Помощь в родах на дому. Как принять роды у женщины. Действия принимающего роды

В этой статье:

Женщина, которая готовится стать мамой, постоянно задается вопросами о том, как будут проходить роды. Если это роды в домашних условиях, то вопросов у будущей роженицы намного больше. Чтобы удачно родить дома необходимо знать ряд особенностей, таких как, признаки начавшихся родов, когда необходимо опускаться в воду и как распознать этот момент, как перевязывать пуповину и другие технические особенности родов.

Все эти моменты необходимо усвоить заранее, чтобы домашние роды прошли хорошо, а также обучить им помощника по родам. Если хорошо подготовиться, то роды дома пройдут быстро и легко.

Определяем начало родов

Домашние роды, как правило, начинаются со схваток. Женщина ощущает тянущие и сжимающие спазмы в пояснице и внизу живота. Если эти ощущения регулярные и повторяются каждые 10-20 минут с одинаковой долготой, то роды начались. Постепенно схватки будут усиливаться, и промежутки между ними начнут сокращаться. В этот период шейка матки активно раскрывается, чтобы плод смог пройти через родовые пути.

Схватки могут продолжаться 8-20 часов и даже дольше, но бывают и экстренные роды, когда все происходит намного быстрее, в течение 3-4 часов. Когда роды дома раскрытие матки должен проверять помощник, на ощупь. Чтобы плод прошел необходимо раскрытие в 8 пальцев. Обычно перед потугами, когда схватки происходят с интервалами в 1-1,5 минуты, раскрытие шейки матки составляет примерно 4 пальца.

Потуги, самый сложный период

Роды дома переходят на второй этап, схватки усилились и участились и женщина начала ощущать распирание живота и сильное желание напрячь диафрагму и мышцы живота, чтобы продвинуть ребенка вниз. Когда схватки проходят с промежутками в минуту надо залезть в воду. Сделать это надо до начала потуг. Температура воды должна быть 37 градусов – это самый оптимальный вариант. Когда женщина попадает в воду, она ощущает заметное облегчение. Рожать дома, в воде проще. Однако схватки могут успокоиться. В этом случае воду необходимо сделать на 1-2 градуса прохладнее и начать стимулировать соски роженицы, чтобы роды не прекратились.

Во время потуг при каждой схватке женщина должна тужиться. Когда начинается схватка надо сделать глубокий вдох и задержав дыхание сильно потужиться. Надо напрячь мышцы диафрагмы и живота, и надавливать на матку. Тужиться надо так, чтобы все силы уходили вниз, а не вверх. Иначе вы зря будете стараться, к тому же у вас могут лопнуть сосуды в глазах. Роды дома в ванной, в сидячем положении, позволяют женщине подложить под основание ягодиц кулаки, тем самым создавая упор, что поможет лучше тужиться.

Также женщина, которая рожает дома, может сесть на корточки поперек ванной и руками держаться за ее край. Если пока вы тужитесь, у вас закончилось дыхание, а потуги еще продолжаются надо сделать быстрый вдох и продолжить тужиться. Когда схватка прекратилась, следует отдохнуть. Если продолжать тужиться без схватки не будет никакого результата, вы просто потратите силы зря.

Если домашние роды происходят в бассейне или на суше, самой удобной позой остаются четвереньки или корточки. Некоторые женщины предпочитают все роды стоять, наклонившись вперед. Удобная поза зависит от строения половых органов и таза. Поэтому если роды в домашних условиях, женщина должна опираться на свои ощущения и сама выбирать правильную для родов позу. Согласно ощущениям во время потуг и схваток женщина может подбирать удобное положение. Делать это надо осторожно, без суеты и резких движений.

Любая поза, которую просит ваше тело, поможет вам легче родить, поэтому если у вас домашние роды обязательно слушайте свой организм. Рожая в больнице, женщину нередко стимулируют, используют щипцы, Кесарево сечение, разрезы, выдавливание полотенцем и прочее, чтобы она быстрее родила. Однако когда женщина рожает дома, чтобы процесс сдвинулся с «мертвой точки» ей достаточно просто сменить позу. Поэтому роды в домашних условиях проходят легче.

Рождение малыша

С каждой потугой головка ребенка видна все больше. Во время схваток она то показывается, то снова исчезает. Этот момент является самым болезненным. Однако женщина должна стараться максимально расслабить половые органы и постоянно тужиться. Роды в домашних условиях, как правило, проходят без разрывов, поэтому женщине не стоит бояться и напрягать промежность. Если начнется ослабление родовой деятельность необходимо ее стимулировать, как при потугах.

Перед тем как выходит ребенок выделяется немного крови. Когда роды дома и в воде, помощник должен всегда держать руки рядом с появляющейся головкой, так как вода может потерять свою прозрачность. Однако если малыш выйдет сам, то он тут же всплывет спинкой вверх. Обычно ребенок рождается за одну, две или три потуги. Бывает так, что малыш обвит пуповиной. В этом случае домашние роды не отличаются от больничных и пуповину следует осторожно размотать, без резких движений. Новорожденного следует завернуть в чистую пеленку, так как он скользкий. Затем надо выйти из воды и лечь на приготовленную постель или простынь.

Родившийся ребенок начинает кричать и постепенно из синего становится розовым. Однако при необходимости можно прочистить ребенку нос, отсосав слизь, чтобы он быстрее продышался. Если ребенок не начинает дышать его следует перевернуть вниз головой и постучать по пяточкам. Если дышать он не начинает необходимо сделать искусственное дыхание и с помощью указательного и среднего пальца сделать непрямой массаж сердца легкими надавливаниями. Также можно облить малыша холодной водой и растереть ему ручки и ножки. Биться надо до последнего, как бы долго это не длилось.

Выход плаценты и перерезание пуповины

При рождении плаценты может выделиться до двух стаканов воды. Когда женщина легла на постель важно приложить в груди ребенка. Он может не сосать молоко, а хотя бы дотронуться до соска губами – это хорошо стимулирует выход плаценты. Роды плаценты начинаются после небольшой схватки, ее выход не очень болезненный. До и после ее рождения могут выходить небольшие куски, похожие на печень – это нормально. В среднем плацента выходит через 20-40 минут после рождения ребенка.

Пуповина перерезается после того, как в ней остановился пульс. Обычно это наступает спустя 20 минут после появления малыша. Чтобы ее перерезать, надо перевязать ее в двух местах и отрезать, отступив около 2см от тела ребенка и примерно 20см от первого узла. Пуповину у ребенка необходимо обработать дезинфицирующим средством.

Видеосюжет в передаче доктора Комаровского

На сегодняшний день роды позиционируются как нормальный процесс организма по изгнанию плода, оболочек плода и плаценты из матки по родовым путям. На этапе оказания первичной медицинской помощи спасатель может столкнуться с разными периодами родов, при которых необходимо оказывать разные виды пособия.

Диагностировать период родов и сами роды должен уметь каждый медицинский работник, а также каждый медик должен уметь выбрать правильную тактику ведения.

Когда возникают роды вне стационара?

Наиболее часто такие роды случаются при недоношенной беременности, у многорожавших женщин.

Классификация родов

Различают роды:

Преждевременные. Беременность прервалась на сроке от 22 до 37 недель. В результате таких родов рождаются недоношенные малыши. Эти дети характеризуются низкой массой тела (500 г – 2500 г), длиной тела от 19 до 46 см, незрелостью всех органов и систем;
Срочные (обычные роды ). Данные роды начинаются в сроке беременности от 38 до 42 недель. В результате рождается ребёнок массой тела от 3200 г и ростом от 46 см;
Переношенные. Беременность завершилась в сроке более 42 недель. При этом у ребёнка отмечаются признаки переношенности, а это роднички и швы узкие, кожные покровы сухие, плотные кости черепа. При таких родах малыш часто рождается с травмами;
Физиологические;
Патологические.

Тактика при ведении родов вне стационара

Необходимо решить вопрос о транспортировке роженицы в стационар;
Собрать анамнез: сколько беременностей и родов было ранее, течение и осложнения при них;
Определить положение настоящей беременности, то есть общую прибавку массы тела, возможность угрозы прерывания, изменения в анализах мочи и крови, изменения артериального давления в динамике. Эти данные должны быть отмечены в обменной карте;
Провести объективное исследование и оценить состояние;
Определить какой период родов идёт на данный момент;
6. Исследовать положение плода в матке при помощи четырёх приёмов наружного исследования;
Выслушать сердцебиение плода;
Провести оценку характера выделений из половых путей роженицы;
Если необходимо осуществить влагалищное исследование;
Установить диагноз родов;
Госпитализировать в специализированный акушерско-гинекологический стационар. Если же нет возможности транспортировки, роды принимать стоит на месте.

Принятие родов на дому

Перед родами женщине ставится очистительная клизма, сбривают волосы в области промежности, омывают наружные половые органы чистой тёплой водой с мылом. После чего производится смена постельного и нательного белья. Под простыню подкладывается клеёнка. Используется также самодельная подушка обёрнутая простынями, которая также подкладывается под таз роженицы. Эта подушка называется польстер. Польстер необходим для открытия свободного доступа к промежности.

Биомеханизм родов, или как понять, что роды начались ?

Под этим термином подразумевается комплекс вращательных и поступательных движений плода, проходящего по родовым путям.

Первым этапом становится врезывание головки в малый таз своим косым размером.

Вторым этапом становится внутренний поворот головки. Головка проходит широкую часть полости малого таза при умеренном сгибании одним из косых размеров. Сам внутренний поворот заканчивается в малом тазу. Таким образом, из косого размера головка переходит в прямой.

Третий этап родов это разгибание головки. Образуется точка фиксации между лобковым сочленением и подзатылочной ямкой головки малыша. Вокруг этой точки происходит разгибание. Сначала рождается темя, затем лоб, лицо и, в конце концов, подбородок.

Четвёртый этап это внутренний поворот плечиков, а также наружный поворот головки. Когда рождается головка, она поворачивается затылком к левому бедру матери, а лицом к правому бедру. Постепенно ребёнок сгибается и рождается заднее плечико, после чего рождается остальное туловище и ножки.

Новорожденный малыш первый раз вдыхает атмосферный воздух, кричит и активно шевелит ножками и ручками, розовеет.

Дальнейшее наблюдение

За роженицей в этом периоде родов ведётся пристальное наблюдение. Также осматривается и новорожденный, оценивается его жизненные функции и двигательная активность.

Действия принимающего роды

Перед приёмом родов человек моет руки и проводит обработку любым кожным антисептиком, какой имеется под рукой. Задачей принимающего роды является акушерское пособие. В родах необходимо помогать, но главное не мешать физиологическому процессу.

Когда головка начинает прорезываться, акушерка обхватывает промежность рукой с чистой, а желательно стерильной салфеткой и пытается во время схватки сдержать преждевременное разгибание головки малыша. Это движение способствует выхождению головки ребёнка из-под лобкового симфиза.

Выведение головки начинают только в тот момент, когда подзатылочная ямка проходит под лонное сочленение.

В этот момент тужиться роженице не нужно и об этом её информируют. Вышедшую головку обхватывают рукой, другой же рукой обхватывают промежность, и медленно снимают её с головки, постепенно освобождая всю голову. Выведение головки проводится до тех пор. Пока промежность не сойдёт с подбородка ребёнка. Конечно, все эти манипуляции выполняются только в перерывах между схватками.

Кроме того, после рождения головки необходимо удалить изо рта младенца всю слизь и жидкость, дабы не привести к аспирации масс в лёгкие во время первого вдоха.

Когда родилась головка, проверяют наличие обвития пуповиной шеи. Если обвитие пуповиной имеет место, аккуратно через головку устраняют его.

Действия после рождения головки

Не стоит торопиться с рождением остальных частей тела при отсутствии каких-либо показаний, к примеру, внутриутробной асфиксии плода или кровотечении. Следует дождаться, пока ребёнок самостоятельно провернётся в родовых путях. Для этого женщину просят потужиться.

После того, как родились оба плечика, малыша поднимают кверху и осторожно, без резких движений, вытягивают из родовых путей.

Чтобы сохранить промежность не стоит выпускать головку до момента соединения затылка малыша с лонным сочленением, так как в противном случае часты травмы разрывы промежности, которые заживают очень сложно и доставляют женщине множество неудобств.

При прорезывании головки пособие акушера не должно быть насильственным. Наоборот пособие проводится очень бережно и аккуратно. Новорожденного укладывают между ног матери и укрывают, дабы не допустить переохлаждения.

Оценка состояния малыша по шкале Апгар

Оценка осуществляется на 1 и 5 минуте. В данный метод входят определение:

сердцебиения;
дыхания;
цвета кожи;
тонуса мышц.

Оценка состояния ребёнка осуществляется в баллах:

7-10 баллов - реанимационных мероприятий не требуется;
4-6 баллов - дети имеют цианотичные кожные покровы, слабый мышечный тонус, частоту сердцебиений более 100 в минуту, повышенную рефлекторную возбудимость. Эти дети имеют высокие шансы на выживание и жизнь без последствий;
От 3 до 0 баллов. Эти дети находятся в глубоком асфиктическом состоянии и нуждаются в реанимации. При этом 0 баллов свидетельствует о мертворождении.

Действия после первого вдоха ребёнка

Когда ребёнок закричал необходимо отделить его от матери, то есть перевязать и обрезать пуповину. Пуповина обрабатывается спиртом на расстоянии 8-10 см от пупочного кольца малыша, перевязывается стерильной ниткой со стороны малыша и со стороны матери. Между перевязками пуповина пересекается стерильными ножницами, а затем обрабатывается 5% раствором йода.

Мы все хотя бы раз слышали байку про то, как «раньше бабы в поле рожали, и ничего». Сегодня, к счастью, каждая женщина имеет возможность дать жизнь своему малышу в комфортных условиях под присмотром опытных медиков. К услугам будущих мамочек множество – бесплатных и платных. Но и сейчас не каждая женщина застрахована от обстоятельств, вынуждающих пойти ее на такой шаг, как роды в домашних условиях. Речь идет, конечно же, о или родах. Существуют факторы, увеличивающие риск появления малыша на свет раньше срока. К ним относятся:

многоплодная беременность;
слишком юный или, наоборот, зрелый возраст будущей мамы (менее 20 и более 35 лет);
преждевременные/стремительные роды в анамнезе.

Также возможность преждевременных родов может быть выявлена врачом уже заранее.

Мамочки, находящиеся в группе риска, конечно же, совместно с медиками предпринимают меры, чтобы появление малыша не застало их врасплох. Но все-таки даже повышенная осторожность не всегда позволяет справиться с обстоятельствами. К тому же и у женщин, не входящих в группу риска, неожиданно могут начаться преждевременные роды. Поэтому информация, как родить дома самой, будет полезна для любой будущей мамочки. Помните, что если малыш начинает появляться на свет, а вы находитесь дома одна или оказались в общественном месте без близких, необходимо обязательно попросить кого-то о помощи. Вы же не можете принимать роды у себя самой! Отбросьте все сомнения и робость – ведь от этого может зависеть здоровье, а то и жизнь вашего крохи. Находитесь дома – обратитесь к соседям. Если в торговом центре, то к кому-нибудь из работников. Поблизости случайно оказался сотрудник полиции или пожарной охраны? Считайте, что вам повезло. Ведь они посещали курсы оказания первой помощи, а на них также рассказывают, как принять роды.

Если же ваш нечаянный помощник слабо представляет, как рожают детей дома, а также как и что делать лично ему, то ему необходимо позвонить в «скорую помощь» и попросить консультации. Ему дадут подробные указания. Также можно набрать номер любого родильного дома.

Как принять роды дома

О том, что малыш уже начал появляться на свет, и вашим близким придется принять роды дома, свидетельствуют несколько признаков:

отхождение (не подтекание) околоплодных вод;
схватки;
потуги.

Если пока только отошли воды, а схватки еще не дали о себе знать, можно попытаться добраться до родильного дома (естественно, не в одиночестве, а в сопровождении родных). Если у вас нет машины и другой возможности срочно доехать до роддома, необходимо вызвать «скорую помощь». Медики запаздывают, и проявились другие признаки, свидетельствующие о том, что «малыш выбирается наружу»? Тогда вашим домашним не остается ничего другого, как принять роды дома.

Вашим домочадцам понадобятся:

кипяченая вода;
спиртосодержащий раствор (например, водка);
клизма-груша, пипетка или трубочка;
простыни;
вата;
ножницы (их необходимо простерилизовать);
бинты;
очень крепкие продезинфицированные нитки или леска.

Любые предметы, используемые при принятии родов, должны быть максимально чистыми, при возможности – простерилизованными или продезинфицированными.

Прежде, чем принять роды, необходимо позаботиться о самой будущей мамочке и помочь ей принять наиболее комфортное положение, подстелив под нее чистую простынь или пеленку. Помните, что сидеть роженице ни в коем случае нельзя! Ведь так она может сдавить крохе головку. Оптимальное положение – полусидя (на боку) или лежа.

Нужно постараться создать для роженицы максимально спокойную атмосферу, защитив женщину от посторонних шумов и прочих внешних раздражителей. Следует обеспечить будущей мамочке психологическую поддержку, делать ей массаж поясницы, протирать лицо влажной ваткой. Нужно следить и за дыханием женщины: между схватками оно должно быть глубоким, через открытый рот.

Человек, принимающий роды, обязан тщательно вымыть руки, обработать их спиртовым раствором, а затем смазать ногти и пальцы йодом. Если дома есть стерильные перчатки, то их обязательно нужно использовать.

При нормальном предлежании плода первой наружу выходит головка малыша. Сначала она покажется затылком, а затем повернется так, что лицо будет «смотреть» на бедро роженицы. После того, как произошел разворот, нужно освободить ротик и носик крохи от слизи. Ее можно отсосать при помощи груши, пипетки или чистой трубочки: левой рукой держат головку, а правой осуществляют необходимые действия. В наличии нет ничего из вышеперечисленного? Тогда необходимо взять чистую салфетку, положить ее на носик малыша, а затем осторожно выдавить слизь. Когда головка вышла наружу, ее нужно обязательно придерживать. Когда покажется тельце, его тоже следует придерживать. Нельзя тянуть малыша наружу силой – есть риск повредить ему позвоночник.

Неожиданности, к которым принимающему роды следует быть готовым:

Малыш может появиться на свет в плодном пузыре

Такое происходит нечасто, но все-таки следует иметь это в виду. Если головка показалась наружу в пузыре, эту оболочку надо осторожно разорвать. В противном случае она будет мешать ребенку дышать.

Шейку крохи может обвивать пуповина

Головка вышла. Наружу показывается шейка. Если принимающий роды видит, что она обхвачена пуповиной, то ее необходимо осторожно снять. Пуповина при этом не должна натягиваться! Если убрать ее с шейки без применения силы и натяжения нельзя, то не стоит ее трогать!

Ребеночек родился. Его необходимо вытереть чистой простынкой или пеленкой. Если кроха не закричал или не дышит, то надо несколько раз шлепнуть его по попке, спинке или пяточкам, а затем еще раз освободить от слизи ротик и носик (при помощи клизмы, пипетки и т.д.). При отсутствии дыхания после ликвидации слизи следует сделать малышу искусственное дыхание.

Теперь необходимо перерезать пуповину. Помните, пока она пульсирует, этого делать нельзя. Дело в том, что когда кроха выходит наружу, из его тела в пуповину оттекает приличное количество крови (около 200 мл). Это необходимо для того, чтобы малыш «уменьшился» и смог продвигаться в таких тесных условиях. Когда кроха появляется на свет, кровь из пуповины поступает обратно в его тело. На это, как правило, уходит 15-20 минут. Поэтому перерезать пуповину необходимо не ранее, прежде чем в ней прекратится пульсация. В противном случае организму малыша придется справляться с недостатком крови, а это стресс для него. Некоторые специалисты рекомендуют подождать и дольше (до суток), но это далеко не всегда выполнимо.

Сначала следует обработать участки пуповины, которые подвергнутся перевязке, дезинцифирующим раствором. Первый участок – на несколько сантиметров (2-3) дальше пупочного кольца малыша. Его надо крепко перевязать его ниткой или леской. Затем отступить от этого участка дальше еще на десять сантметров. Сделать еще одну перевязку в этом месте. Теперь необходимо взять простерилизованные ножницы и перерезать пуповину в самом центре между вышеуказанными двумя перевязками. Кончики пуповины нужно обработать дезинфицирующим веществом (спиртом или йодом).

Теперь малыша можно облачить в пеленки и дать счастливой мамочке. Осталось лишь дождаться выхода наружу последа. Послед помещают в чистую упаковку (например, полиэтиленовый пакет) и отдают медикам.

После того, как роды женщины в домашних условиях успешно состоялись, ее вместе с малышом необходимо отправить в родильный дом. Это нужно для того, чтобы врачи обследовали счастливую мамочку и ее кроху и убедились, что не возникло никаких осложнений и что их здоровью ничего не угрожает.

Можно ли рожать дома по собственному желанию?

Не каждая будущая мама желает рожать в медицинском учреждении. У нее на это может быть масса причин. Поэтому вопрос, можно ли рожать дома без возникновения экстренной необходимости, вполне актуален.

Ответ на этот вопрос положительный, однако с несколькими оговорками. Во-первых, появление на свет малыша в домашних условиях должно обязательно проходить под контролем опытного акушера. Во-вторых, если это первые ваши роды, лучше все-таки довериться медицинскому учреждению. Вы еще не ощутили на практике, как это бывает, поэтому не знаете, к чему быть готовой. В-третьих, даже если вы прекрасно подготовились и знаете, как рожать дома, ни одна будущая мама не застрахована от осложнений во время родов. И если в медицинском учреждении есть и персонал, и все необходимое для того, чтобы вовремя ликвидировать опасность, то даже самый высококвалифицированный акушер может просто не справиться в одиночку. В любом случае, этот вопрос необходимо обсудить с врачом.

Это сложный и тяжелый процесс. Поэтому в большинстве случаев беременные женщины ложатся в роддом перед началом родов, когда появляются первые их симптомы. Однако в жизни не все идет по плану, случаются и форс-мажорные обстоятельства. В таких случаях нужно знать, как действовать, что делать и когда.

У кого случаются стремительные роды

Существует несколько категорий будущих мам, у которых чаще всего развиваются преждевременные роды. Вот они:

Беременные в молодом возрасте, до двадцати лет.
Женщины в зрелом возрасте (старше 30 лет).
Вынашивающие вторую и последующие беременности, если у них в анамнезе уже были преждевременные роды.
Те, у которых в период вынашивания была угроза преждевременных родов.
Женщины с многоплодной беременностью, когда родоразрешение происходит на сроке 36-37 недель.

Итак, если вы и не относитесь ни к одной из групп риска, то все-таки важно после 36 недели срока исключить поездки, дальние отлучки из дому, все время держать при себе мобильный телефон и заранее приготовить все необходимое в родильный дом. Это сэкономит драгоценное время.

О симптомах приближающихся родов

Главными признаками начала родовой деятельности являются:

Отхождение околоплодных вод. Обычно они изливаются потоком. Их примерно 200 граммов. Но порой женщины путают излитие вод с их подтеканием. Последнее тоже требует срочного обращения за гинекологической помощью. Следует обратить внимание на то, какого цвета воды. Если они зелёноватые, то это свидетельство гипоксии плода.
Появление схваток. Это сильные боли, которые являются сокращением матки. Интенсивность схваток увеличивается, промежуток между ними сокращается. Иногда схваток может и не быть. Женщина порой ощущает ноющие боли в животе, спине, похожие на менструальные. Вместе с ними ощущается озноб, тошнота. И это тоже является симптомом раскрытия шейки матки.
Начало потуг. Они ощущаются непреодолимыми позывами к дефекации. Появление потуг — свидетельство того, что малыш на свет появится через несколько минут.

Когда женщина ощутила вышеуказанные предвестники родов и находится дома одна, сразу же надо вызывать «скорую помощь», звонить мужу, обращаться за помощью к соседям. В таких случаях о стеснительности и речи быть не может. Если едете в поезде — обращайтесь к проводнице, обычно они проходят курсы оказания первой помощи. Когда женщина, будучи в дороге, в гостях или в других условиях вне дома ощущает, что добраться до роддома не успеет, то и делать этого не надо. Уж лучше пусть роды пройдут в домашних условиях, нежели в дороге, в пробке.

Начались роды: что делать?

Если возле рожающей женщины в момент родов находятся двое или трое человек, то кто-то один должен взять на себя ответственность за помощь женщине. Ее, прежде всего, нужно успокоить, придать уверенность в том, что все закончится благополучно, и врач уже на подходе. Если роды стремительные, то с диспетчером «скорой» второй человек может быть на постоянной связи и консультироваться, что делать на том или ином этапе родоразрешения.

Необходимо приготовить все то, что может потребоваться для оказания помощи женщине. Это йод, спирт (водка в крайнем случае), ножницы, бинты, пеленки, вата, чистые простыни, резиновая груша. Женщина должны удобно лечь, ей нельзя позволять садиться во избежание сдавливания головки плода. Все вышеуказанные вещи должны находится в зоне быстрой досягаемости. Нужно тщательно вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. Йодом рекомендуется смазать фаланги пальцев. Но лучше надеть стерильные перчатки.

Когда увидите, что рождается головка, то первой покажется ее затылок. Затем она развернётся лицом к бедру роженицы. Если же дитя появляется на свет в плодном пузыре, то его нужно разорвать, освобождая головку ребенка. После того, как головка повернется, надо осторожно отсосать грушей слизь изо рта и носика. В крайнем случае, ее можно выдавить из ноздрей поочередно, используя для этого салфетки. Пока дитя полностью не выйдет из лона матери, его необходимо осторожно придерживать. Если видите, что вокруг шейки крохи обмотана пуповина, снимите её аккуратно, без натяжения. Перевяжите ее на расстоянии двух сантиметров от кожи ребеночка сразу после того, как он родится полностью. Перережьте пуповину в этой зоне предварительно продезинфицированными ножницами. Обработайте кончик раствором йода. Малыша необходимо завернуть в простынь, которую предварительно подогревают. После этого нужно дождаться рождения последа. Его заворачивают в полиэтиленовый пакет, передают медикам, которые прибудут на помощь. Они госпитализируют дитя и мать в роддом.

Рождение ребенка - процесс совершенно естественный, и многие женщины сегодня решают, что их малыш может появиться на свет и дома, в привычной обстановке, в окружении самых близких либо в паре с акушеркой. А бывает и так, что экстренные роды заставляют отложить планы о поездке в больницу и что-то срочно предпринимать. В таких ситуациях приехавшая скорая помощь может забрать уже двоих, маму и ее новорожденного ребенка.

Роды дома остаются предметом постоянных дискуссий. Осложнения могут возникнуть независимо от того, где рожает женщина, однако в клинике есть все, чтобы быстро ей помочь. В домашних условиях, даже при помощи опытного акушера, отсутствие реанимации и специального оборудования может дорого обойтись. Конечно, каждая мама вправе решать сама, наша цель - лишь взвесить все за и против рискованного мероприятия.

Почему встает такой вопрос

Почему современные мамочки решают пойти по стопам своих бабушек, у которых всегда проходили роды дома? Это некое веяние моды или, просто освободившись от общественных норм и догм, женщина поняла, что вправе выбирать, как именно пройдет появление на свет ее крохи? Скорее всего, и то, и другое, но нам сегодня важно понять плюсы и минусы такого решения. Как уже говорили, роды дома могут быть запланированными и экстренными. Пока исходим из того, что вы изначально готовитесь к появлению малыша в уютной обстановке.

Основные плюсы

Если вы еще не определились, то должны отдавать себе отчет в том, что любое осложнение чревато более серьезными последствиями , поскольку будет потеряно время на доставку роженицы в больницу, где медики могли бы незамедлительно оказать помощь. Однако в защиту подобного решения стоит отметить, что случаются они не так уж и часто. Если беременность походила хорошо, то лишь несколько рожениц на тысячу сталкиваются с незапланированными ситуациями. Но всего предусмотреть нельзя.

Итак, какие плюсы дают вам роды дома:

Полная свобода для матери. Она может ходить или ползать, принимать ванну, лежать, причем все это, когда она посчитает нужным. Однако за такой свободой стоит большая ответственность. Если в больнице весь процесс будут контролировать врачи, то здесь вам придется хорошо отдавать себе отчет, что происходит в тот или иной момент, является ли это вариантом нормы или требует коррекции.
Роды женщин дома привлекательны тем, что они могут занимать любое удобное положение: лежа или сидя на четвереньках, а некоторые предпочитают вплоть до появления малыша на свет лежать в ванной.
Комфортная обстановка позволяет максимально расслабиться. Уютная домашняя атмосфера прекрасно подходит для такого интимного события.
Здесь у вас есть возможность родить без использования лекарственных средств, например обезболивающих. Однако здесь тоже две стороны, поскольку порой их применение является необходимым. Не имея медицинского образования, лучше доверить такое ответственное решение специалистам.
Стоимость родов в этом случае ниже или равна нулю.

Противопоказания

Сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за жизнь или здоровье крохи. Роды дома (домашние роды) могут быть очень привлекательными по ряду параметров, но не всегда они являются безопасными. Есть определенные ситуации, при которых женщина должна рожать только в больнице, где ей обеспечат максимальный уход.

Если в анамнезе есть тяжелое заболевание. Это может быть диабет или гипертония, эпилепсия.
Когда предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения.
В случае если УЗИ выявило проблемы со здоровьем у будущего малыша.
Когда женщина тяжело переносит свое состояние.
Если мать во время беременности употребляет алкоголь или наркотики, курит.
Когда женщина вынашивает двойню или тройню, либо если малыш принял неправильное положение (ягодичное или продольное предлежание).
Если начались преждевременные роды (раньше 37 недели), или срок затягивается, то есть идет уже 41 или 42-я неделя.

Только в том случае, если мама полностью здорова, можно планировать родовспоможение на дому. Но даже в этом случае нужно сделать оговорку, что в современных клиниках есть все условия, чтобы сделать роды комфортными. С собой можно взять сопровождающего, женщина вольна выбирать разные варианты, от ванны до вертикальных родов. Есть возможность взять с собой любого врача, который будет постоянно рядом, не говоря про отдельную комфортабельную родовую палату с мячом, турником и ванной для облегчения схваток. При этом вы находитесь в больнице, где работает целый штат врачей и есть все необходимое оборудование для помощи.

Экстренные роды

Порой судьба или случай решает все за нас. Скоротечные роды - это совсем не редкость, а кроха может появиться на свет в течение 10-30 минут. Что же делать? В первую очередь не паниковать. Вызывайте скорую помощь и просите консультанта подсказывать вам, что делать, пока не приедут врачи. Роды дома самой контролировать сложно, ведь женщине нужно думать о стольких вещах одновременно, а присущее волнение только мешает. Поэтому важно, чтобы кто-то помогал.

В процессе потребуется кипяченая вода и дезинфицирующие средства (йод, перекись или спирт), чистая ткань, пеленки и простыни. Кроме этого, важно приготовить стерильные тампоны, марлю и бинты, ножницы и нитку, грушу или пипетку. Все инструменты нужно стерилизовать в кипятке или при помощи спирта. Белье для новорожденного, теплые пеленки, распашонку и чепчик тоже стоит сразу положить на видное место.

Подготовка к родам

Как понять, что ваши ощущения не обманывают и что до появления крохи действительно остались считанные минуты? Обычно схватки идут по нарастающей. Интервал между первыми составляет 10-20 минут, а сам период напряжения мышц матки не превышает 2-7 секунд. Постепенно интенсивность схваток нарастает, а интервалы сокращаются. Но бывает и так, что шейка матки открывается очень быстро, схватки практически не прекращаются и сразу переходят в потуги. Пропустить их невозможно. Рефлекторно мышцы будут сокращаться все сильнее, изгоняя плод. Если вы до этого момента не успели попасть в больницу, придется принимать роды дома. Что делать? Желательно поставить себе клизму, чтобы очистить кишечник. Малыш рождается лицом вниз и вовсе не нужно, чтобы он контактировал с одновременно покидающими вас каловыми массами.

Решающий момент

Чтобы благополучно родить, сейчас вам потребуется сделать глубокий вдох, чтобы обеспечить приток кислорода, и как следует потужиться. Пока продолжается схватка, нужно долго и плавно помогать своему крохе двигаться . Роды дома в домашних условиях требуют помощи кого-то из близких, но если так получилось, что вы одна - не волнуйтесь. Вызванная скорая уже в пути, а консультант на линии будет поддерживать все время. Как только схватка закончилась, можно передохнуть. К моменту выхода ребенка в родовые пути схватки начинают идти почти без паузы. Сам процесс изгнания плода продолжается от 5 до 30 минут.

На что нужно обратить внимание

Роды дома, в домашних условиях, могут пройти легко и быстро, а к приезду скорой вы уже будете пеленать новорожденного. Однако есть признаки, на которые нужно обязательно обращать внимание и срочно сообщить об этом врачам. Если домашние роды были запланированными, то ведущий их акушер должен немедленно доставить вас в больницу. Тревожными являются следующие симптомы:

Наличие фекалий в отходящих водах.
Сильное вагинальное кровотечение.
Трудности с выходом ребенка.
Отсутствие прогресса схваток либо их затухание.

Помощь роженице

Если вы дома одна либо находится человек, несведущий в медицине, то нужно еще раз принять факт, что придется принимать малыша без помощи врачей. Не стоит пытаться ощупать руками влагалище, вы все равно ничего не поймете. Это касается и вашего помощника. Его дело - только терпеливо ждать, пока не прорежется головка. Сейчас нужно полностью снять одежду с нижней половины тела и удобно лечь. Если при потугах промежность выбухает, и в половой щели проглядывает затылок малыша, то сейчас он появится на свет.

Задача женщины - правильно дышать. А это значит, набирать полную грудь воздуха и с силой толкать. Помощник может положить одну руку на лобок, а вторую ниже, как бы обхватывая половую щель. Так он предотвратит ее разрывы. По мере прорезывания головки можно мягко освобождать ее от тканей половых органов. Когда появится одно плечико, можно мягко развернуть второе. Дальше малыш рождается на свет быстро. Остается попросить роженицу еще немного потужиться, чтобы родился послед.

Уход за новорожденным

Очень осторожно нужно подхватить кроху полотенцем и укутать. Возьмите резиновую грушу, выгоните из нее воздух и поднесите сначала к носу, а потом ко рту малыша, высасывая слизь. Если он закричал, то можно считать, что роды прошли благополучно, в противном случае требуется осторожно встряхнуть его, чтобы легкие освободились от жидкости. Положите его теперь рядом с мамой и перевяжите ниткой пуповину. Если медиков еще нет, то острым инструментом отсеките ее. На живот роженицы нужно положить пакет со льдом, а на промежность - стерильную прокладку. Плаценту соберите в подходящую емкость и передайте приехавшей бригаде скорой помощи вместе с мамой и ребенком. Это краткий экскурс того, как принять роды дома. Если другого выхода нет, то очень полезно знать эти азы. Так вы сможете помочь себе или женщине, оказавшейся в такой ситуации.

Вместо заключения

Всем будущим мамам нужно помнить, что восемь недель, предшествующие родам, - это не время для поездок или других мероприятий. Вам нужно быть дома, желательно в шаговой доступности от больницы и иметь под рукой средства связи. На всякий случай рядом должна быть родовая аптечка, то есть бинты и спирт, йод и марганцовка, салфетки и простынки, ножницы и перчатки. Постарайтесь не оставаться одна надолго.

Если же вы решили рожать дома, то предварительно договоритесь с опытной акушеркой, которая сможет приехать к вам по первому звонку. Но нужно отдавать себе отчет в том, что даже это не гарантирует благополучные роды дома. Отзывы врачей призывают не рисковать и обязательно рожать в больнице.