщин происходит перестройка иммунной системы. Такая перестройка нужна для обеспечения сохранения беременности и нормального развития малыша.

Плод имеет генетический материал отца ребенка, который иммунной системой матери поначалу распознается как чужеродный и потенциально опасный. Временные изменения сразу после наступления беременности позволяют материнскому организму не запускать иммунные процессы отторжения эмбриона.

Перестройка иммунной системы в сторону «притупления бдительности» действует не избирательно. Иммунитет снижается по всем направлениям. Это может спровоцировать обострение каких-либо хронических заболеваний будущей мамочки.

На фоне снижения иммунной защиты организма «выползают из укрытий» и активизируются болезнетворные микроорганизмы, которые до этого «тихо сидели в засаде» в виде хронической инфекции или носительства.

Во время беременности могут обостриться болезни мочевыделительной системы, дыхательных путей. Часто наблюдаются аллергические реакции, даже на ранее употребляемые продукты.

Изменения кожи, которые происходят во время беременности, замечают практически все будущие мамы. Степень выраженности этих изменений существенно варьирует у разных женщин. В течение всей беременности состояние кожи даже у одной и той же женщины может меняться.

Общие закономерности здесь таковы. В первом триместре кожа может быть сухая и чувствительная из-за преобладания прогестерона в крови. Во втором триместре из-за улучшения кровотока цвет лица может улучшиться и появиться здоровый румянец. Естественно, если анемией будущая мамочка не страдает.

Сальные и потовые железы у беременных также работают по-иному. Как правило, их работа активизируется. Женщина может заметить усиление потливости и появление жирного блеска на коже.

У более смуглых представительниц прекрасной половины человечества могут появиться пигментные пятна на коже. Также более отчетливыми становятся веснушки или же их становится больше.

В норме на теле беременной женщины появляются участки гиперпигментации. Это своеобразная темная полоска по срединной линии живота и потемнение в околососковой области. Кожа вокруг гениталий женщины также темнеет.

Часто на теле появляются растяжки. Процесс этот связан с перерастяжением кожи и происходящим разрывом в тонком слое кожи – дерме. Поначалу растяжки имеют бурый цвет. Но постепенно они белеют и напоминают рубчики. Появление растяжек напрямую зависит от эластичности кожи женщины, которая генетически детерминирована.

Волосы и ногти во время беременности растут быстрее. В это время период роста (период жизни) волоса удлиняется. Это связано с действием эстрогенов, концентрация которых возрастает. Поэтому женщины часто могут отметить увеличение густоты волос в период беременности.

После родов женщины часто жалуются на обильное выпадение волос. Это связано с нормализацией уровня эстрогенов после родов. Соответственно, рост волос и продолжительность жизни волос возвращается к изначальному уровню.

Если ваши волосы и ногти стали тусклыми, ломкими, то, скорее всего, у вас наблюдается дефицит каких-либо микроэлементов и витаминов. Не забудьте о таких изменениях сообщить вашему врачу. Это могут быть первые проявления дефицитных состояний во время беременности (например, анемии).

Изменения в эмоциональной сфере беременной

С наступлением беременности и сама женщина, и ее близкие могут заметить изменения в эмоциональной сфере. Психо-эмоциональная система становится более лабильной.

К такому состоянию приводят и гормональные перестройки, и чувство двойной ответственности, и тревога за благополучие протекающей беременности, и перестройка привычных укладов жизни, и переоценка приоритетов.

В самом начале беременности происходит мощные гормональные перестройки. Вначале преобладают женские гормоны – эстрогены. Затем эстрогены уступают свою главенствующую роль гормону, сохраняющему беременность – прогестерону.

Ко второму триместра устанавливается относительно ровный гормональный фон. К концу беременности к изменениям гормонального фона присоединяется привычная тревожность за предстоящие роды.

Могу сказать, что в народе слишком уж распространены мифы о том, что все беременные очень капризны. Это зачастую толкает будущих мамочек искусственно придумывать особые желания и озадачивать ими близких родственников.

По сути, беременные хотят заботы и внимания, чувства защищенности. В этот ответственный период с будущей мамочкой рядом должен быть такой человек, которые сможет поддержать, успокоить, развеять тревоги и сомнения. Ведь ей так необходимы положительные эмоции.

В радостные моменты нашей жизни вырабатываются особые гормоны – эндорфины. Они положительно влияют на обмен веществ и развитие малыша. Поэтому чем больше радуется мама, тем лучше развивается в ее утробе малыш.

Как влияет на здоровье женщины перенесенная беременность?

Многие исследования ученных доказали, что беременность в анамнезе существенно снижает риск рака яичников. По современным данным, грудное вскармливание обеспечивает дополнительную защиту не только от рака яичников, но и от рака молочной железы.

Одно из предположительных объяснений данного феномена – смена гормонального фона у беременной, временный отдых яичников и отсутствие овуляции.

Известно, что на месте выхода яйцеклетки из созревшего фолликула в яичнике образуется микротравма. После заживления каждого разрыва образуется маленький белесоватый рубчик.

По данным некоторых исследователей, нарушения процессов заживления данных микротравм могут привести к злокачественному перерождению клеток яичника. Поэтому раком яичника значительно реже страдают женщины, у которых овуляций было меньше.

Изменений в организме, происходящих благодаря беременности, бояться не стоит. Ведь после родов все процессы быстро нормализуются. И пусть меняется фигура, формы, режим сна и бодрствования. При желании и с изменением фигуры справиться можно.

Материнство – это главная миссия женщины. Женщина, реализовавшись как мать, приобретает новый смысл жизни. Поверьте, это того стоит. Здоровья вам и вашим детям!

Беременность представляет собой состояние продолжительной физической адаптации, необходимой для удовлетворения потребностей растущего плода, а также для обеспечения постоянства среды, в которой происходит его рост. Степень этой адаптации в целом превышает нужды плода, поэтому имеются значительные резервы, позволяющие перенести периоды стресса или лишений без существенных изменений среды плода. Каждая из систем организма матери испытывает изменения.

Эндокринная система.

Эндокринная система играет чрезвычайно важную роль в возникновении и развитии беременности.

С началом развития беременности появляются изменения во всех железах внутренней секреции.

В одном из яичников начинает функционировать новая железа внутренней секреции – желтое тело беременности. Оно существует и функционирует в организме в течение первых 3-4 месяцев. Гормон желтого тела – прогестерон – способствует нидации оплодотворенного плодного яйца в слизистую оболочку матки, понижает ее возбудимость и тем самым благоприятствует развитию беременности. Прогестерон оказывает защитное действие на оплодотворенную яйцеклетку и матку. Под его влиянием замедляется передача нервного возбуждения с одного мышечного волокна на другое, в результате чего снижается активность нервно-мышечного аппарата матки. Он способствует росту матки во время беременности и развитию железистой ткани молочных желез. Уровень прогестерона в первые недели беременности составляет 10 – 30 нг/мл, увеличиваясь с 7 недели беременности выше приведенного показателя.

Желтое тело постепенно регрессирует с 10 – 12 недели беременности, прекращая свою функцию полностью к 16 неделям.

В это время появляется новая железа внутренней секреции – плацента, которая осуществляет связь плода с организмом матери. Плацента вырабатывает ряд гормонов (гонадотропины, прогестерон, эстрогены и др.). Хорионический гонадотропин способствует прогрессированию беременности, влияет на развитие надпочечников и гонад плода, на процессы обмена стероидов в плаценте. Хорионический гонадотропин начинает определяться на 3 неделе беременности, в 5 недель его уровень в моче составляет 2500 – 5000 МЕ/Л, в 7 недель повышается до 80.000 – 100.000 МЕ/л, а к 12 – 13 неделе содержание хорионического гонадотропина снижается до 10.000 – 20.000 МЕ/л и остается на этом уровне до конца беременности. Плацента продуцирует плацентарный лактоген – хорионический соматотропный гормон, который благодаря своему антиинсулиновому действию усиливает процессы гликонеогенеза в печени, снижая толерантность организма к глюкозе, усиливает липолиз.

Плацента продуцирует также другие гормоны: меланоцитстимулирующий гормон (МСГ), адренокортикотропный (АКТГ) гормон, тиреотропный (ТТГ) гормон, окситоцин, вазопрессин; а также биологически активные вещества – релаксин, ацетилхолин и другие.

Плацента вырабатывает стероидные гормоны эстрогенового ряда, одним из которых является эстриол. Уровень его в крови при беременности возрастает в 5 – 10 раз, а экскреция с мочой возрастает в сотни раз. Эстриол, нейтрализуя действие других эстрогенов плаценты (эстрона и эстрадиола), снижает сократительную деятельность матки во время беременности.

В гипофизе, щитовидной железе и надпочечниках также происходят большие изменения.

Так, одним из первых указаний на беременность может быть обнаружение неуклонно роста лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза. Обычно повышается и продукция меланоцитстимулирующего гормона (МСГ), что определяет наклонность к гиперпигментации у беременных. Передняя доля гипофиза продуцирует гормоны, которые в начале беременности стимулируют функцию желтого тела. Задняя доля гипофиза продуцирует вазопрессин и окситоцин. Окситоцин стимулирует сокращения мускулатуры матки, вероятно, благодаря облегчению влияния простагландина. Он является слабым антидиуретиком и изолированно обладает также сосудорасширяющим влиянием, хотя во время беременности последнее подавляется эстрогенами. Накопление и действие окситоцина находятся в прямой зависимости от содержания эстрогенов и серотонина в плаценте, которые блокируют окситоциназу. Этот фермент инактивирует окситоцин в крови женщины во время беременности, он образуется в трофобласте и является ферментом беременности.

В родах значительно возрастает продукция питуитрина задней долей гипофиза. В послеродовом периоде гормоны передней доли гипофиза способствуют становлению новой функции – функции лактации.

В первые месяцы беременности может отмечаться некоторое повышение функции щитовидной железы, во второй половине – иногда возникает ее гипофункция. Уровень циркулирующего тироксина во время беременности в целом не повышается, хотя интенсивность основного обмена повышается на 10% от исходного. Клинически у беременных может обнаруживаться легкое набухание щитовидной железы, обусловленное повышением ее активности вследствие необходимости компенсировать усиленный вывод иода почками.

Во время беременности гипертрофируется пучковая зона коры надпочечников. Усиливается образование глюкокортикоидов, регулирующих углеводный и белковый обмен. В коре надпочечников усиливается синтез кортизола, эстрогенов, прогестерона и андрогенов. Под влиянием деятельности надпочечников усиливаются обменные процессы в организм беременной, увеличивается содержание в крови холестерина и других липидов, усиливается пигментация кожи.

При нормальной беременности повышается уровень альдостерона, который стимулирует вывод натрия почками.

Повышается уровень инсулина, вероятно, вследствие стимуляции островков Лангерганса лактогенным гормоном плаценты.

сердечно-сосудистая система.

Во время беременности сердечно-сосудистая система здоровых женщин претерпевает существенные изменения.

Гемодинамические изменения.

Гемодинамические изменения во время беременности являются проявлением компенсаторно-приспособительной адаптации к сосуществованию организмов матери и плода. Они выражаются в увеличении сердечного выброса, увеличении объема крови, повышении частоты сердечных сокращений и венозного давления. Изменения гемодинамики тесно связаны с увеличением массы тела, матки, плода, плаценты, увеличения скорости метаболизма на 15 – 20%, включение дополнительного плацентарного кровообращения. Одним из основных механизмов, обеспечивающих поддержание в течение беременности и родов оптимальных условий микроциркуляции в плаценте и жизненно важных органах матери (сердце, мозг, почки) является физиологическая гиперволемия беременных. Объем плазмы крови у беременных женщин начинает возрастать с 10-й недели беременности. Интенсивный прирост обема циркулирующей плазмы крови продолжается до 34-й недели беременности, после чего увеличение продолжается, но значительно медленнее. На 34-й неделе беременности увеличение количества плазмы крови достигает 30-40%, к концу беременности - 50%. Таким образом, ОЦП к концу беременности составляет 3900 – 4000 мл. Объем эритроцитов тоже увеличивается, но в меньшей степени, увеличиваясь к концу беременности примерно на 18 - 20% от исходного уровня. Диспропорция между объемом плазмы и объемом форменных элементов крови приводит к тому, что на 26-32 неделе беременности содержание гемоглобина и количество эритроцитов, несмотря на их абсолютное увеличение, мозжет снижаться на 10-20%,т.е. развивается олигецитемическая анемия и снижается вязкость крови. Таким образом, практически у каждой женщины во время беременности наблюдается относительное снижение уровня гемоглобина, называемое иногда «гидремией беременных», которое можно предотвратить назначением препаратов железа. Это состояние так называемой физиологической гиперволемии (аутогемодилюция).

Физиологическая гиперволемия является важным компенсаторно-приспособительным механизмом, который: 1). поддерживает оптимальные условия микроциркуляции в жизненно важных органах во время беременности; 2). позволяет некоторым беременным терять 30 – 35% объема крови без развития выраженной гипотензии (защитное действие аутогемодилюции).

При беременности среднее артериальное давление повышается от 95 мм.рт.ст. в норме до 105 мм.рт.ст., что облегчает перенос кислорода от матери к плоду. Среднее АД определяют по формуле: АД ср. = (САД + 2ДАД)/3,

где САД – систолическое артериальное давление, ДАД – диастолическое артериальное давление.

Сердечный выброс , составляющий у здоровой небеременной женщины 4,2л/мин, увеличивается на 8 – 10 неделе примерно до 6,5 л/мин, причем этот уровень удерживается почти до самых родов, непосредственно перед которыми наблюдается тенденция к уменьшению выброса. Увеличение выброса складывается из увеличения ударного объема и учащения сердечных сокращений с 72 до 78.

Минутный объем сердца (МОС) при физиологически протекающей беременности увеличивается в среднем на 30-32%к 26-32 неделе беременности. К концу беременности МОС несколько снижается, а началу родов увеличивается и ненамного превосходит исходную величину.

Сопротивление периферических сосудов, уменьшается, особенно к середине беременности, поэтому между 16-й и 28 неделей отмечается тенденция к снижению артериального давления. Снижение общего и периферического сопротивления сосудов объясняется образованием маточно-плацентарного круга кровообращения и сосудорасширяющим действием прогестерона и эстрогенов. Наблюдается расширение сосудов кожи, вследствие чего женщина меньше чувствует холод и иногда может чувствовать себя хуже при теплой погоде. Увеличение поверхности кровотока заметно по локтевой стороне ладоней в виде ладонной эритемы. У части женщин обнаруживаются петехиальные кровоизлияния в области ладонной эритемы. Они не считаются проявлением поражения печени или системы гемостаза, а являются лишь клиническим проявлением увеличения концентрации эстрогенов и исчезают через 5 – 6 недель после родов.

Артериальное давление, если не говорить о тенденции к небольшому падению его в середине беременности, практически не меняется у здоровой беременной. Индивидуальный уровень АД определяется соотношением 4 факторов:

1).снижением общего периферического сопротивления;

2).снижением вязкости крови;

3).увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК);

4).увеличением минутного объема сердца.

Два первых фактора способствуют снижению АД, два последних – повышению. Взаимодействие всех четырех факторов поддерживает АД на оптимальном уровне.

Сердечная деятельность.

Во время беременности наблюдается физиологическая тахикардия. В III триместре беременности частота сердечных сокращений (ЧСС) на 15-20 уд/мин превышает ЧСС до беременности. Центральное венозное давление повышается в среднем до 8 см.вод.ст. (вне беременности составляет 2-5 см.вод.ст). Давление в венах верхних конечностей не изменяется. Давление в венах нижних конечностей увеличивается. Частично это вызвано силой тяжести, а частично препятствием, вызванным возвратом крови от матки и плаценты. Беременная матки сдавливает нижнюю полую вену. Ухудшение венозного оттока, происходящего через поясничные и паравертебральные вены, а также уменьшение минутного объема сердца у некоторых женщин вызывает коллапс. Поэтому беременным рекомендуется избегать положения на спине.

Высокое стояние дна матки приводит к ограничению подвижности диафрагмы и изменению положения сердца в грудной клетке. В связи с этим у половины здоровых женщин во время беременности выслушивается систолический шум на верхушке сердца. Отмечается усиление I тона на верхушке сердца, иногда наблюдается акцент его на легочной артерии. Существенных изменений ЭКГ во время беременности не наблюдается.

Гематологические показатели во время беременности.

Таблица 3.

Нормальные гематологические показатели прибеременности

Общее число лейкоцитов увеличивается с 7.500 до 10.000 в 1 мм 3 ,а скорость оседания эритроцитов достигает за первый час максимума 50мм.

Количество тромбоцитов приблизительно удваивается, достигая к моменту родов 316.000 в 1 мм 3 . Содержание сывороточного фибриногена возрастает с 3 г/л до беременности до 6 к моменту родов. Во II и III триместрах беременности увеличивается содержание факторов свертывания крови, растет протромбиновый индекс. Постепенно повышается скорость свертывания крови, усиливаются структурные свойства сгустка крови.

Уровень белков в плазме крови уменьшается с 70 до 60 г/л, что вызывает падение осмотического давления плазмы, в силу чего наблюдается склонность к отекам. Коэффициент альбумин/глобулин падает с 1,5 до 1. Эти изменения происходят за счет снижения уровня альбумина и увеличения содержания альфа- и бета-глобулинов. Снижается и уровень гамма-глобулинов.

дыхательная система.

Беременность требует усиления дыхательного обмена для удовлетворения увеличивающихся метаболических потребностей в связи с наличием плода – непрерывно растущего организма с интенсивными метаболическими процессами, равно как и ростом материнского метаболизма. В связи с этим, начиная с 8-9 недель беременности, дыхательная система матери претерпевает ряд морфофункциональных приспособительных изменений, которые, вместе со сдвигами в системе крови и кровеносной системе обеспечивают подвод кислорода и выделение углекислоты в соответствии с потребностями организма.

Морфофункциональные изменения грудной клетки .

К концу беременности диафрагма поднимается на 4 см, и, несмотря на это ее экскурсии в процессе дыхания имеют большой размах, как при вертикальном, так и при горизонтальном положении. Высокая подвижность диафрагмы обеспечивается снижением тонуса брюшной мускулатуры и расширением грудной клетки, окружность которой увеличивается на 6 см за счет увеличения поперечного диаметра. Изменения грудной клетки и диафрагмы приводят к изменению типа дыхание у беременных, которое становится преимущественно диафрагмальным.

Вентиляция легких.

Во время беременности деятельность легких увеличивается в связи с возрастающими потребностями в кислороде. Общее потребление кислорода к концу беременности увеличивается на 30 – 40%, а во время потуг – на 150 – 250% от исходного, достигая у первородящих 800 – 900 мл О 2 /мин.

Р СО2 падает с 38 до 32 мм.рт.ст. вследствие гипервентиляции, что облегчает вынос СО 2 в русло материнской крови.

Эти компенсаторные реакции обеспечиваются процессами гипервентиляции легких, гиперфункцией сердца, активацией эритропоэза, ведущей к увеличению числа циркулирующих эритроцитов.

Тем не менее, экскурсия диафрагмы во время беременности остается все-таки ограниченной, а легочная вентиляция – затрудненной. В основном это выражается в учащении дыхания (на 10% от исходного), и постепенном увеличении (к концу беременности – а 30-40% от исходного) дыхательного объема. Минутный объем дыхания (МОД) повышается с 8,4 л/мин в 12 недель беременности до 11,1 л/мин к сроку родов.

Увеличение дыхательного объема происходит за счет снижения резервного объема выхода.

Жизненная емкость легких (максимальный объем воздуха, удаляемого максимальным выдохом после максимального вдоха) фактически не изменяется во время беременности. Несмотря на то, что жизненная емкость легких не подвергается значимым изменениям во время беременности, ее компоненты – текущий объем и запасный вдыхаемый объем подвергаются крупным количественным изменениям. Текущий объем – количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при обычном дыхании – прогрессивно увеличивается с третьего месяца до срока родоразрешения, достигая значений примерно на 100 – 200мл (40%)больше, чем у небеременных. Запасный вдыхаемый объем увеличивается на поздних сроках беременности за счет увеличения размеров грудной клетки. Запасный вдыхаемый объем в сочетании с текущим объемом составляют емкость вдоха , которая на шестом – седьмом месяцах беременности больше примерно на 120 мл (5%), чем показатель небеременных. В противоположность этому запасный выдыхаемый объем понижается примерно на 100 мл (15%) во второй половине беременности, достигая наименьших значений на 24 – 28 неделях беременности. Сокращение запасного выдыхаемого объема объясняется повышением текущего объема, и поскольку жизненная емкость не изменяется, то к концу обычного вдоха компрессионный ателектаз легких беременной усиливается и в них содержится сравнительно меньше воздуха, чем в легких небеременной женщины.

Остаточный объем – количество воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха – меньше при доношенной беременности примерно на 20%, чем вне ее. В то же время функциональная остаточная емкость легких (ФОЕ) и общий объем легких (ООЛ) вследствие высокого стояния диафрагмы уменьшаются. Максимальная емкость легкого – объем воздуха, содержащийся в легких к концу максимального вдоха – понижена.

Работа дыхательных мышц возрастает, увеличивается потребление ими кислорода, хотя сопротивление дыхательных путей к концу беременности снижается почти в 1,5 раза.

Артериальное парциальное давление кислорода во время нормально протекающей беременности снижается до 30 – 32 мм.рт.ст, однако благодаря одновременному усилению выведения бикарбоната натрия почками рН крови остается нормальным.

Механические свойства легких. При беременности общая сопротивляемость легких меньше на 50%, чем вне беременности в связи с ослаблением тонуса гладкой мускулатуры бронхиол из-за избытка прогестерона.

Перфузия легких во время беременности увеличивается, диффузия кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану не изменяется, или несколько понижается, сохраняя способность к увеличению при нагрузке.

Таким образом, морфофункциональные изменения дыхательной системы во время беременности создают необходимые условия для осуществления легочной гипервентиляции, которая, в сочетании с повышением легочной перфузии и увеличением обменной альвеолярно-капиллярной площади, делает возможным усиление дыхательного газообмена соответственно потребностям организма беременной и ее растущего плода.

Система мочеотделения.

В первом и во втором триместре беременности почечный кровоток увеличивается, постепенно возвращаясь к исходному уровню к моменту родов. В поздние сроки беременности увеличенная матка препятствует венозному оттоку от почки, хотя это обнаруживается только тогда, когда беременная лежит на соответствующем боку.

Интенсивность гломерулярной фильтрации повышается на 50%, возвращаясь к норме только после родов. Инулиновый клиренс увеличивается с 90 до 150 мл/мин. Дополнительно ежедневно фильтруется почти 100 л жидкости. Несмотря на это, выведение мочи несколько снижено. В течение II триместра беременности наблюдается увеличение сердечного выброса, объема плазмы, скорости гломерулярной фильтрации до 40%. В III триместре беременности эти показатели возвращаются к исходному уровню. В последние 3 месяца беременности почечный кровоток на 10% выше нормального, в то время как гломерулярная фильтрация возвращается к норме к концу VIII месяца беременности.

Вследствие повышенной гломерулярной фильтрации и увеличенного объема плазмы уровень креатинина в сыворотке крови ниже, чем у небеременных женщин. Этому способствует также снижение катаболизма белка во время беременности.

Увеличивается также выведение мочевины и мочевой кислоты. Примерно на 16 – 20 неделе беременности резко падает почечный порог для глюкозы, в силу чего довольно часто встречается глюкозурия. Выделение 140 мг/сут глюкозы с мочой считают верхней границей физиологической глюкозурии.

Во время беременности примерно у 20% женщин отмечается появление ортостатической протеинурии. Вероятной причиной этой протеинурии может быть сдавление печенью нижней полой вены и маткой вен почек. Основные показатели функции почек представлены в таблице 4.

Под влиянием прогестерона гипертрофируются мышечные волокна мочевого пузыря, из-за чего он становится вытянутым и вялым, что может привести к его загибанию и застою мочи. В силу релаксирующего действия прогестерона на гладкомышечную мускулатуру наблюдается некоторая атония мочеточников, что может способствовать обратному рефлюксу и забросу мочи в вышележащие отделы мочевыводящей системы. Ситуация усугубляется с ростом матки, которая придавливает мочевой пузырь, что в совокупности способствует заносу инфекции, развитию гидронефроза. Таким образом, создаются условия для развития пиелонефрита во время беременности, риск возникновения которого особенно велик при нарушении экологии влагалища.

Таблица 4.

Функция почек при беременности.

половые органы.

В половой системе основные изменения касаются матки. К моменту родов матка увеличивается до размеров 28х 24х20 см. Так, длина небеременной матки составляет 7-8 см, к концу беременности она увеличивается до 37-38 см. Поперечный размер матки увеличивается с 4-5 см вне беременности до 25-26 см. масса матки увеличивается с 50-100 г вне беременности до 1000 – 1500 г к моменту родов.

В этот период она смещает диафрагму вверх, а в положении лежа на спине сдавливает нижнюю полую вену настолько, что мешает венозному притоку к сердцу от нижней половины тела и обусловливает гипотензивный синдром. Увеличение размеров матки определяется скорее гипертрофией мышечных волокон, чем увеличением их числа. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Гипертрофия возникает под действием эстрогенов и прогестерона.

Нижний сегмент матки начинает формироваться примерно с 12 недели беременности частично из нижней части тела матки и частично из верхней части шейки матки, которая выстилается железистым эпителием, сходным с эпителием тела матки, при этом канал шейки матки слегка укорачивается. Шейка матки становится более мягкой и васкуляризованной, принимая синюшный оттенок. Канал шейки матки остается плотно закрытым пробкой из вязкой, непрозрачной слизи, которая служит барьером на пути бактерий из влагалища. Эпителий канала шейки матки разрастается, железистая ткань становится более активной.

Размягчается и становится более пластичной и эластичной и мышечная ткань тела матки. Матка приобретает способность отвечать усилением тонуса в ответ на различные раздражения. Слизистая оболочка матки подвергается определенной перестройке, из функционального слоя эндометрия развивается децидуальная (отпадающая) оболочка.

Разрастается сосудистая сеть матки: расширяются, удлиняются, увеличиваются в количестве артериальные, венозные, лимфатические сосуды. Особенно разрастаются кровеносные сосуды в области прикрепления плаценты. Увеличивается число нервных элементов матки, образуются новые чувствительные рецепторы, обеспечивающие передачу нервных импульсов.

Возбудимость матки в первые месяцы беременности снижается. Однако постепенно нормальные ритмические сокращения матки, характерные для лютеиновой стадии менструального цикла, усиливаются, хотя они остаются совсем безболезненными (сокращения Брекстона Гикса). По мере прогрессирования беременности эти сокращения постепенно возрастают по силе и частоте и, хотя они недостаточно сильны, чтобы вызвать раскрытие шейки матки, они могут иметь какое-то значение для «созревания» шейки матки.

В мышце матки прогрессивно повышается количество сократительного белка актомиозина, увеличивается уровень общего фосфора, накапливаются также креатинфосфат, гликоген. Постепенно накапливаются биологически активные вещества: серотонин, катехоламины, гистамин. Связки матки удлиняются и утолщаются, что способствует удержанию матки в правильном положении как во время беременности, так и в родах. Наибольшей гипертрофии подвергаются круглые маточные связки, крестцово-маточные связки.

Фаллопиевы трубы утолщаются из-за серозного пропитывания тканей. По мере прогрессирования беременности маточные трубы опускаются вниз вдоль боковых поверхностей матки, трубы становятся неактивными во время беременности.

Яичники по мере дегенерации желтого тела становятся неактивными, циклические изменения в них прекращаются, с ростом беременности они перемещаются из полости малого таза в брюшную полость.

Влагалище и дно таза становятся мягче, количество сосудов в них увеличивается. Увеличивается также толщина влагалищного эпителия, реакция влагалищной среды становится более кислой.

Увеличивается кровоснабжение наружных половых органов, на больших половых губах могут появиться варикозные расширения вен. Увеличивается эластичность и податливость стенок влагалища, наружных половых органов и дна таза, в результате чего они становятся более растяжимыми, подготавливаясь к прохождению плода во время родов.

Желудочно-кишечный тракт.

По мере развития беременности происходят некоторые смещения органов пищеварения в анатомическом смысле. Так, желудок располагается боле горизонтально, причем повышенное давление на диафрагму может приводить к нарушению деятельности сфинктеров желудка, из-за чего кислое содержимое его отрыгивается и вызывает изжогу. Тонкий кишечник смещается вверх и к стенке брюшины. Слепая кишка с отростком сдвигается вверх и вбок – ловушка для неосторожного хирурга.

Сократимость гладкой мускулатуры кишечника уменьшается, вероятно, под влиянием прогестерона, что часто приводит к запорам. Тенденция запорам может отягощаться повышенным всасыванием воды в толстой кишке. Нередко образуется застой желчи, что приводит к холестатической желтухе. Кислотность желудочного сока снижается.

Беременность при нормальном ее течении обычно не вызывает сколько-нибудь значимых изменений в печени. Гистологически выявлено увеличение содержания гликогена и жировое отложение в клетках печени. Характерным для беременности является увеличение щелочной фосфатазы (с 26 до 75 МЕ против 25 МЕ у небеременных женщин), прямого билирубина (до 0.5 – 3.0 ммоль/л).

костно-мышечная система.

Релаксирующее влияние прогестерона во время беременности отражается также и на связках и суставах, особенно оно выражено на сочленениях таза, что облегчает прохождение плода по родовому каналу. Этим явлением частично обусловливается уплощение и вытягивание ступней ног у беременных. Тонус скелетных мышц несколько понижается, что может привести к опущению плечевого пояса и сдавлению плечевого сплетения, вызывая типичную локтевую парестезию. Однако подобное случается редко. Более частым проявлением при беременности является развитие поясничного лордоза из-за необходимости уравновешивать вес увеличенной матки. Такой лордоз может увеличивать боли в спине. Лордоз усугубляется, если женщина ходит в обуви на высоких каблуках.

Кожа.

У беременных усиливается пигментация кожи, особенно выраженная на лице, вокруг сосков и белой линии живота, особенно выраженная у брюнеток (chloasma uterinum). . Это явление обусловлено увеличением количества циркулирующего меланостимулирующего гормона. На животе и бедрах появляются продольные полоски длиной 5-6 см и около 0.5 см шириной. Вначале они розовые, но потом становятся бледными и более уплотненными. Предполагают, что они обусловлены отделением эластического слоя кожи от других слоев вследствие повышения уровня циркулирующих гормонов надпочечников. Их называют полосами беременности (striae gravidarum). Иногда появляются родимые пятна.

Повышается интенсивность работы сальных и потовых желез.

Нервная система

С момента возникновения беременности в центральную нервную систему матери начинает поступать поток импульсации, что вызывает развитие в ЦНС местного очага повышенной возбудимости – гестационной доминанты. Возбудимость коры головного мозга до 3 – 4 месяца беременности снижена, а затем постепенно повышается. Возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки понижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности. Перед родами возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки повышается, создавая благоприятные условия для начала родовой деятельности. Изменяется тонус вегетативной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, иногда головокружения и другие расстройства. Обычно эти явления постепенно исчезают с ростом беременности.

Обмен веществ.

Во время беременности возрастает основной обмен и потребление кислорода. Интенсивность основного обмена у здоровой небеременной женщины составляет примерно 2300 кал в день. При беременности интенсивность основного обмена возрастает примерно на 10%, что обусловлено повышенным потреблением кислорода и активностью плода, так что общие энергетические затраты составляют примерно 2500 кал в день. В сумме дополнительные энергозатраты за всю беременность составляют примерно 68000 кал, половина которых покрывается за счет жиров и одна треть за счет углеводов. Белки дают только 6,5% энергии, так как они используются почти исключительно для формирования тканей.

В организме женщины накапливаются белковые вещества, необходимые для удовлетворения потребностей растущего плода в аминокислотах.

Изменения углеводного обмена приводят к накоплению гликогена в клетках печени, мышцах, матке, плаценте. К плоду углеводы переходят в виде глюкозы, обеспечивающей энергетические потребности плода, процессы анаэробного гликолиза.

В крови беременных повышается концентрация нейтрального жира, холестерина и липидов. К плоду жиры переходят в виде глицерина и жирных кислот, которые используются как энергетический материал, а также для построения тканей.

Во время беременности возрастают потребности организма беременной в солях кальция, фосфор, железа, которые необходимы для оссификации скелета плода, становления его гемопоэза, развития нервной системы.

Общий прирост массы тела за время беременности в норме составляет 12 кг. Одна треть прироста, 4 кг, набирается в первой половине беременности, а оставшиеся две трети, 8 кг, во второй. 60% общего прироста массы тела обусловлено задержкой воды, вызванной накоплением натрия. Задержанная вода распределяется следующим образом: в плазме 1,3 л, в плоде, плаценте и амниотической жидкости 2 л, в матке, молочных железах 0.7л, и в экстрагенитальной интерстицитальной жидкости 2.5л. К моменту родов плода и амниотическая жидкость вместе весят около 5.5 кг, и эта масса теряется после родов. Остающиеся 6.5 кг приходятся на долю матки, молочных желез, на жировые запасы (особенно на бедрах и ягодицах).

После резкого уменьшения массы тела в первые четыре дня после родов из-за учащенного диуреза, возникающего вследствие прекращения поступления гормонов плаценты, она продолжает постепенно сокращаться на протяжении последующих 3 месяцев или около того.

Тесты для самоконтроля.

Объем циркулирующей крови при беременности увеличивается на:

Не изменяется вовсе.

2. Физиологическая гиперволемия беременных наступает в сроке:

20-22 недели беременности

- *34-35 неделе беременности

38-39 неделе беременности

16-15 неделе беременности.

3. Уровень белков в плазме крови при беременности уменьшается до:

4. Общее потребление кислорода к концу беременности:

- *увеличивается

Уменьшается

5. В норме при беременности отмечается:

- *учащение дыхания

Урежение дыхания

Частота дыхания не изменяется.

6. О физиологической глюкозурии при беременности говорят при уровне глюкозы в моче:

120 мг/сут

130 мг/сут

- *140 мг/сут

150 мг/сут

7. Желтое тело беременности функционирует в организме до:

2 месяцев беременности

3 месяцев беременности

- *до 3-4 месяцев беременности

До срока родов.

8. Плацента выделяет все перечисленное, кроме:

Хорионический гонадотропин

Плацентарный лактоген

Меланоцитстимулирующий гормон

- *плацентарный инсулин.

9. Образование глюкокортикоидов при беременности:

- *усиливается

Уменьшается

Существенно не изменяется.

10. Общий прирост массы тела за время беременности в норме составляет:

11. Основной функцией хорионического гонадотропина является:

- *поддержание функции желтого тела

Инициирование имплантации

Инициирование развития молочной железы

Определение жизнеспособности плода.

Вы уже знаете, как развивается малыш в утробе будущей матери, как выглядит эмбрион на каждом сроке. А что чувствует женщина во время беременности, как меняется её состояние, кроме прекращения менструаций, набухания молочных желез и увеличения живота? Узнать это поможет полный календарь беременности – от дня зачатия и до ответственного момента родоразрешения.

Как протекает нормальная беременность на ранних сроках с первых дней по 6 неделю

1-5-я неделя

В 1-2-ю неделю происходит созревание яйцеклетки. На 3-4-й неделе идет ее оплодотворение и имплантация в матку. На 4-5-й неделе пол календарю беременности может произойти изменение аппетита. Как протекает беременность на ранних сроках и что чувствует женщина? В этот период возможны головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Происходит нагрубание молочных желез. Менструации отсутствуют. Можно достоверно диагностировать беременность лабораторными и тестовыми методами.

Особое внимание в этот период требуют женщины, имеющие заболевания щитовидной железы. Им необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Вовремя назначенное лечение обеспечит правильное развитие щитовидной железы будущего ребенка. Нельзя забывать про врачебные рекомендации.

6-я неделя

У некоторых женщин неприятные ощущения на этой неделе календаря беременности могут усилиться. Но что поделаешь, виной тому - гормональные изменения в организме, направленные на создание наилучших условий для развития малыша.

Если вас мучит изжога (причина - попадание желудочного содержимого в пищевод), то принимайте пищу чаще, 6-7 раз в день. Старайтесь наклоняться как можно реже. После приема пищи походите по комнате, а не сразу ложитесь в постель.

Конечно, состояние некоторых женщин в первые недели беременности далеко от идеального. Если вас тошнит, попробуйте простое, но эффективное средство. Как только вы проснулись, не меняя положения тела (горизонтального), сразу съешьте что-нибудь - яблоко, апельсин, булочку, а еще можете попросить подать вам в постель стакан молока или вашего любимого сока.

Вне зависимости от того, как протекает беременность, с первых дней старайтесь больше отдыхать, ложиться спать пораньше, а вставать попозже. Это положительно влияет на нервную систему. Если вас беспокоят запоры (причина - вялость мускулатуры кишечника), больше пейте жидкости, ешьте чернослив и делайте специальные физические упражнения.

Если раздражают запахи, просто постарайтесь избегать контактов с неприятными для вас веществами.

Если вас пугает, как протекает беременность на ранних сроках, и вы стали очень раздражительны, займитесь аутотренингом (или релаксацией) - это хорошо помогает. Ни в коем случае не прибегаем к самолечению.

Не забывайте, что согласно календарю беременности, такие ощущения женщины, как тошнота и непереносимость отдельных запахов могут усилиться.

В процессе того, как протекают первые недели беременности, появляются чувство тяжести и периодические покалывания в молочных железах.

Ваш вес пока не изменился.

Поскольку причину ухудшения вашего состояния устранить нельзя, то вам придется к этому приспособиться. Поэтому рекомендации медиков остаются в силе. Иногда методы восточной медицины (иглорефлексотерапия, пальцевая акупунктура) позволяют справиться со многими недомоганиями.

Эмоциональное и физическое состояние женщины во время беременности с 7 по 9 неделю

7-я неделя

Что чувствует женщина на ранних сроках беременности к началу седьмой недели? На этом сроке отмечается постепенное увеличение молочных желез, они приобретают округлую форму.

Появляется темно-коричневая окраска сосков и ареол (околососковых кружков) молочных желез - это обычное явление во время беременности.

8-я неделя

Изменения физического состояния женщины во время беременности на этом этапе, в первую очередь, могут отразиться на вашей коже. Увеличивается температура тела, отмечается повышенное потоотделение и увеличение образования кожного сала, но может быть и наоборот. У части беременных женщин кожа становится упругой и чистой, а у других - сухой и зудящей. Попробуйте свести все неприятности к минимуму, ограничьте использование декоративной косметики. Применять косметические средства, в состав которых входят гормональные препараты, категорически противопоказано.

У многих первые недели беременности протекают как одно дыхание – не успеешь оглянуться, как пошел третий месяц этого трепетного периода.

9-я неделя

Беременность гладко проходить не может. Вас беспокоит частая смена настроения. Не пугайтесь. Появление гормонов беременности изменяет не только ваше тело, но и ваши эмоции. Перемены настроения будут возникать у вас в первые 3 месяца, когда уровень гормонов в крови меняется особенно сильно, а также в последние недели ожидания родов. Эмоциональное состояние женщины во время беременности на этом сроке несколько подавленное: вы постоянно устаете, вам все время хочется спать. Это нормально. В вас растет новая жизнь и это требует огромных затрат энергии. Сделайте сон своей главной задачей. Спать ложитесь, когда вы устали, а не после окончания ваших любимых телепередач. На работе в обеденный перерыв попробуйте положить голову на рабочий стол, закрыть глаза и подремать 15-20 минут. После этого вы сразу почувствуете себя лучше.

Приглядитесь к своей груди.

Обратите внимание на фото календаря беременности – заметно, что через кожу начинают просвечивать подкожные вены в виде голубой сеточки, значит, стенки кровеносных сосудов предрасположены к варикозному расширению:

Эта же причина может привести к появлению геморроя. Другая причина образованию геморроидальных узлов - увеличивающая матка, которая давит на вены прямой кишки. Все предыдущие рекомендации остаются в силе.

Что подробно знать, как протекает нормальная беременность на ранних сроках, недостаточно черпать знания в Интернете – обязательно нужно встать на учет в женской консультации.

Состояние женщины на ранних сроках беременности в первом триместре (с 10 по 12 неделю)

10-я неделя

Тошнота еще присутствует - держитесь, осталось совсем немного потерпеть, и состояние ваше улучшится.

В области ареолы молочных желез могут появляться небольшие, размером с чечевичное зернышко, узелки. Это так называемые узелки Монтгомери - увеличенные потовые железы - что также является одним из признаков беременности.

Согласно календарю беременности по неделям на этом сроке матка увеличилась в ширину примерно на 10 см, она поднимается в брюшную полость. С помощью ультразвукового исследования по размерам плода врач уже более точно может определить срок беременности и предстоящих родов.

О том, как должна протекать беременность на ранних сроках, вам подробно объяснит гинеколог в женской консультации, к которому вы регулярно должны ходить на осмотры.

11-я неделя

В первом триместре беременности состояние некоторых женщины оставляет желать много лучшего. Многих беременных по утрам мучает изжога. Лучшим средством избавления от нее является любое положение тела, при котором вход в желудок оказывается выше выхода, так как это помогает уменьшить заброс желудочного сока в пищевод. Постарайтесь после еды оставаться в вертикальном положении или ложитесь на правый бок. Если лежать на спине, увеличивается вероятность появления изжоги.

Учитывая состояние женщины на ранних сроках беременности, длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Перед ним необходимо в течение 1-2 часов совершать прогулку. Кровать должна быть удобной. Постельное белье нужно менять часто. Спать вы должны на спине или на правом боку.

12-я неделя

Состояние женщины в первом триместре беременности на 12-й неделе постепенно улучшается, тошнота начинает проходить. Позаботьтесь о профилактике варикозного расширения вен на ногах. При наличии этой болезни или предрасположенности к ней носите утягивающие колготки.

Как должна протекать беременность на ранних сроках и что чувствует женщина с 13 по 15 неделю

13-я неделя

Что происходит по календарю беременности на 13-й неделе, когда завершается первый триместр? Проблема, которая чаще всего появляется на этом сроке, а именно запоры, вызывающие у беременной женщины очень неприятные ощущения. Чувство переполнения можно еще перенести, но вздутие живота газами и связанные с этим боли, равно как и некоторые другие трудности, бывают достаточно мучительны. Хорошо, чтобы кишечник опорожнялся в определенное время и без спешки. Вечная поспешность и недостаток времени, главным образом по утрам после завтрака, когда обыкновенно начинает работать кишечник, останавливает позывы к опорожнению (дефекации), которые после этого долго не появляются. Если остатки непереваренной пищи ежедневно не выделяются с каловыми массами, часть образующихся из них токсинов всасывается в кровь. Эти вещества очень вредят организму. Они начинают выделяться почками, которые и так работают с повышенной нагрузкой.

Когда появляются позывы к дефекации, женщина из-за недостатка времени на них не всегда реагирует и таким образом приучает кишечник работать нерегулярно и лениво. Помочь здесь может только одно: искоренение этой привычки. Надо регулярно посещать туалет и заставлять работать кишечник в одно и то же время. Другая причина запоров заключается в неправильном питании.

14-я неделя

В соответствии с подробным календарем беременности изменения на коже в течение 14-й недели продолжаются. Появляется пигментация (коричневое окрашивание) некоторых ее участков.

Посмотрите фото, как протекает беременность на 14-й неделе – отчетливо видна « маска беременной» (окрашивание кожи лба, висков, переносицы, подбородка и верхней губы в виде бабочки, которая исчезает сразу после родов):

В календаре этого срока беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови. Вас может беспокоить учащенное мочеиспускание.

Надо ежедневно мыть все тело. Это необходимо как для приятного самочувствия, так и для здоровья. Вымывшись полностью в теплой воде, вы почувствуете себя свежей и здоровой. Во время беременности 20 % кислорода ваш малыш получает именно через кожу, поэтому важно следить за ее чистотой. Вода при купании должна быть теплой, ни в коем случае не горячей и не холодной. Обе эти крайности могут вызвать судороги и преждевременное прерывание беременности. Купаться в ванной категорически запрещено. Принимая душ, положите на дно ванны резиновый коврик. Без этого вы можете легко поскользнуться и упасть. Во время беременности следует избегать травм.

15-я неделя

По мере того как протекает беременность, на этой неделе все неприятные ощущения уже позади. Вы чувствуете себя просто великолепно. Ваша семья в полной мере оценила ваше состояние и во всем старается вам помочь.

Здоровая женщина вплоть до седьмого месяца беременности может заниматься своей обычной работой. Возможность продолжать ее в более поздние сроки будет зависеть от вида деятельности. С самого начала обязательно следует избегать тяжелого физического труда (не поднимать и не носить тяжестей), не выполнять работу, связанную со сгибанием тела (стирка, мытье полов), отказаться от резких движений, прыжков, быстрого подъема или спуска по лестнице. При нормальном течении беременности женщина может делать обычную работу, так как повседневная умеренная физическая и умственная нагрузка благоприятно воздействует на организм, а также не дает возможности развиться ожирению, ослаблению мышечной системы и не приводит к слабости родовых сил. При составлении полного календаря беременности особо отмечается, что любые перегрузки могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины.

Календарь беременности: что происходит с 16 по 19 неделю

16-я неделя

Обмен веществ при беременности значительно изменяется, это связано с перестройкой нервной системы и желез внутренней секреции. Во время беременности повышается количество и активность ферментов. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена веществ, которые необходимо вывести из организма. Основной обмен и потребление кислорода возрастают.

17-я неделя

В это время дно матки находится на 6 см выше лонного сочленения. Вашу беременность уже не скроешь от окружающих.

Как должна протекать беременность на этом сроке? В организме беременной женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это крайне необходимо для растущего плода. Усилилась работа вашего сердца, его насосная функция возрастает на 20 %. Для организма женщины это не проходит бесследно - учащается сердцебиение, усиливается потоотделение, появляются выделения из половых путей.

Что чувствует женщина при беременности на 17-й неделе? Выделения из половых путей доставляют неприятные ощущения. Правильное лечение назначит только врач.

Бели, кроме других неприятностей, вызывают зуд, который может быть очень мучительным, а иной раз и болезненным. Иногда и без них в период беременности чувство зуда ощущается в наружных половых органах просто потому, что они переполнены кровью. В обоих случаях поможет сидячая ванна или просто подмывание. В качестве лекарственного средства для него можно использовать отвар цветков ромашки или коры дуба. Но если зуд особенно мучителен, все рекомендации вам даст только ваш лечащий врач. Не трите и не царапайте зудящие места, так как раздраженная слизистая оболочка может изъявляться, нагнаиваться и стать опасным для беременной женщины источником инфекции.

18-я неделя

На этой неделе вы впервые можете почувствовать шевеление плода. Вы получите ни с чем несравнимые ощущения, удивитесь и обрадуетесь. Но учтите, что на этом этапе беременности шевеления могут происходить непостоянно, поэтому не волнуйтесь. Так и должно быть. Скоро они станут регулярными и привычными.

День первого шевеления плода можно использовать для подсчета даты предполагаемых родов.

Усиливается усвоение фосфора, который необходим для развития нервной системы и скелета плода, а также для образования белка в собственном организме. От матери к плоду переходит железо, являющееся составной частью гемоглобина. В период внутриутробного развития у плода накапливается железо в печени и селезенке. При недостаточном введении этого элемента с пищей у беременных возникает анемия, а у плода нарушается развитие. Отмечается задержка в организме беременной других неорганических веществ (калия, натрия, микроэлементов). Это имеет биологическое значение для организма матери, в частности, для подготовки к родам и .

19-я неделя

Матка продолжает расти и занимает все больше места в брюшной полости. Становится трудно найти удобное положение во время сна и отдыха. В это время лучше начать посещать занятия в Школе материнства. У беременных женщин, прошедших курс психопрофилактической подготовки, возникает намного меньше осложнений во время родов.

Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, что способствует задержке воды в организме. Присущая беременности сочность тканей определяет их легкую растяжимость, что имеет большое значение для прохождения плода через родовые пути. При нормальном течении беременности не бывает значительной задержки воды и хлоридов, жидкость быстро выводится из организма. При патологическом течении беременности (поздние гестозы), выделение жидкости замедляется, накопление воды и хлоридов в организме нарастает, и возникают отеки.

Понедельный календарь беременности в середине второго триместра с 20 по 23 неделю

20-я неделя

Матка еще больше поднялась вверх, ее дно находится на 12 см выше лонного сочленения. Поздравляем, половина беременности уже позади, вы находитесь в середине второго триместра. Однако состояние женщины на данной неделе беременности может вызывать опасения, так как в это время иногда могут наблюдаться сокращения матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, т. е. матка начинает готовиться к предстоящим родам. Хотя это абсолютно нормальное явление, нужно проявлять осторожность и не перегружать организм.

Витамины имеют важнейшее значение в обмене веществ при беременности. Потребность в них возрастает в связи с ростом и развитием плода, а также необходимостью под держания собственного обмена веществ. Повышена потребность в витаминах А, В, Д, Е, К, РР и С. Витамин С влияет на развитие плода и плаценты, его суточная потребность возрастает в 2-3 раза. При нерациональном питании беременной возникает недостаток витаминов, который может привести к нарушению физиологических процессов в женском организме. При гиповитаминозе нарушается развитие плаценты.

21-22-я неделя

Изменения, происходящие в организме женщины в это время, также касаются и половых органов. Увеличиваются яичники, усиливается кровообращение в них. Матка растет и увеличивается в размерах. В миометрии (мышечном слое матки) отмечается увеличение размеров и количества мышечных волокон и соединительной ткани. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз, толщина стенок матки достигает 3-4 см, ее соединительная ткань разрастается и разрыхляется. Количество эластических волокон увеличивается. Возрастают размеры, емкость, тонус, возбудимость и сократительная способность матки. Могут появиться нерегулярные сокращения этого органа - редкие и безболезненные. Самой женщиной они не ощущаются, а регистрируются только при специальном исследовании. Это сигнализирует о том, что организм начинает готовиться к родам. Положение матки изменилось, исчез угол между ее шейкой и телом, так как она отклонилась кпереди. Консистенция матки становится мягкой, особенно в области нижнего сегмента. Маточные трубы
принимают вертикальное положение, утолщаются и более интенсивно кровоснабжаются. Клетчатка таза становится рыхлой, растяжимой. В это же время усиливается кровоснабжение во влагалище, его стенки разрыхляются, становятся растяжимыми, складки более выражены. Вход во влагалище приобретает сине-багровый (цианотичный) оттенок.

23-я неделя

В соответствии с точным календарем беременности на этой неделе матка поднялась еще на 4 см. Продолжается увеличение молочных желез. Если помассировать и сжать грудь, то выделится молозиво.

Можно с уверенностью сказать, что каждая женщина стремится вскормить своего ребенка грудью и создать благодаря этому все предпосылки для его дальнейшего здорового развития. Для того чтобы в будущем не было никаких неприятных сюрпризов, нужно заботиться о молочных железах и сосках уже во время беременности, прежде всего соблюдать гигиену. Весьма возможно, что многие из вас сочли бы личным оскорблением упоминание о необходимости содержать соски в чистоте, но в действительности небольшое количество женщин соблюдают их гигиену. В большинстве случаев на них в виде корочек засыхает молозиво, смешанное с потом и пылью. Это обусловлено тем, что у многих женщин соски чересчур чувствительны. Для будущего безболезненного кормления грудью просто необходимо уменьшить их чувствительность.

Как должна протекать нормальная беременность на 24-26 неделе

24-я неделя

На этом сроке беременности дно матки на 20 см выше лона (на уровне пупка).

Если вы обратите внимание на фото календаря беременности по неделям, то увидите, что живот на этом сроке заметно вырос, женщина располнела:

Самочувствие хорошее. Вы ощущаете , когда он меняет положение тела, вытягивает ручки или ножки. Вы замечаете, что у плода есть периоды покоя и периоды активности. Мама и папа могут нежными, ритмичными поглаживаниями живота успокоить его. Иногда появляются болезненные судороги в икроножных мышцах, чаще всего они возникают при вытягивании ног во время потягивания на постели. Причинами этого могут быть гормональные расстройства в сочетании с недостатком витамина В1.

Как протекает беременность у женщин на этом сроке? Повышение внутрибрюшного давления затрудняет отток венозной крови из нижних конечностей к сердцу, она скапливается в венах, которые не выдерживают давления и расширяются.

Если судорога сведет ногу в тот момент, когда вы стоите, немедленно сядьте или, по крайней мере, облокотитесь, на что-нибудь и согните ногу в колене. Если вы находитесь дома, лягте. Мышцу согнутой ноги быстро промассируйте до самой глубины так, словно вы мнете тесто. Боль быстро пройдет, но мышца день-два еще будет обладать повышенной чувствительностью. Попробуйте это проделать, лежа на постели. Надо что-либо подкладывать под ноги, чтобы они были немного приподняты.

Если вы хотите, чтобы ваши ноги были здоровыми и после родов, и в продолжение всей вашей последующей жизни, берегите их во время беременности, когда они сильно нагружены. Не носите круглых, жмущих подвязок, которые препятствуют кровообращению. Время от времени давайте ногам отдохнуть - лягте на несколько минут на спину поперек постели вертикально к стене и обопритесь об нее поднятыми ногами. Кровь лучше будет оттекать из вен, вы почувствуете облегчение. Летом рекомендуется ходить босиком по воде или траве.

25-я неделя

Ваш живот, в котором развивается плод, еще больше увеличился. На какое-то время об осиной талии придется забыть. Хорошее самочувствие сохраняется. Самое время подумать о приданом для вашего малютки.

Вы стали чаще уставать и больше спать. Некоторые беременные начинают ощущать боли в спине по мере все большего растяжения ее мышц. Эти боли чаще всего наблюдаются у тех женщин, у которых и раньше был сильно изогнут поясничный отдел позвоночника и отмечались боли во время менструации. Во время беременности изогнутость позвоночника в этом отделе еще более увеличивается, в связи, с чем и возникают болезненные ощущения.

Для того чтобы избавиться от них или по крайней мере уменьшить, вовремя начните делать физические упражнения. Если лечь на спину и согнуть ноги в коленях, то боли эти обычно проходят. Останьтесь в этом положении на 10-15 минут. Положение, лежа на боку с согнутыми коленями тоже избавляет от болей.

Если боли чересчур сильные и раньше у вас ничего подобного не возникало, сразу же обратитесь к врачу.

26-я неделя

Появились новые, не совсем приятные ощущения в виде учащенного сердцебиения, одышки. В этом случае необходимо обязательно посоветоваться с врачом, есть понемногу и почаще (так как сердцебиение может быть связано с переполненным желудком), побольше гулять, учиться правильно, дышать.

Сердце беременной постепенно приспосабливается к нагрузке. В связи с высоким стоянием диафрагмы в последние месяцы беременности оно располагается горизонтальнее и ближе к ребрам. Частота сердечных сокращений во второй половине беременности умеренно возрастает.

Точный календарь беременности по неделям в третьем триместре (с 27 по 40 неделю)

27-я неделя

Как должна протекать нормальная беременность в третьем триместре? В этот период женщина может начать сильно набирать вес. Увеличиваются и нагрубают молочные железы, часто наблюдаются нарушение равновесия, снижение подвижности. Могут появиться слабость и головокружение.

Необходимо соблюдать крайнюю осторожность. Берегите себя и своего малыша. Если случилась неприятность, и вы упали, сразу же обратитесь к врачу, который выяснит, все ли в порядке, а если возникнет необходимость, проведет более глубокое обследование.

Во время беременности работа легких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Несмотря на то, что в конце беременности матка смещает диафрагму вверх, дыхательная поверхность и жизненная емкость легких не уменьшаются благодаря расширению грудной клетки. Дыхание в последние месяцы беременности становится несколько чаще и глубже, газообмен в легких усиливается. Иногда отмечаются застойные явления в гортани и слизистой оболочке бронхов. Это повышает восприимчивость организма беременных к гриппу и другим распространенным инфекционным заболеваниям.

28-я неделя

Матка растет. Согласно понедельному календарю беременности на этом сроке дно матки с уровня пупка поднимается на 4 см выше. Вес тела тоже увеличивается. Некоторым женщинам, имеющим угрозу развития резус-конфликта с плодом, на этом сроке вводят специальные препараты для уменьшения последствий несовместимости между организмами.

Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови. Увеличение объема циркулирующей крови, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в них начинается в первые месяцы и продолжается до 7-8-ми месяцев беременности. Перед родами интенсивность кроветворения уменьшается. Объем циркулирующей крови к концу беременности возрастает на 3 5-40 %. Увеличение объема, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови имеет большое значение для доставки к плоду и тканям беременной питательных веществ и кислорода. В свертывающей системе крови происходят изменения, имеющие приспособительный характер, в частности увеличивается потенциал свертывания, особенно в последние месяцы беременности. Это способствует предотвращению значительной кровопотери в родах (при отслойке плаценты) и раннем послеродовом периоде.

29-я неделя

Вы находитесь в спокойном периоде. Все недомогания, неприятные ощущения начала беременности остались позади. Объем живота увеличился, но не настолько, чтобы сильно мешать вам.

Размеры матки увеличиваются, вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Это нормальное явление, так как соседним органам остается все меньше свободного пространства. Возрастает количество холестерина в вашем организме, он необходим для выработки прогестерона, нужного для нормального течения беременности. Для уменьшения неприятных ощущений в теле старайтесь больше отдыхать. На время откажитесь от домашней работы, лучше полежите в постели, почитайте интересную книгу, послушайте классическую музыку. Получайте положительные эмоции, они принесут пользу не только вам, но и вашему малышу.

Может повыситься уровень глюкозы в крови, особенно при избыточном потреблении углеводов. При появлении глюкозы в моче беременную необходимо тщательно обследовать.

С ростом матки мочевой пузырь растягивается, смещается вверх, мочеиспускательный канал вытягивается и выпрямляется. Тонус мочеточников понижается, просвет их становится шире. В конце беременности головка плода прижимается к входу в малый таз, в связи, с чем могут усилиться давление на мочевой пузырь и участиться позывы на мочеиспускание.

30-я неделя

Центр тяжести тела смещается, носить ребенка становится все тяжелее. Поэтому для уменьшения дискомфорта нужно продолжать следить за своей осанкой и не забывать про бандаж и физические упражнения. Они помогут вам сохранить осанку, хорошее самочувствие и должным образом подготовиться к родам. Но не переусердствуйте, особенно если до беременности вы не занимались спортом. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Комплекс гимнастических упражнений, соответствующих точному календарю беременности по неделям вам подберут специалисты в женской консультации.

Заботясь во время беременности о будущем ребенке, женщине, однако, не следует переступать границы. Не следует думать, что ему пойдет на пользу, если вы будете принимать разные таблетки, порошки или всевозможные укрепляющие средства. Женщины любят употреблять во время беременности препараты кальция и разные витамины, которые им часто покупают любящий супруг, друзья, родители. Это совершенно не нужно, если их не назначил врач. Обычная (смешанная) пища содержит большое количество солей кальция, фосфора, железа и витаминов, необходимых здоровой женщине, так что совершенно напрасно дополнительно вводить их в организм. Если же потребность в витаминах и минеральных элементах все-таки есть, выбрать их поможет ваш лечащий врач. Иногда женщина боится нанести плоду вред приемом лекарств. Некоторая осторожность в этом отношении уместна, особенно это касается снотворных и антибактериальных средств. Но если лекарства вам назначает врач, он, безусловно, принимает во внимание ваше состояние. Всегда, а особенно во время берем
енности, лучше обходиться естественными средствами, оздоровить режим питания и не принимать зря лекарств. Однако все назначенные врачом препараты принимать необходимо.

31-я неделя

Матка поднялась над лобковым симфизом примерно на 31-32 см. Прибавка в весе составляет от 9,5 до 12,2 кг. Беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и области таза. Облегчить болевые ощущения помогают сохранение правильной осанки и физические упражнения. Легкое поглаживание вашей спины должно стать приятной обязанностью супруга.

В результате возникающих гормональных изменений происходит расхождение лобковых костей в стороны на 0,5-0,6 см. Более значительное расхождение (1-2 см и больше) считается патологическим (например, в том случае, если у вас узкий таз и крупный плод), особенно при возникновении болевых ощущений. Физиологические изменения в суставах таза способствуют нормальному течению родов. Во время беременности грудная клетка расширяется, реберные дуги приподнимаются, нижний конец грудины отдаляется от позвоночного столба.

На фото, как протекает беременность по неделям, отчетливо видно, что на этом сроке изменяется осанка женщины:

По мере роста матки и увеличения живота, позвоночник выпрямляется, плечи и затылок откидываются кзади, изгиб спины в области позвоночника усиливается, возникает специфическая походка беременной.

32-я неделя

В 32 недели дно матки на 28-30 см выше лона. Ваш вес нарастает достаточно быстро. Вам все сложнее найти удобное положение во время сна, все чаще возникают мысли о предстоящих родах.

Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу всех ваших сомнений. Очень важно, чтобы во время беременности женщина была в хорошем настроении. Удовлетворенный и веселый человек лучше переносит всякие маленькие неприятности. Чувство удовлетворения дает сознание исполненного долга, также полезны маленькие развлечения, которые отвлекут вас от однообразия жизни. Хорошее настроение женщины благоприятно отражается на ее обмене веществ и деятельности всего организма, что положительно влияет и на будущего ребенка. Таким образом, если мать будет довольной и веселой, это принесет пользу и ее малышу.

Не лицемерьте и не говорите с осуждающим видом, что вашим лучшим развлечением является домашняя работа. Поверьте, что расширение кругозора сделает вас лучшей хозяйкой и пойдет на пользу не только вам, но и вашей семье. Театральная постановка, фильм, концерт, лекция, книга - все это приятные и доступные развлечения. Избегайте большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещениях, в которых трудно дышать, так как это повышает вероятность возникновения заболеваний дыхательных путей. Если вы находитесь в помещении, где курят, убедите присутствующих, что сигаретный дым вам вреден и попросите их прекратить курение.

33-я неделя

В 33 недели дно матки на 30-32 см выше лона. Ребенок занимает всю полость матки. Вы еще немного поправились. К концу беременности увеличение веса женщины достигает 10-15 % от первоначальной массы. Небольшие отклонения от этого правила в обоих направлениях не имеют особого значения.

Каждой женщине с плохим зрением в течение беременности необходимо дважды посетить врача-окулиста. Дело в том, что беременность иногда может вызывать ухудшение зрения. Желательно, чтобы в таких случаях вовремя была оказана помощь квалифицированными специалистами. Женщине с плохим зрением следует избегать частых сгибаний. Если это необходимо, то лучше присесть на корточки. Беременной не следует поднимать тяжестей, выполнять такую работу и упражнения, при которых ощущается прилив крови к голове. Дело в том, что при всех этих движениях повышается внутрибрюшное, внутричерепное, внутриглазное давление, что оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку глаза. Следите во время беременности за своим зрением. Зайдите на осмотр к врачу, и вам не придется опасаться того, что зрение ухудшится.

34-я неделя

Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы замечаете, что маточные сокращения начинают отличаться от тех, которые вы ощущали раньше. Независимо от того, что вы спокойны и с радостью ожидаете, рождения ребенка, у вас все равно будет возникать чувство беспокойства, а иной раз просто тревоги и страха, причем безо всяких причин. Вы чувствуете себя веселой и счастливой, и вдруг такое странное чувство. В прежние времена вы бы испугались и поверили тому, что ваше чувство страха является предчувствием плохого конца. Раньше в литературе описывалось много таких случаев. Все время беременности женщина была лишена радости, рисовала себе в мыслях плохое течение родов. Она парализовала свои силы и волю, и у нее, понятно, было меньше шансов справиться с трудностями, которые могли возникнуть в процессе родов. Но вы будете рассудительны, и свой необоснованный страх постараетесь побороть разумом. Чувство такого страха бывает далеко не у каждой женщины. Однако мы обращаем ваше внимание на подобное явление, чтобы в случае его возникновения вы не боялись.

Поделитесь тем, что вас мучает, с вашим, врачом, который постарается найти причины страха, исследовав состояние вашего здоровья. Это не всегда бывает легко, потому что ощущение страха может быть вызвано гормональными процессами, происходящими в вашем организме и оказывающими влияние на нервную систему.

35-я неделя

Этот срок по календарю беременности характеризуется учащенным мочеиспусканием, которое заставляет вас забыть о спокойном сне. Посещать туалет приходится каждые 45-60 минут. Чтобы справиться с этим, беременной женщине нужно пить поменьше жидкости, делать вращательные движения тазом перед сном, а днем занимать себя какой-нибудь не очень тяжелой работой. Если вы придерживаетесь этих рекомендаций, ночной отдых вам обеспечен.

36-я неделя

Дно матки от середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины поднимается выше, из-за чего становится трудно дышать, может возникать чувство дискомфорта после плотного ужина. Что чувствует женщина во время беременности на этом сроке? Появляется быстрая утомляемость. К вечеру могут ощущаться судороги в лодыжках. Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы заметили, что у вас усилилось потоотделение. Ежедневно принимайте душ, старайтесь носить только хлопчатобумажное белье, не ешьте слишком жирную и острую пищу.

37-я неделя

Если по каким-то причинам у вас сейчас начнутся роды, то врачи вряд ли станут их останавливать, так как у вас доношенная беременность. Вы должны ходить на прием к врачу в женскую консультацию каждую неделю вплоть до родов. Теперь ребенок в норме должен находиться в матке головкой вниз (это так называемое головное предлежание), но у 3 % беременных, возможно, иное положение плода в матке - ножками или ягодицами вниз (тазовое предлежание). В таком случае возможны некоторые проблемы в родах. Во избежание возможных сложностей врачи-акушеры предупреждают будущую маму о том, что не исключена возможность родоразрешения путем проведения операции кесарева сечения.

38-я неделя

Вы полностью в ожидании величайшего события вашей жизни и уже не обращаете внимания на пигментацию пупка, наружных половых органов, линию беременности (коричневую линию посередине живота - от пупка до лобка). В конце беременности на коже живота, груди и бедер у многих беременных появляются стрии - полосы растяжения, или растяжки. Это красные полоски, возникающие в местах перерастяжения кожи. Причинами являются рост живота и увеличение желез. После родов стрии постепенно бледнеют, становятся серебристыми, малозаметными, но полностью не исчезают. Главное сейчас для вас - позитивный настрой. Волнуетесь не только вы, но и все ваши родные, и каждый из них пытается дать вам свои советы и рекомендации.

Часто случается, что беременной женщине, особенно ожидающей первого ребенка, всякий встречный и поперечный дает советы. Делается это, конечно, с лучшими намерениями, но результаты часто негативные. Решающее значение имеют только те советы, которые дает врач в консультации. Только он может взять на себя ответственность, как за ваше здоровье, так и за здоровье вашего ребенка.

39-я неделя

Как протекает здоровая беременность на предпоследней неделе? Дно матки опустилось до уровня 32-й недели у первородящих за 2 недели до родов, а у повторнородящих это происходит непосредственно перед родами. Беременной становится легче дышать. Это обусловлено опущением предлежащей части плода (головки или таза) и прижатием ее к входу в таз. Шейка матки начинает размягчаться.

40-я неделя

Совсем немного времени осталось до момента встречи с долгожданным малышом. Ваш организм долго готовился к этому моменту. Сейчас вас мучает только одна мысль: как все пройдет? Все будет хорошо. Настраивайте себя на это, ведь вы для этого сделали все возможное.

Статья прочитана 25 800 раз(a).

Как пишут во всех статьях о беременности, в первую очередь у будущей мамы меняются вкусовые предпочтения. На самом деле это не совсем так. Многие женщины во время беременности отказываются от любимых продуктов и начинают активно употреблять то, что никогда не ели. Некоторые беременные сочетают несочетаемое (сельдь и варенье, мороженое и огурцы и т.д.) и получают удовольствие. Но есть и такие, которые придерживаются привычного рациона.

Одним из самых заметных изменений во время беременности является увеличение веса и рост живота. В норме женщина набирает в течение беременности около 10-12 кг, из которых 4-4,5 кг приходится на плод, околоплодные воды и плаценту, 1-1,5 кг — на увеличение матки и молочных желез, 1,5 кг на повышение количества крови и 1 кг межклеточной жидкости. Как правило, организм будущей мамы запасает и жировую ткань, необходимую для успешного грудного вскармливания.

Кости, мышцы, кожа

Во время беременности в организме женщины вырабатывается специальный гормон — релаксин. Именно он обеспечивает безопасное и физиологичное расхождение тазовых костей во время родов, необходимое для прохождения плода по родовым путям.

На поздних сроках беременности женщина может ощущать увеличение подвижности в суставах, а некоторые будущие мамы и вовсе жалуются на боли в кистях рук, коленях и локтях. эти проблемы исчезают.

Многие женщины замечают, что во втором триместре беременности линия от пупка до лобка темнеет, становясь коричневой; темнеют и увеличиваются в диаметре околососковые кружки — ареолы. Под действием пигмента, который во время беременности вырабатывают надпочечники, могут образовываться веснушки или пигментные пятна.

Во время ожидания ребенка кожа на животе очень сильно растягивается, могут появиться растяжки (стрии). При высокой эластичности кожи растяжки могут исчезнуть через несколько месяцев после родов. Если эластичность кожи снижена, стрии остаются на теле женщины на всю жизнь.

Органы дыхания

Во время беременности в крови увеличивается содержание гормона прогестерона, что обеспечивает дополнительное расслабление мышц стенок бронхов. Это приводит к расширению просвета дыхательных путей, необходимому для увеличения объема вдыхаемого матерью воздуха на 40%. Интересно, что 30% из них идут на потребности плода, а оставшиеся 10% используются в организме будущей мамы.

Сердце, сосуды и кровь

Сердечно-сосудистая система, без преувеличения, берет на себя основную нагрузку в период ожидания ребенка. Чтобы доставить все необходимые питательные вещества к матке, происходит гипертрофия, то есть увеличение левого желудочка, учащение сердцебиения и увеличение минутного объема крови.

Артериальное давление в первом триместре может даже немного снижаться, что обуславливает вялость, слабость и сонливость (на них нередко жалуются беременные в начале своего пути). Где-то в середине второго триместра у каждой женщины давление увеличивается в среднем на 10 мм. рт. ст. Однако в патологических случаях эти цифры могут значительно возрастать. В таких ситуациях речь идет о гестозе — осложнении второй половины беременности, чреватом такими опасными состояниями, как эклампсия. Скачки артериального давления до высоких цифр, как известно, могут стать причиной или .

Беременная обеспечивает продуктами питания не только себя, но и малыша. И несмотря на то, что кровь мамы и плода во время беременности не смешивается, женщине требуются повышенные объемы этой жидкости. В результате в период ожидания ребенка усиливается кроветворение, повышается количество эритроцитов и гемоглобина. К концу беременности общее количество крови увеличивается на 40%.

Мочевыделительные органы

Проблема срочного посещения туалета довольно остро стоит практически перед каждой беременной. К середине второго триместра увеличенная оказывает заметное давление на мочевой пузырь женщины. Данная ситуация вполне физиологична, однако она заставляет будущую маму "бегать в туалет" довольно часто. Причем чем больше , тем сильнее давление, и, следовательно, тем чаще походы в туалет.

Растущая матка давит не только на мочевой пузырь, но и на кишечник. Однако в данной ситуации это работает не в плюс, а в минус. Сдавливание кишечника препятствует нормальной перистальтике, обеспечивающей продвижение пищи. В результате возникают запоры — довольно неприятное состояние, особенно во время беременности.

Обсуждение

Комментировать статью "Беременность: изменения в организме. В каком триместре?"

Беременность: изменения в организме. Многие женщины замечают, что во втором триместре беременности линия от пупка до лобка темнеет, становясь коричневой; темнеют Артериальное давление в первом триместре может даже немного снижаться, что...

Обсуждение

все у вас нормально! сон -это хорошо;) Я сплю прям с начала беременности. Сейчас уже 13 недель, а меня где посадишь-прислонишь, там и сплю;) и давление низкое (90/60). Тяжело только, когда погода переменчивая и атмосферное давление скачет. Доктор моя говорит, что с кофе главное -не перестараться. Если любите, можно зеленый свежезаваренный чай -там тоже много кофеина. Растите на здоровье!

Стыдиться не надо, особенно если муж не жалуется:)
Держитесь, все проходит, пройдет и это:)
Я только после 13 недель себя человеком почувствовала.

Некоторые женщины во время беременности испытывают множественные оргазмы. Во время беременности и лактации претерпевают изменения и внешние структуры молочной железы. Сосок и ареола увеличиваются, меняется их цвет от розового к темному.

Обсуждение

В первую Б. ровно на размер выросла. С 38 до 39. Сейчас восьмой месяц уже, а лапа такая же, надеюсь, что такой и останется.

Мой 40-41 со мной остался и после 4-х доношенных беремнностей. Увеличивается наверное у тех, у кого еще не доросла...

Во время беременности изменяется гормональный баланс женщины, а кровь приливает к половым органам. Некоторые женщины, которым раньше было трудно получить оргазм, будучи «в положении», достигают его с легкостью и чаще хотят секса, к взаимному удовольствию...

Неподвижном состоянии, но во время беременности может расходиться, ведь таз беременной становится шире. Чтобы понять, почему солярий может быть вреден для организма вообще, а тем более для иногда в несолнечное время года даже советуют беременным редко, но ходить...

Обсуждение

в 1ю беременность +13, через 2 дня после родов было -10 кг. Оставшиеся 3 кг ушли за год ГВ (и очень быстро вернулись после того, как перестали грудью кормиться, но мне они не мешали). А сейчас набрала уже 15 кг, а еще полтора месяца ходить.....

У меня вес скачками набирался. То ничего, то кило за неделю. а месяца через два после родов влезла в свои школьные джинсы, все остальное спадало. Все от кормящего недосыпа и недоеда. Кормить перестала - через пару месяцев набрала свой небеременный вес. А подруга моя одна и так худая была, а как родила ноги вообще как спички стали. Девочке уже 10 лет, а подруга все никак 50кг рубеж не перешагнет.

Питание беременной женщины влияет не только на состояние ее организма, но и на полноценное развитие и здоровье будущего По мере возрастающей функциональной нагрузки на организм матери во время беременности меняется и соотношение питательных...

Вторая беременность итальянки наступила во время первой. Хорошая новость для женщин, которым нравится вынашивать младенцев, - ходить беременной при желании и удачном стечении обстоятельств можно хоть целый год.

ИМХО Если же во время беременности женщина переносит продолжительные стрессовые ситуации, все зависит, на мой взгляд, во-первых, от типа нервной системы самой женщины, во -вторых, от ее состояния здоровья на текущий момент и, в-третьих...

Обсуждение

Я е специалист, поэтому мнение у меня дилетанское, но опыт свой есть. Первая беременность была очень нервной, приходилось скрывать беременность, муж не мог оформить развод с первой женой и отец выгонял из дома. Ребенок родился нормальный, как я потом поняла, даже не очень крикливый. Вторая беременность протекала в абсолютном душевном равновесии, даже волнений на работе не было, так как я дома сидела. А детка родилась беспокойная, с-рук-не-спускаемая.

Ребенок имеет тот тип нервной системы, который он наследует от родителей. Ведь зачастую случается, что у одних и тех же родителей совершенно разные дети: один совершенно спокойный, другой гиперактивный с рассеяным вниманием. То есть, что заложено, то заложено. Так что от стресса это не зависит. ИМХО Если же во время беременности женщина переносит продолжительные стрессовые ситуации, все зависит, на мой взгляд, во-первых, от типа нервной системы самой женщины, во-вторых, от ее состояния здоровья на текущий момент и, в-третьих, от отношения самой женщины к случившемуся. А так как любой стресс может вызвать непредсказуемые последствия для здоровья человека (от головной боли до инфаркта), то именно особенности протекания этих последствий у беременной женщины и будут влиять на плод. Последствия могут быть различными и известны, наверное, всем. В основном это вегето-сосудистые расстройства: повышение давления, приступы панической атаки, сердцебиения, головные боли, отсутствие аппетита, бессоница, дипрессия и т.д. Это, в свою очередь, может вызвать (как в цепной реакции) осложнения течения беременности и даже угрозу выкидыша. Мне кажется природа-мать и тут постаралась защитить нервную систему женщину от подобных вещей во время беременности. Если беременность желанная и ребенок долгожданный, то это настолько положительная эмоция для женщины, что многие стрессовые ситуации она переносит значительно легче. Так что выраженных паталогий у ребенка, родившегося у матери, беременность которой протекала в стрессовых ситуациях, но без осложнений и последствий для ее здоровья, я думаю не будет. Если же в результате этих стрессов, здоровье матери ухудшилось и как следствие возникли осложнения течения беременности, то тут ответ очевиден - отклонения будут, но не обязательно в развитии нервной системы ребенка. Здесь уже все будет зависеть от того, на какой стадии беременности были эти стрессовые ситуации, приведшие к болезни матери.

С первых дней беременности происходит интенсивная перестройка организма будущей мамы в соответствии с потребностями малыша. Изменения проявляют себя не только внешне. Функционирование внутренних органов также подвергается значительным переменам.

Новое состояние проявляет себя в особенностях самочувствия, изменения во вкусовых пристрастиях и эмоционально-психологическом фоне. Для того, чтобы понять, что нового ждет женщину «в положении», мы и рассмотрим, в чем состоит влияние беременности на организм.

Внешние перемены

Многие женщины убеждены, что беременность не лучшим образом сказывается на их внешнем виде уже на ранних сроках. В норме, если будущая мама следит за своим питанием, хорошо высыпается и соблюдает режим дня, она остается такой же привлекательной. Однако, нельзя не отметить, какие внешние изменения характерны как для самого периода гестации, так и в последующие месяцы после родов:

1. Увеличение массы тела. В норме за 40 недель гестации организм набирает 9-12 кг. Показатели, значительно превышающие эти цифры, свидетельствуют о погрешностях в питании, позднем токсикозе, наличии патологии почек, сахарного диабета. Набор большого веса может привести к гипоксии плода и затруднений во время родов. Подробнее о нормах и отклонениях читайте .
2. Увеличение молочных желез. В течение всей беременности грудь «готовится» к будущему кормлению, а незадолго до родов из молочных желез может выделяться молозиво. После родов форма молочных желез обычно меняется, особенно у тех мам, которые долго практиковали грудное вскармливание.
3. Появление растяжек на коже груди, живота, бедер. Они могут быть спровоцированы наследственным фактором, быстрым ростом живота, изменениями в гормональном фоне, малоподвижным образом жизни, слабыми мышцами.
4. Появление пигментных пятен. Обычно пятна локализуются на лице, груди, животе и указывают на сбои в работе яичников, печени, гормональных сдвигах, дефиците фолиевой кислоты. Пигментные пятна не опасны для здоровья, но могут вызывать моральный дискомфорт.
5. Появление отеков. Этот признак характерен для второй половины беременности и является первым симптомом
6. Усиленное выпадение волос. Этот недостаток может возникать по причине нехватки определенных витамином и минералов, поскольку организму приходится работать «за двоих».

Если внешние изменения вполне очевидны, то о внутренних изменениях известно меньше.

Внутренние изменения в женском организме, спровоцированные беременностью

Существенные изменения наблюдаются со стороны сердечно-сосудистой, костной, пищеварительной, иммунной и мочевыводящей систем, а также органов дыхания. К наиболее характерным относятся:

1. Рост объема циркулирующей крови и частоты сердечных сокращений.
2. Повышение тонуса сосудов.
3. Усиление кровоснабжения органов малого таза.
4. Поднятие диафрагмы из-за увеличения матки, вызывающее учащение дыхания.
5. Изменение вкусовых предпочтений и появление токсикоза.
6. Смещение центра тяжести, вызванное набором массы тела и увеличением размеров матки.
7. Расхождение костей малого таза как этап подготовки к родам.
8. Увеличение активности гипофиза, отвечающего за работу эндокринной системы.
9. Стимуляция выработки гормона пролактина, готовящего молочные железы для дальнейшего кормления ребенка.
10. Начало функционирования желтого тела, отвечающего за сохранение беременности (после 4 месяца эти функции берет на себя плацента).
11. Активизация работы надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.
12. Интенсивная работа почек и мочевого пузыря.
13. Перестройка иммунной системы, обеспечивающая сохранение беременности и нормальное развитие плода.

Значительным изменениям подвергается матка. Если в начале гестации ее размеры составляют 7-8 см, а масса не превышает 50-100 г, то перед родами высота органа увеличивается до 35 см, а вес до 1 кг. Также происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение размеров мышечных волокон. После рождения ребенка матка постепенно возвращается к своим обычным размерам.

Эти и другие перемены могут вызывать определенные нарушения в работе организма и как следствие – появление проблем с самочувствием.

Многие женщины отмечают проблемы с дыханием, нехватку свежего воздуха и одышку уже на ранних сроках. Интенсивное кровоснабжение органов малого таза может спровоцировать появление геморроя, который особенно «активизируется» после родов (как лечить и методы профилактики патологии ). На ранних сроках обычно отмечают снижение артериального давления, а во второй половине беременности у некоторых беременных сохраняется опасность повышения давления как один из первых признаков гестоза.

Интенсивная работа почек проявляет себя учащенным мочеиспусканием, а также риском появления белка в моче или обострением пиелонефрита и других воспалительных процессов, вызванных попаданием инфекции в мочевыводящие пути.

Снижение тонуса мышечных волокон и повышение венозного давления нередко является причиной . В ряде случаев болезнь может прогрессировать, вызывая поражения наружных половых органов и органов малого таза.

Для формирования всех систем организма ребенка плоду требуется немалое количество витаминов и полезных минералов. Женский организм не всегда справляется с повышенными требованиями. Дефицит кальция и других необходимых веществ негативным образом сказывается на состоянии зубов и ногтей.

Отрицательно на здоровье могут сказываться слишком частые роды, ранняя беременность (до 16 лет), интервал между родами при помощи кесарево менее двух лет.

Изменения, происходящие на ранних сроках

Первые признаки беременности могут проявлять себя уже на 2-3 недели после зачатия. Большинство будущих мам переживают определенные неудобства или нарушения здоровья.

• Отсутствие менструаций

Это главная перемена, которая заставляет заподозрить беременность. Но даже при регулярном цикле далеко не каждая задержка свидетельствует о произошедшем зачатии. Причиной отсутствия месячных могут быть различные заболевания, тяжелые физические или моральные нагрузки, резкое похудение, хирургическое вмешательство (подробнее в статье « »). Также у некоторых беременных могут сохраняться скудные выделения, напоминающие месячные.

• Набухание груди

Подготовка молочных желез к будущему вскармливанию начинается уже на первых неделях вынашивания плода. Женщина может испытывать покалывание в области сосков, огрубление в груди, а также чувство дискомфорта и небольших болей в животе. Сильные боли схваткообразного характера могут указывать на начинающийся выкидыш.

• Общая слабость

Гормональная перестройка, которой подвергается весь организм, провоцируют постоянную слабость, сонливость, повышенную усталость. У будущей мамы резко снижается работоспособность, могут возникать боли и тяжесть в ногах, спине и пояснице.

• Эмоциональная нестабильность

Изменения гормонального фона приводят к его дисбалансу. Будущая мама испытывает повышенную тревожность за свое здоровье и состояние малыша. Нередко она становится излишне капризной, плаксивой, мнительной, чрезмерно восприимчивой к различным неурядицам. Характерны также резкие перепады эмоционального состояния, когда приподнятое веселое настроение может мгновенно смениться апатией и тревогой и наоборот.

• Тошнота и рвота

Эти признаки принято считать главными симптомами раннего токсикоза. Чаще всего тошнота не связана с приемом пищи и усиливается по утрам. Появляется непереносимость некоторых запахов. Беременная может испытывать неприязнь к определенным продуктам питания или же сильное желание есть продукты, к которым раньше была безразлична.

Обычно проходят к четвертому месяцу. Редко они могут сохраняться на протяжении всего периода гестации.

Может отмечается нездоровый интерес к несъедобной пище (мелу, земле, глине). Такие изменения сигнализируют о том, что организму не хватает определенных полезных веществ. Так, желание употреблять в пищу мел, указывает о низком гемоглобине.

• Увеличение выделений из влагалища

Выделения прозрачного цвета и слизистой структуры являются нормой. Их задача – защищать плод от возможных инфекций, которые могут проникнуть из организма матери через полость матки.

Особенности изменений в различные периоды беременности

В разные триместры беременности состояние здоровья женщины может существенно меняться. Рассмотрим, какие изменения происходят по неделям.

• 1 – 4

Происходит закладка главных систем и органов плода, начинает формироваться плацента и околоплодные воды. У будущей матери возможно появление первых ранних признаков, в том числе повышенной сонливости, головокружения, тошноты, тянущих болей внизу живота. Изменяется структура шейки матки.

• 5 – 8

В этот период у будущего малыша формируется сердце, может быть зафиксировано первое сердцебиение. Начинают развиваться ручки и ножки, на УЗИ уже различают живот и спинку. Размеры плода составляют 6-10 мм. Происходит рост полушарий головного мозга, развиваются кишечник и поджелудочная железа. Беременная может испытывать дальнейшие признаки токсикоза, также происходит увеличение массы тела.

• 9 – 10

У плода удлиняются руки и ноги, отмечается активное изменение положения тела. Конец 10-й недели знаменует завершение эмбрионального периода. Длина плода составляет около 3-4 см. В этот период уже можно вести речь о весе ребенка, который примерно равен 5 г.

• 11 – 12

Большинство женщин отмечают постепенное снижение признаков раннего токсикоза. Увеличенная в размерах матка занимает всю тазовую область и легко прощупывается над сочленением лобковой кости.

• 13 – 15

На этом этапе уже можно определить пол будущего малыша. Возникает необходимость переходить на одежду свободного покроя, которая не сдавливает живот. Длина плода около 10 см, а вес примерно 50 г.

• 16 – 18

Повторнородящие женщины уже начинают ощущать первые шевеления плода. Увеличенная матка поднимается к животу, достигая печени. На этом сроке могут ощущаться незначительные боли в боку. Возникают и болевые ощущения в спине, по причине смещения центра тяжести и увеличенных нагрузках на мышцы крестца.

На 16-18 неделе беременности уже можно услышать первые шевеления плода

• 19 – 20

Шевеления плода начинают ощущать и первородящие. Начиная с 20-й недели беременности организм более интенсивно набирает вес.

• 21 – 23

Живот уже достаточно заметен, но он еще не настолько большой, чтобы стеснять движения и доставлять неудобства. Иногда середину беременности называют самым комфортным периодом, поскольку общее состояние улучшается. Однако, у некоторых беременных отмечают появление первых отеков и перепадов артериального давления, что в дальнейшем может перерасти в поздний токсикоз.

• 24 – 26

Расстояние от матки до лобка составляет примерно 25 см. Длина плода – 20-22 см, а вес около 700 г. Усиленное давление матки на внутренние органы может провоцировать запор. Предупреждает развитие запоров строгое соблюдение диеты.

• 27 – 30

Прибавка в весе на этом этапе должна составлять около 8 кг. Масса плода обычно около 1 кг, ребенок, родившийся на таком сроке, несмотря на глубокую недоношенность, может выжить. У беременной нередко возникает проблема с дефицитом железа и . В этом случае назначаются железосодержащие препараты и проводится корректировка питания.

• 31 – 33

Живот значительно увеличен в размерах. Некоторые движения (наклоны, резкие или быстрые смены положения тела) и физическая активность затрудняются. Ребенок энергично двигается, занимая необходимое положение перед родами.

• 34 – 36

Чем ближе ко дню предполагаемых родов, тем больше усиливается беспокойство женщины об их исходе. Такая эмоциональная нестабильность наиболее характерна при первой беременности. Движения малыша становятся менее активными, поскольку ему уже мало места в матке. Его рост на данном этапе – около 45 см, а вес – около 2 кг.

• 36 – 40

К концу гестации происходит опущение живота, становится легче дышать. За несколько дней до ожидаемой даты организм активно готовится к родам. Появляются легкие схваткообразные боли, которые называют предвестниками. Органы и системы малыша полностью сформированы, и он готов к жизни вне утробы матери.

Возраст после 35 лет

Лучшим возрастом для того, чтобы стать матерью, считается период от 20 до 35 лет. Успешность зачатия составляет 86 %, а риск прерывания всего 10 %. После 35 лет фертильность начинает ухудшаться. Это связано со снижением жизнеспособности яйцеклеток. Однако, современные женщины все чаще откладывают рождение детей на более поздние сроки, стремясь состояться в карьерном плане.

Несмотря на то, что беременность после 35 лет считается поздней, при условии соблюдения всех рекомендаций врачей шансы родить здорового ребенка очень высоки. Все же следует отметить повышенные риски для здоровья матери и развития плода, которые необходимо учитывать при ведении беременности:

1. Хромосомные патологии плода. У женщин в зрелом возрасте значительно выше риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями, в частности с синдромом Дауна.
2. . Его причины обычно связаны с генетическими патологиями и сбоями в хромосомном наборе плода, а также с обострением хронических заболеваний матери. Обычно выкидыш происходит до 13 недели, но возможны и более поздние сроки (20-22 недели). Риск прерывания беременности увеличивается, если в анамнезе есть выкидыши или многократные аборты. Следует отметить и более высокий риск развития внематочной беременности.
3. . Ее риск возрастает, если возраст превышает 40 лет. Это создает дополнительную нагрузку на организм матери.
4. Патологические роды. У женщин старше 35-40 лет чаще случаются преждевременные роды или рождение ребенка с дефицитом массы тела или другими признаками незрелости. Возрастает риск преждевременной отслойки плаценты, гипоксии или асфиксии плода, слабости родовой деятельности. У детей, родившихся в результате патологических родов, высокий риск развития неврологических и психологических проблем, задержки речевого развития.
5. Поздний токсикоз беременных. Характерен такими симптомами гестоза как появление отеков и белка в моче, скачки артериального давления, избыточный набор веса. При этом высок риск преждевременных родов, мертворождения, внутриутробной гипоксии плода.

Женщины старше 35 лет, принявшие решение родить ребенка, должны учитывать перечисленные риски и внимательно относиться к своему здоровью. Обязательным условием является ранняя постановка на учет (до 12 недель) и проведение всех анализов, назначенных врачом.

Для ранней диагностики возможных патологий плода показано проведение . Он позволяет выявить генетические мутации не позднее 11-13 недель гестации.

Положительное влияние беременности

Медики утверждают, что вынашивание ребенка и последующие роды могут оказать лечебный эффект при некоторых заболеваниях, а именно:

• мастопатии (доброкачественных изменениях молочной железы) – повышенная выработка прогестерона препятствует дельнейшему росту опухолей;
• эндометриозе – изменения в гормональном балансе способны приводить к полному устранению данной патологии;
• приступах мигрени – снижение эстрогенов ведет к устранению головных болей;
• дисфункциях яичников – беременность положительно влияет на нормализацию менструального цикла и функционирование этих органов;

Беременность и кормление грудью служат отличной профилактикой развития злокачественных новообразований в органах половой системы и молочных железах.

Появление ребенка в зрелом возрасте имеет положительное влияние на психологическое состояние.

Как избежать негативных явлений

Представления о периоде вынашивания ребенка даже в 21 веке связаны со многими мифами и предрассудками. Еще очень живуча уверенность в том, что всех женщин должен мучить токсикоз или что все они непременно должны испытать проблемы с выпадением зубов.

На самом деле беременность может протекать без проблем и плохого самочувствия, если будущие родители отнесутся к процессу ее планирования со всей ответственностью. Для этого рекомендуется:

1. Пройти обследование у всех врачей, провести лечение хронических заболеваний.
2. Посетить генетика.
3. Пересмотреть режим питания, регулярно вводить в меню молочные и морепродукты, овощи, фрукты, рыбу, орехи, исключить фастфуд, жирную и острую пищу.
4. Отказаться от курения и частого употребления алкогольных напитков.
5. Вести активный образ жизни, практиковать умеренные физические нагрузки и регулярные занятия спортом, посещение тренажерного зала.
6. Обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в сутки, исключить эмоциональные переживания и минимизировать стрессовые ситуации.
7. Принимать витамины и фолиевую кислоту (о необходимости её приёма при планировании беременности читайте ).