27.10.2018

Препараты при лечении мастопатии у женщин. Что такое мастопатия у женщин и как ее лечить?


Это распространенная болезнь, которая поражает молочные железы, при этом в груди происходит увеличение тканей. В результате в груди образуются уплотнения или кисты. Комплексное лечение мастопатии включает в себя использование медикаментозных средств, а на последних стадиях - хирургического вмешательства.

Эффективное лечение мастопатии

Наиболее известным и надежным средством является лечение мастопатии Мастодиноном. Это растительный препарат, компоненты которого избавляют от гормональных нарушений – стабилизируют цикл менструаций и успокаивают нервы, делая женщину менее раздражительной.

Медикаментозное лечение мастопатии

Медикаментозное лечение мастопатии бывает гормональное и негормональное.

  1. Негормональное включает в себя прием комплекса витаминов, ферментных препаратов и успокаивающих средств. Сюда же относится лечение мастопатии , то есть прием натуральных, растительных препаратов.
  2. Гормональное лечение мастопатии назначается в более серьезных стадиях, подразумевает прием антиэстрогенов, оральных контрацептивов, гестогенов и агонистов.

На последних стадиях единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

К вспомогательным методам лечения относится соблюдение соблюдение диеты, изменение образа жизни: физическая активность, избегание стрессов, больной нужно хорошо высыпаться и чаще бывать на свежем воздухе, отказаться от курения.

Как вылечить мастопатию народными средствами?

Женщины нередко начинают лечить мастопатию в домашних условиях, не обращаясь к врачам. В качестве панацеи принимают отвар корней лопуха, травы красная щетка, чаги, тысячелистника, пустырника, череды. Эти средства могут приостановить развитие заболевания на ранних стадиях, но они не являются полноценным лекарственным препаратом.

Еще один ответ на вопрос, чем лечить мастопатию у женщин, часто вызывает у женщин недоумение. В народе говорят, да и врачи поддерживают это мнение, что лучшее лечение мастопатии – рождение ребенка и длительное кормление его грудью.

Препараты

В лечебном процессе мастопатии у женщин применяются гормональные препараты вроде:

  • Утрожестана;
  • Прогестерона и пр.

С целью обезболивания показан прием анальгезирующих средств, гомеопатических препаратов и мочегонных средств, снимающих характерную отечность с тканей молочной железы перед месячными.

После 40 женщинам могут прописать стероидные гормоны вроде Метилтестостерона, Метиандростендиола или тестостеронных инъекций. При проблемах со щитовидкой показан прием препаратов йода.

Эффективность терапии обуславливается комплексным подходом к лечению с применением обезболивающих и гомеопатических препаратов, бромкриптина и , калия йодида и даназола, контрацептивов и гестагенных средств и пр.

Прогноз

В целом прогностическая картина при мастопатии носит положительный характер. При раннем обнаружении и своевременном лечении картина наиболее благоприятна.

При развитии фиброаденомы или невылеченной фиброзно-кистозной мастопатии может случиться озлокачествление патологии.

Поэтому важно проводить ежемесячное самообследование, чтобы вовремя обнаружить наличие патологических разрастаний в молочножелезистых тканях.

Профилактика

Проверенным профилактическим методом является систематическое ежемесячное самообследование, в процессе которого можно своевременно выявить изменения в молочножелезистых тканях. Делать это рекомендуется после окончания менструальных выделений.

При обнаружении каких-либо уплотнений нужно посетить маммолога, чтобы своевременно начать терапию и избежать различных осложнений.

Грудное кормление и вынашивание малыша тоже относится к отличным профилактическим средствам. Однако, специалисты предупреждают, что длительное грудное кормление более полутора лет тоже может спровоцировать мастопатию, поэтому превышать полуторагодовалый срок кормления не стоит.

Также следует отказаться от абортов, полового воздержания и пагубных привычек вроде спиртного и табакокурения.

Что такое мастопатия и чем она грозит женщине, расскажет данное видео:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Вконтакте

Одноклассники


И подписывайтесь на обновления сайта в

Лечение мастопатии является обязательным и позволяет избежать последствий в виде прогрессирования заболевания.

Мастопатия – доброкачественное образование в тканях молочных железы, вызванное гормональным дисбалансом в организме и характеризующееся наличием патологических разрастаний.

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить мастопатию, необходимо выяснить ее причины. Заболевание чаще появляется у женщин в репродуктивном возрасте. Основная причина патологии – гормональный сбой. Весь цикл женщины подвержен влиянию половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

При проблемах в организме нарушается их соотношение. В результате избыточного синтеза эстрогена и недостатка прогестерона развиваются патологические процессы в тканях груди, появляется мастопатия.

В ряде случаев причиной заболевания служит чрезмерное количество гормона пролактина. В норме он синтезируется при беременности, но при сбоях в организме начинается его выработка при отсутствии беременности, что также способствует возникновению мастопатии.

Существуют и другие причины мастопатии, кроме гормональных:

  • нарушение функционирования надпочечников и щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в яичниках и других репродуктивных органах;
  • наследственный фактор;
  • искусственное ;
  • отсутствие беременностей и родов у женщин до 30 лет;
  • нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие;
  • ушибы и другие травмы груди;
  • ношение тесного, неподходящего по размеру белья.

Если диагностирована мастопатия, симптомы, лечение – определяются и назначаются только доктором. Терапия зависит и от типа заболевания, которых существует два:

  • узловая;

При узловой мастопатии определяют единичный узел в тканях желез. Подразделяется на фиброаденому и кисту. Лечение при данном виде заболевания – оперативное.

При диффузной мастопатии определяются множественных уплотнения в груди. Имеет различную структуру и подразделяется на:

  • кистозную;
  • железистую;
  • смешанную ( и др.)


Симптомы

Профилактика

Соблюдение следующих профилактических мер поможет сохранить женское здоровье:

  • регулярное самообследование груди;
  • регулярная половая жизнь;
  • отказ от абортов;
  • прием необходимых витаминов;
  • сбалансированное питание;
  • регулярное посещение гинеколога и маммолога.

На видео о методах терапии

Мастопатия - опасное заболевание груди, которое встречается у каждой третьей женщины на планете, и считается весьма опасным при игнорировании симптомов. Как лечить мастопатию у женщин, и можно ли для этого использовать народные методики?

Признаки и симптомы болезни


Мастопатия у мужчин встречается весьма редко, и зачастую от симптомов данного заболевания страдают именно дамы. Каковы же симптомы мастопатии, и можно ли ее определить дома самостоятельно?


Самый элементарный способ определить болезнь - это ориентироваться на неприятную тяжесть в груди. Данный признак встречается у многих дам, но девушки привыкли списывать его на предменструальный симптом. Мастопатия довольно часто маскируется под боль перед месячными, однако характер неприятных ощущений здесь более продолжительный. Грудь может болеть в течение нескольких недель. При этом неприятные ощущения не проходят в течение всего дня, а при прикосновении к конкретной области, женщина чувствует резкую боль.

Еще один признак заболевания - так называемые тяжики, мелкие, разрозненные образования в груди, которые сложно прощупать самостоятельно. Обычно тяжики может обнаружить только врач.

При развитии мастопатии женщина может сталкиваться с ухудшением состояния. Так, из сосков может сочиться жидкость, а сама женщина при этом будет ощущать боль даже при легком прикосновении. Доводить себя до такого состояния не стоит, ведь запущенная мастопатия очень часто становится причиной развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Если из сосков начала сочиться странная жидкость, скорее всего, болезнь уже прогрессирует, и у женщины может быть диагностирована опухоль.

Поскольку мастопатия является серьезным и распространенным заболеванием, способов ее лечения существует много. Сейчас врачи рекомендуют как можно чаще проходить обследования, чтобы при обнаружении болезни ее можно было устранить медикаментозными способами. Однако если девушка затянула с обращением к специалисту, дело может принять серьезный оборот, что скажется и на смене методик лечения.

Лечение мастопатии: актуальные современные методики

Мастопатия у мужчин лечение подразумевает такое же, как и у женщин. Прощупав грудь, врач может поставить диагноз или назначить УЗИ. Обычно УЗИ назначается в том случае, если у врача возникают сомнения касательно верности диагноза. Если у человека была обнаружена мастопатия на ранних этапах развития, врач обязательно пропишет медикаменты и мази для груди. Самое популярное средство для избавления от начальных признаков мастопатии - гель Прожестожель. Его следует наносить на грудь 2-3 раза в день, оставляя на коже до полного высыхания. Обычно гель помогает справиться с болезнью за 2-3 недели использования.

Для лечения болезни в более серьезных, запущенных формах используется лазеротерапия и магнитотерапия. Использование данных методик безопасно для здоровья человека вне зависимости от его возраста, но требует более тщательного и долгого воздействия. Чтобы магнитотерапия подействовала на проблемную область и избавила от неприятных симптомов, использовать методику следует как минимум 1-2 месяца.

Коварность мастопатии заключается в том, что эта болезнь даже после интенсивного курса лечения может легко вернуть себе отвоеванные позиции. Именно поэтому, если женщине однажды поставили диагноз мастопатия, ей необходимо регулярно посещать врача (как минимум раз в полгода), чтобы получать свежие сведения о своем состоянии.

Чем лечить мастопатию у женщин, если заболевание уже начало прогрессировать и распространилось на лимфатические узлы? В данном случае применяется методика хирургического иссечения узлов, которая несмотря на всю свою сложность, оказывается мало эффективной. Даже после хирургического вмешательства, мастопатия может снова проявиться через несколько месяцев.

Для того чтобы снизить влияние заболевания на организм, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. Так, например, следует исключить из своего рациона тяжелую пищу, мясо и острые блюда. Их следует заменить продуктами с высоким содержанием клетчатки и витаминов. Считается, что при мастопатии человек должен потреблять как можно больше рыбы, нежирных молочных продуктов, фруктов и овощей. Такая диета поможет уменьшить неприятные симптомы, восстановив нормальную работу организма.

Очень важно на время лечения отказаться от алкоголя и курения. Особенно это актуально в тех случаях, когда человек принимает целый список медикаментов. Если в процессе использования лекарств человек будет потреблять алкоголь, его самочувствие может резко ухудшиться.

Чем лечат мастопатию у женщин, если все перечисленные выше способы оказались неэффективными? Очень часто маммологи прописывают лечение грязью и глиной, климотерапию. Все эти методы нужно применять под неустанным контролем специалиста, ведь в противном случае они могут оказаться неэффективными. Для лечения данной болезни часто используют гальванизацию и электрофорез.

Несмотря на изобилие современных методик лечения, многие дамы продолжают игнорировать врачебное вмешательство, отдавая предпочтение народным методикам. Так, например, популярностью пользуется народный метод, согласно которому к груди необходимо прикладывать листья капусты. Считается, что такая методика снижает болевые ощущения, уменьшает тяжесть в груди и избавляет от мастопатии. Однако одиночное использование этой методики без эффективных лечебных препаратов может привести лишь к дальнейшему развитию проблемы.

Чем уникальна мастопатия у мужчин? Фото этого редкого заболевания можно найти в интернете, и несмотря на разность строения мужского и женского организма, это заболевание лечится одинаково у обоих полов. И мужчине, и женщине при развитии данной болезни требуется врачебное вмешательство. Самолечение в домашних условиях может привести к тому, что человек неправильно поставит себе диагноз и добьется лишь развития проблемы.

Вовремя обращаясь к врачу, больной сможет выяснить причину неприятных болей в районе груди, справившись с заболеванием еще в самом зачатке, когда оно не угрожает жизни человека.

К мастопатии зачастую относятся несерьезно, игнорируя признаки развития данного заболевания. Сама болезнь встречается в современном мире как у мужчин, так и у женщин, и в итоге может вызывать развитие раковых опухолей. Для того чтобы минимизировать риск возникновения серьезных последствий мастопатии, болезнь нужно лечить на ранних стадиях, используя весь спектр современных методик.

Мастопатия – доброкачественное заболевание, которое без лечения ухудшит не только качество жизни женщине, а и станет серьезной предпосылкой для злокачественного перерождения.

Современная медицина и фармакология располагают достаточным количеством методов, средств на борьбу с этим заболеванием.

Чем лечить мастопатию у женщин: лекарства гормональные, негормональные, гомеопатические и вспомогательные.

Причины, симптомы патологии

Мастопатия – общее название целого ряда доброкачественных новообразований, которые развились на фоне гормональных нарушений, обнаруживается почти у 60% женщин.

Патология представляет собой узловатые или диффузные уплотнения в железе и сопровождается дискомфортом, болезненностью и выделениями.

По статистике это заболевание встречается в основном у женщин детородного возраста, и с началом менопаузы ее клинические проявления постепенно исчезают.

К факторам, которые могут спровоцировать начало болезни, относятся :

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Поздняя первая беременность;
  3. Искусственное прерывание беременности;
  4. Короткий период грудного вскармливания;
  5. Прием оральных контрацептивов;
  6. Эндокринные патологии;
  7. Пагубные привычки;
  8. Хронический стресс, депрессивные состояния;
  9. Чрезмерное увлечение монодиетами;
  10. Нерегулярные половые контакты.

Клинические проявления :

  • Болезненность в молочных железах;
  • Уплотнения;
  • Чувство тяжести, покалывание;
  • Отечность, уплотнение перед менструацией.

Заболевание дифференцирует по двум типам:

Диффузная и узловая мастопатия

  1. При диффузной форме обнаруживаются болезненные, плотные участки с дольчатой, зернистой структурой, разного размера, без четких границ. Для этой формы характерна деформация протоков с выделениями из железы. Женщина характеризует боль как ноющую, покалывающую, тянущую. В тяжелых случаях заболевания изменяется форма молочной железы.
  2. При узловой форме разрастания имеют мелкую структуру: небольшие узелки или кисты. В начале болезни узловая форма ничем себя не проявляет. После дает дискомфорт, боль в молочных железах перед менструацией. Пациентки становятся раздражительными. Их беспокоят нервные срывы и бессонница.

Отличие груди с фиброзно-кистозной мастопатией и нормальной груди

Фиброзно-кистозная форма – это образование участков с плотной соединительной тканью, которая наполняется жидкостью и перерождается в кисту.

Определяется по нескольким ограниченным бугоркам в тканях.

На ранних стадиях кистозная опухоль женщину не беспокоит, но со временем появляется болезненность не только при пальпации и в состоянии покоя.

При всех вариантах патологии требуется безотлагательное лечение.

Варианты терапии


Хирургическое вмешательство (секторальную резекцию) назначают только в том случае, если уплотнение дает прогрессирующий рост и есть подозрение на раковое перерождение

В классический список методов лечения входят гормональные, негормональные препараты, вспомогательная терапия.

Консервативная терапия с использованием лекарственных средств может решить несколько задач:

  1. Уменьшить болезненность, снять дискомфорт;
  2. Скорректировть гормональный фон;
  3. Не допустить перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную;
  4. Уменьшить размер новообразования.

В список лекарств, которые назначают, входят гормональные, негормональные препараты, местные, общеукрепляющие и антибактериальные противовоспалительные препараты.

Антибактериальные средства

Противовоспалительные препараты показаны в том случае, когда мастопатия сопровождается обострением — воспалительным процессом или существует подозрение на злокачественность.


Используются препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда курсом 5 дней

Названия лекарств :

  • Максипим (группа цефалоспоринов) в порошке для приготовления инъекционных растворов. Схема: внутримышечно, внутривенно в дозировке 1-2 г утром и вечером.
  • Мовизар (группа цефалоспоринов) в порошке для приготовления инъекционных растворов. Назначают внутривенно по 2 г два раза в сутки.
  • Пенициллин (группа пенициллинов) таблетки: от 200 до 500 мг 3 раза в сутки.

Гормональные средства

Препараты назначают для коррекции гормонального фона.

Возможности гормональных средств в лечении мастопатии :

  • Регулируют и координируют функцию эстрогена, прогестерона, пролактина;
  • Ускоряют процессы метаболизма;
  • Предупреждают риски злокачественного перерождения.

Полезное видео :

Группа антиэстрогенов

Препараты назначают для снижения уровня эстрогенов при мастопатии.

В эту группу входят:

  1. Тамоксифен (аналоги Зитазониум, Фарестон ). Гормональный препарат снижает болевой синдром, предупреждает озлокачествление, регулирует менструальный цикл. Препарат принимают с расчета 20 мг в один или два приема на сутки курсом лечения от 4 до 10 недель. При тяжелом течении мастопатии курс лечения препаратом может быть продлен еще на полгода до получения стойкой ремиссии.
  2. Фарестон – новейшее, эффективное средство для лечения мастопатий. Препарат принимают из расчета 20 мг в сутки курсом от 3 месяцев до полугода.

Оральные контрацептивы (Силест, Фемоден, Марвелон)

Препараты показаны для лечения мастопатий у женщин не старше 35 лет.

Противозачаточные таблетки уменьшают признаки мастопатий, восстанавливают менструальный цикл, устраняют болезненность, напряжение в молочных железах.

Клинически доказано, что адекватное низкодозированное лечение оральными контрацептивными препаратами действует как эффективное лечебно-профилактическое средство по отношению к дисгормональным нарушениям, в том числе и мастопатии.


Препараты тормозят овуляторную функцию яичников, и тем самым снижают секрецию эстрогенов, виновников развития патологии, в два раза.

Курсы лечения противозачаточными средствами за первые два месяца снижают частоту фиброзно-кистозных мастопатий в два раза, и в два раза снижают риск развития рака груди.

Андрогены

Эта группа препаратов содержит андрогены – гормоны антагонисты эстрогенов.

В лечении мастопатии используют Даназол – препарат, действие которого направлено на угнетение синтеза гонадотропного гормона, с умеренным андрогенным и прогестагенным действием.

Препарат назначают в суточной дозировке от 200 до 800 мг на 4 приема .

Длительность курса лечения зависит от тяжести мастопатии, эффективности в комбинации с другими препаратами и индивидуальной переносимости.

Гестагены

Лекарственные препараты этой группы тормозят выработку эстрогенов и дают шанс на полное выздоровление в 80% случаев мастопатий.

Часто используемые в лечении средства :

В лечении мастопатий используется наружное средство с гестагенным действием – Прожестожель в виде геля. С наружным способом применения риск побочных эффектов заметно снижается.

Фотогалерея препаратов :


Ингибиторы секреции пролактина

В терапии мастопатий эта группа препаратов используется в случае выделений или истечения молока.

К ингибиторам пролактина относятся :

  1. Парлодел;
  2. Бромокриптин.


Действие медикаментов направлено на уменьшение размеров и количества кистозных образований

Действие препаратов при мастопатии:

  • Регулируют баланс прогестеронов с эстрогенами;
  • Тормозят секрецию пролактина;
  • Блокируют лактацию;
  • Восстанавливают репродуктивую функцию.

Негормональные средства

Эта группа препаратов назначается в комлексном лечении мастопатий.

Негормональные лекарственные средства облегчают течение заболевания, предотвращают осложнения, ускоряют метаболизм и улучшают общее самочувствие пациентки.

Группа адаптогенов

Адаптогены (БАДы) – это препараты растительного происхождения.

Их используют не только в комплексной терапии, а и как монокомпонент в лечении легких форм мастопатии.

Лекарственный препарат на растительной основе в таблетках. Основной действующий компонент –биологически активный экстракт ламинарии.

Препарат Мамоклам назначается для устранения патологических симптомов заболевания.

Действие препарата при мастопатии :

  • Дает регрессию в кистозных образованиях;
  • Снимает болезненность в железе;
  • Способствует рассасыванию кист;
  • Снижает плотность фиброзных образований;
  • Регулирует цикл, устраняет предменструальную симптоматику;
  • Восстанавливает баланс между половыми и тиреодными гормонами;
  • Препятствует перерождению образований в рак.

Биологически активная добавка (БАД) представляет собой гепатопротекторное, иммуностимулирующее, антиоксидантное средство с энтеросорбирующими и слабительными свойствами.

Капсулы и таблетки Кламина содержит йод.

Суточная дозировка (6 таблеток или капсул) полностью обеспечивает организм йодом.

БАД комплексного действия в таблетках.

Компоненты препарата :

  1. Вытяжка из овощных культур семейства крестоцветных;
  2. Экстракт фукуса;
  3. Экстракт прутняка.

Мастофит обладает антиоксидантным действием, служит дополнительным источником йода.

Эфирные масла в составе препарата угнетают образование гормона пролактина у пациенток с мастопатией.

Гомеопатические средства

К списку относятся :

  1. Ременс. Нормализует гормональный фон: снижает уровень пролактина, улучшает адаптацию и снимает проявления предменструального синдрома. В комлексной терапии мастопатии ускоряет выздоровление. Принимается в дозировке 10 капель трижды в день курсом три месяца.
  2. Мастодинон. Снижает уровень пролактина, сужает протоки молочных желез, уменьшает разрастания соединительной ткани. Обладает умеренным противоотечным и обезболивающим эффектом.

При тяжелой форме мастопатии гормональное лечение сочетают с витаминными препаратами и гомеопатией: Brionia, Phytolacca, Sitica, Calcarea carbonica.

Фотографии лекарственных средств :


Ременс




Вспомогательная терапия

При мастопатии в основной курс лечения, кроме гормональных препаратов, обязательно входят следующие группы средств :

  • Мочегонные;
  • Гепатопротекторные;
  • Обезболивающие;
  • Венотоники;
  • Витамины.

Умеренные диуретики обязательны в лечении циклической мастопатии, сопровождающейся предменструальным синдромом с отечностью и болезненностью в молочных железах. В основном это чаи с лекарственными травами : шалфеем, березой, петрушкой, брусникой, шиповником, чередой.

Гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале) стимулируют работу печеночных клеток, и нормализуют внутриклеточный обмен в организме.

При мастопатии с выраженным болевым синдромом показаны обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков (Найз, Диклофенак, Нимесулид).


Для предупреждения сильных болей при мастопатии их назначают курсом, за 7 дней до начала менструации

Для улучшения кровообращения и рассасывания узлов назначаются лекарственные препараты из группы венотоников:

  1. Троксевазин;
  2. Аскорутин;
  3. Курантил.

В комплексном лечении мастопатии для укрепления иммунитета назначаются витамины A, E, группы B.

Действие витаминов при мастопатии:

  • Нормализуют метаболические процессы;
  • Устраняют гормональный дисбаланс;
  • Действуют как стимуляторы роста, размножения, созревания здоровых эпителиальных клеток;
  • Благотворно влияют на работу периферической и центральной нервной системы;
  • Нормализуют работу гормонообразующих органов (яичники, надпочечники, щитовидная железа);
  • Стимулируют иммунную защиту организма.

При психологических проблемах показаны успокаивающие, седативные средства на травах: настойки пустырника, пиона, валерианы.

Видео по теме :


Успех лечения мастопатии зависит не только от правильно подобранной врачом гормональной и негормональной терапии.

Для пациенток с мастопатией важно скорректировать питание, исключив кофеиносодержащие напитки, шоколад.

Доказано, что развитию образований в молочных железах не последнюю роль играют хронические запоры, дисбаланс кишечной флоры и дефицит клетчатки .

Поэтому важно употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, пить достаточное количество чистой воды и полностью отказаться от продуктов — гепатотоксинов: жирных, жареных, копченых блюд, продуктов с консервантами и красителями, алкоголя.


Женщине необходимо правильно выбирать бюстгальтер .

Он должен быть строго соответствующей формы и размера.

Длительное сдавливание и деформация приводят к нарушению венозного и лимфатического оттока, перегружают связочный аппарат и могут стать причиной постоянной боли и дискомфорта.

Женщинам с мастопатией противопоказано принимать тепловые физиопроцедуры, прогревания, посещать сауну, баню и солярий.

Мастопатия — серьезная патология, которая требует к себе внимания и контроля онколога, гинеколога, маммолога.

Стоимость лекарственных средств для лечения мастопатии

Гормональные препараты:

Негормональные препараты:

Название Цена
Мамоклам табл. №40 от 650 до 670 р
Кламин табл. №80 от 410 до 430 р.
Мастофит табл. 200 мг №100 от 280 до 290 р.
Мастофит гель 20 мл от 200 до 230 р.
Ременс табл. №36 от 450 до 470 р.
Ременс капли 50 мл от 580 до 600 р.
Мастодинон табл. №60 от 460 до 480 р.
Мастодинон капли 100 мл от 760 до 800 р.

© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди