Еще природой-матушкой запрограммирован самый благоприятный возраст для первой беременности и рождения ребенка – это период от 18 до 25 лет. Это успешно соблюдалось девушками во все предыдущие века, но бурный XXІ век внес в это свои коррективы.
Сейчас большинство женщин мечтают получить высшее образование, достичь головокружительных вершин в карьере и определенного места в общественном положении, а также стабильных материальных условий, а обретение семьи и рождение ребенка отодвигаются на неопределенные сроки. Некоторые женщины и вовсе отказываются от детей, но большинство решаются на пополнение в семье после исполнения 30 лет.
В этом и состоит основная проблема, стоящая сегодня перед всеми гинекологами, ведь от возраста в котором рожден первый ребенок, зависит окончательное формирование женской генеративной системы. Проще говоря, первая беременность и все, что с ней связано, оказывает 100-процентное влияние на все последующие . И чем раньше она случится, тем больше шансов у детей быть здоровыми и развитыми.
Первая беременность роды после 30 в современном мире не считаются исключением, скорее наоборот. Ведь число «первородящих» женщин в таком возрасте увеличилось за последние годы в несколько раз. Поэтому вопрос: «существует ли разница, в каком возрасте лучше впервые становиться мамой» — сейчас чрезвычайно актуален. Ответ на этот вопрос достаточно спорный, но каждое мнение достойно уважения.
Чаще всего причина таких поздних родов кроется не в значительном «чувстве ответственности» за жизнь будущего малыша, а в здоровье будущей мамы. Точнее в невозможности забеременеть в виду некоторых проблем со здоровьем. Количество женщин, которые не могут забеременеть и родить ребенка из-за проблем со здоровьем, с каждым годом становится все больше, и эта цифра своим масштабом уже пугает врачей.
Или же такая ситуация: еще в юности женщина рожает ребенка, а в «возрасте» решает обзавестись еще одним. Например, из-за появления в ее жизни нового мужа и желания иметь с ним общих детей.
Несмотря на различные ситуации, тенденция роста «поздних» родов все увеличивается. А однозначного мнения – плохого или хорошего, до сих пор нет. В данной статье мы попробуем осветить тему «первых поздних родов» и разобраться в положительных или негативных сторонах, естественно, оставив в стороне социальный и психологический аспект.
Плюсы первых родов после 30
Для начала хочется отметить, что шансы выносить и родить здорового младенца, несмотря на незначительные риски, у женщин среднего возраста, которые внимательно следят за собственным здоровьем, ничуть не хуже, чем у молодой будущей мамы . Главные правила благоприятного исхода родов это:
- Тщательное планирование беременности;
- Правильное питание;
- Прием витаминного комплекса;
- Здоровый образ жизни;
- Позитивный настрой.
Если существует необходимость внести коррективы в развитие младенца в утробе матери — это будет выявлено и сделано своевременно. К счастью, современная медицина обладает обширными возможностями для контроля развития плода на всех сроках беременности, к тому же генетика также стремительно развивается.
Одним из основных плюсов «поздних» родов, и хочется заметить немаловажных, есть то, что в воспитании малыша участвует не одна мама, но и папа. Ведь в среднем возрасте мужчины больше ценят и понимают своих жен, а также считают ребенка основным смыслом жизни. В отличие от молодых папаш, которые не осознают всей важности события деторождения. Со стороны женщины «поздние роды» — это исключительно запланированная беременность, «залеты» в таком возрасте практически не случаются. Отношение же к младенцу от обоих родителей — как к огромному счастью и радости, а не как к обузе, поэтому ребенок получает максимум сил, времени и внимания.
Отношение к беременности и будущим родам у зрелых женщин исключительно серьезное и ответственное, оно подтверждается планированием беременности, постоянным посещением врача и выполнением всех его рекомендаций.
Хочется отметить еще такие плюсы «поздней» беременности:
- Более легкое прохождение менопаузы;
- Позднее наступление климакса;
- Восприятие процесса старения менее болезненное;
- Снижение уровня холестерина;
- Уменьшение риска остеопороза или инсульта;
- Отсутствие проблем со слухом и инфекций мочеполовых путей.
Возможные проблемы первых родов после 30
К сожалению, поздняя беременность несет не только плюсы, но и многие минусы, которые и тревожат врачей в большей степени, нежели все остальные факторы.
Итак, рассмотрим их:
1. Увеличение «багажа» гинекологических заболеваний у женщин, таких как:
- воспаление придатков матки;
- спайки в полости матки и малом тазу, которые могут возникнуть в результате перенесения выскабливаний, абортов, инфекций, передающихся половым путем и воспалительных процессов;
- миометриты и эндометриты – возникающие в результате выскабливаний, абортов и различных инфекций;
- миома матки – доброкачественная мышечная опухоль;
- эндометриоз;
- гиперпластический процесс слизистой оболочки матки.
2. С возрастом у женщины увеличивается количество экстрагенитальных заболеваний, плавно перетекающих в хронические, это общие заболевания, не связанные с половой сферой. Это такие болезни – остеохондроз, варикозная болезнь, артериальная гипертензия, пиелонефриты и хронические циститы. Также хочется отметить возможность возникновения эндокринных заболеваний: сахарного диабета и гипотиреоза. При наличии любых хронических заболеваний возможность выносить и родить здорового карапуза значительно уменьшается, а вот риск появления осложнений напротив — увеличивается в разы.
Возможные осложнения во время беременности – синдром задержки роста плода, анемия беременной женщины, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, внутриутробная гипоксия или гестоз.
Возможные осложнения во время процесса родов – кровотечения в родовом и послеродовом периодах, слабость родовой деятельности и асфиксия малыша.
3. Повышение вероятности рождения малыша с наследственной и врожденной патологией.
Рожать после 30 или нет?
Это сугубо индивидуальное решение, но стоит заметить, что беременность после 30 лет совершенно точно не является поводом для появления страхов. Ведь шансы родить здорового ребенка у «зрелых» мам на достаточно высоком уровне, стоит лишь соблюдать разумную осторожность, и выполнять все назначения и рекомендации врача.
И главное пожелание – если вы все-таки решились на поздние роды, то в своем решении сомневаться не стоит. Ведь готовность стать матерью у каждой женщины наступает в положенный ее организму и состоянию души период, а значит наиболее оптимальный.
Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.
Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?
Невидович Лариса Валерьевна
акушер-гинеколог первой категории клиники женского здоровья «Ева»
Понятия «старородящая» нет
Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом -28+. Сейчас этот возраст - после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».
- Почему это понятие все же возникло?
Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности - прим.ред. ). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.
У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.
По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.
- Но все-таки деление на возраст существует…
Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.
Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.
Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.
Три основные причины риска при зачатии после 30
1. Уменьшение овариального резерва
С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки - прим. ред . ). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще - это вопрос.
К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.
2. Эндометриоз
На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века - эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.
Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, - мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные - это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.
И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.
3. Миомы
Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) - все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.
Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.
Щитовидная железа и климакс
Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами - прим.ред. ), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются - мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.
Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.
К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.
Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.
Осознанная беременность и талантливые дети
Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин - 25-26 лет. Вторые роды - 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.
Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?
Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.
Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.
Как подготовить организм к беременности
Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:
- Гипатит В, С
- Антитела к цитомегаловирусу
- Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
- Антитела к токсоплазме
- Антитела к краснухе
- Анализы на генитальные инфекции
- Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости
Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.
Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.
Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.
Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.
Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.
Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка - это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.
Бесспорно, самым огромным счастьем для женщины является материнство. И каждая, в независимости от возраста, спрашивает себя: готова ли я, буду ли хорошей мамой, смогу ли обеспечить? Кто-то думает, что рожать ребенка лучше в юности, некоторые, что малыш должен появиться, когда тебе уже за тридцать. Можно долго рассуждать о минусах и плюсах беременности после 30.
В плюсах всегда будет стабильное материальное состояние, а главное, четкое понимание и желание иметь ребеночка. В минусах, конечно же, уходящее здоровье, да и большая разница в возрасте с крохой. Тут нет советчиков, каждый сам делает свой выбор. Не стоит этого бояться, вооружитесь своим опытом и мудростью. В конце концов, почитайте литературу. И вы поймете, что современная медицина в этом вопросе порой творит чудеса. Однако существуют некоторые особенности беременности и родов после тридцати.
Довольно часто женщин, которые решили завести первенца после 30 лет, называют «старыми родящими». Это выражение не должно обижать будущую маму, просто с возрастом возникает ряд характерных проблем. Женщины, забеременевшие второй раз, гораздо легче перенесут повторные . А вот те, которые рожают впервые, должны подготовить себя к некоторым рискам и испытаниям, но ведь это все ради своего счастья, не так ли?
Чем рискует будущая мать?
— Угроза выкидыша одно из главных осложнений, чем дольше вы отодвигаете зачатие, тем больше вероятность самопроизвольного аборта, потому как матке становится трудно удержать оплодотворенную яйцеклетку.
— Поздний токсикоз (гестоз) возникает во втором триместре, а при отсутствии лечения может повлечь за собой летальный исход. Он имеет свои отличительные черты: наличие в моче белка, отеки, повышенное артериальное давление.
— Из-за потери с возрастом эластичности родовых путей родовая деятельность крайне слабая, и как следствие — кесарево сечение.
— Однако самое ужасное то, что возникает большая опасность рождения малыша с синдромом Дауна.
Но не стоит пугаться. Просто стоит более обстоятельно подготовиться к беременности.
Прежде всего — эмоциональная подготовка. Главное не нервничать. Помните, во время того, как вы злитесь или расстраиваетесь, в вашем организме проходят значительные гормональные изменения. И не только у вас, но и у вашей кровинки. Это может спровоцировать нарушение развития и формирования сердечнососудистой системы эмбриона.
Успокойтесь, выговоритесь, пусть на повышенных тонах, но не держите все в себе, не провоцируйте возникновение у себя стресса. Гормон кортизон – выделяемый во время стресса может вызвать преждевременное родоразрешение.
Физическая подготовка так же немало важна, ибо с возрастом происходят физиологические изменения (эластичные волокна становятся плотными и не податливыми). Рождаясь, малыш за счет усилий пресса и родовых действий матки раскрывает тазовое дно.
Поэтому укреплять мышцы передней брюшной стенки и тазового дна надо обязательно. Плавание, гимнастика на фитболе, аквааэробика, йога помогут не только физически подготовиться, но и гармонизировать общее состояние организма. Так же не следует забывать, что физкультура нормализует вес и ускорит обмен веществ в теле будущей мамы.
Некоторые обследования
В первую очередь, необходимо вылечить воспалительные процессы половых органов. Поскольку при наступлении беременности их лечение становится невозможным из-за негативного влияния на кроху. Посещение стоматолога предотвратит появление очагов инфекции в ротовой полости.
Заболевание туберкулезом является противопоказанием к беременности, а ввиду того, что в нашей стране очень распространено эта болезнь, поэтому стоит обязательно пройти флюорографию.
Помните, что когда вы уже забеременели, возможности полноценного лечения не будет. Очень малое количество медикаментов можно использовать, когда вы в положении, а остальные ведут за собой риск внутриутробного развития ребенка.
И, пожалуй, самое главное – это слушать и не игнорировать советы врача. Женщина в положении, особенно если ей за тридцать должна в обязательном порядке пройти все без исключения этапы перинатального скрининга.
Перинатальный скрининг — это комплексы диагностических исследований, которые позволяют выявить аномалии внутриутробного развития ребенка. Ультразвуковой скрининг производится не меньше трех раз.
Этапы скрининга:
- Проводится на сроке от 10 до 13 недели беременности. В него включается осмотр гинеколога, анализ крови на гормоны, взвешивание, генетический анализ, ультразвуковой скрининг. Именно в этом периоде выявляются наиболее грубые дефекты развития плода.
- Проводится с 14 по 20 неделю. Так же как и на первом этапе беременной проводят осмотр, УЗИ, взвешивание, добавится биохимический анализ, который определит вероятность рождения ребенка с синдромами Эдвардса и Дауна, пороками спинного и головного мозга.
- Заключающий ультразвуковой скрининг проводится на 22-24 неделях. На этом сроке определяются анатомические особенности плода. Выявляется достаточно ли малышу питательных веществ и не страдает ли ваше чадо от кислородного голодания. На третьем триместре необходимо пройти кардиотокографию.
Если на УЗИ обнаружили тазовое предлежание, гипер- или гипотонию, то на поздних сроках лучше лечь на сохранение чтобы за вами постоянно наблюдали врачи роддома.
Главные правила питания беременных
Во время проявляется самая большая забота о себе, намного чаще обращается внимание на качество своего питания.
Пожалуй, самый любимый напиток будущих мам – зеленый чай, потому как в нем содержится много полезных веществ. А вот от кофе стоит отказаться, но если вы не можете этого сделать, то сократите его употребление до двухсот миллиграмм в сутки. Овощи, фрукты и свежевыжатые соки – вот основа питания женщины в положении. Не забывайте о злаках, они очень важны в этом периоде вашей жизни.
Молоко и молочные продукты, особенно творог, должны составлять большую часть питания. В первую очередь они источник кальция, который является строительным материалом костной системы плода, его ногтей и зубов.
В рацион должна входить морская рыба, которая богата полезными минеральными веществами, микроэлементами и фосфором. Мясо в свою очередь должно быть только дополнением к рациону, а не его основой. Самое полезное масло для беременных – оливковое.
Строго настрого нужно исключить из рациона жаренные, острые, копченые блюда, газировки, чипсы, сухарики и самое основное – алкоголь.
Важно понимать, что все, что вы едите, делаете и чувствуете во время беременности, непременно отразится на будущем малыше.
С годами все больше семей принимают решение рожать после 30 лет. И это не проблема, просто ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом. И вы обязательно услышите в свой адрес такое долгожданное обращение: «Мама». Запаситесь терпением, у любящей и здоровой матери всегда растут здоровые и веселые детки. И для них вы в любом возрасте будете самой лучшей на свете.
Поздняя беременность — что это? Результат пренебрежительно отношения к противозачаточным средствам или осознанный и выстраданный выбор? И та, и другая, версии являются справедливыми. Ибо в одних случаях дамы после сорока считают, что их поезд уже практически ушел и легкомысленно относятся к предохранению от беременности, если она нежелательна. Но есть много женщин, которые физически не смогли забеременеть в молодые годы и еще не потеряли надежды ощутить прелести материнства. Хотя, за последние десятилетия беременность в 42 года уже никого не удивляет. Более того, молодые женщины сознательно идут на позднюю беременность, стараясь к этому времени сделать хорошую карьеру и обеспечить свое материальное благосостояние ко времени появления ребенка.
С одной стороны, такое серьезное отношение к планированию семьи не может не вызывать уважения, но, с другой стороны, не навлекают ли эти рациональные женщины опасность на себя и будущего ребенка, отваживаясь на первую беременность после 42 лет? Попробуем разобраться в этом вопроса.
Незапланированная беременность
Еще совсем недавно к девушкам, забеременевшим в 25 лет, применяли медицинский термин старородящие. Но за последнее время вопрос деторождения настолько изменился, что теперь больше удивляет, когда будущая мамочка моложе 35. Произошла подмена понятий и девушки уже не стремятся родить пораньше, а оттягивают этот момент на более поздний срок. Это если беременность сознательная и планируемая. Может ли наступить первая беременность в 42 года, и каковы шансы на успешное вынашивание плода и благополучные роды?
Способность к зачатию (фертильность) у женщины появляется с возникновением менструаций, но пока менструальный цикл не установится полностью, яйцеклетка из яичника выходит нерегулярно и организм еще не совсем созрел для беременности и последующих родов. Усредненным пиком фертильности для первых родов считается 20-27 лет. В это время женщина уже вполне сформировалась и полностью готова к своей ответственной миссии, она молода и здорова, чтобы благополучно выносить ребенка и самостоятельно его родить без всяких осложнений.
С течением времени количество женских гормонов начинает снижаться и уже к 35 годам возможность зачатия значительно снижается, а к 40 годам становится очень низкой. Когда приходит климакс (45-55 лет), менструации прекращаются, овуляция не происходит, и женщина теряет способность забеременеть естественным способом. Однако при довольно позднем климаксе — 50-52 годам такая способность еще существует и шансы на зачатие хоть и небольшие, но есть. Благодаря скачкам гормонов в этот период, беременность может случиться даже у женщины, страдавшей в более молодые годы от бесплодия — если причиной бесплодия было нарушение функции яичников.
Из вышесказанного вытекает первая причина поздней беременности — неожиданная или незапланированная. Она происходит, когда сексуально активная женщина, к сорока годам завершившая процесс планирования семьи, в надежде на снижение своей способности к оплодотворению, перестает пользоваться защитными средствами. О легкомыслии в этом вопросе говорят и данные статистики, которые свидетельствуют о большом количестве абортов в возрасте после 40 — более 70% беременных женщин в позднем репродуктивном возрасте прервали беременность искусственным путем.
Сознательное планирование
Второй причиной, приведшей к беременности в 42 года, является сознательное планирование, когда женщина готовит материальный базис для рождения ребенка — усиленно занимается учебой, карьерой, жилищными вопросами, поиском достойного и здорового кандидата в отцы. Такая тенденция в последнее время особенно распространена — все больше молодых людей приходит к осознанию того, что рождение ребенка — дело очень серьезное и ответственное, и рожать детей следует только тогда, когда сможешь без посторонней помощи обеспечить ему и себе достойный уровень жизни. Чаще всего это осознание приходит примерно к 30 годам, а серьезность молодого поколения в вопросах деторождения и является одной из причин, когда наступает первая беременность в 42 года.
Вторая беременность
Нельзя обойти стороной и такую причину, когда поздние роды у женщины не первые, а вторые или третьи. Довольно много женщин выходит замуж повторно и желает в новом браке родить ребенка. Иногда и в благополучной семье к 40 годам появляется мысль родить еще малыша, поскольку первенцы уже выросли, а стабильное материальное положение позволяет снова задуматься о материнстве. Особенно, если родители мечтают о разнополых детях. Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается, но это отнюдь не говорит о его невозможности, просто придется потратить дольше времени на процесс.
Выстраданная беременность
Еще одна важная причина, когда случается наконец долгожданная беременность в 42 года. Это тема очень болезненная для тех, кто долгое время не мог забеременеть и проходил различные курсы лечения. И вот, после сорока, когда шансы уже стали призрачными, это произошло. Конечно, ни о каком прерывании долгожданной беременности речь не идет, даже если врачи будут прогнозировать всякие риски и сложности, женщина поздней фертильности будет надеяться на лучший исход и ждать встречи со своим выстраданным младенцем. И в этой связи необходимо затронуть вопрос об особенностях протекания зрелой беременности и тех рисках, которые подстерегают женщину, решившуюся на роды после сорока.
Проблемы поздней беременности
Возвращаясь к вопросу поздней беременности, следует четко понимать - беременность в 42 года — хорошо или плохо. Оставляя в стороне моральные и социальные аспекты, остановимся на чисто медицинских проблемах, которые имеют вероятность возникнуть в ходе вынашивания и в результате родов. Это ни в коей мере не попытка отговорить женщин от поздней беременности, а трезвый расклад того, с чем она может столкнуться, выбирая этот путь. Когда человек предупрежден, то он вооружен и может избежать многих неприятностей и ненужных рисков. Так какие же существуют риски при беременность в 42 года?
Необходимо отметить, что те риски, которые будут указаны ниже, могут возникнуть, а могут не возникнуть. Все будет зависеть от организма матери и ее готовности выполнять все предписания врачей. Сегодня люди живут и сохраняют здоровье значительно дольше, особенно если уделяют этому вопросу большое внимание. Вполне реально, что мама в постсорокалетнем возрасте спортивная и подвижная, не подвержена вредным привычкам и благополучно избегала нервных стрессов, так что риски при такой беременности минимальны и ребенок может быть здоровым и крепким.
Сегодня беременность в 42-43 года — отнюдь не приговор и уж тем более не диагноз, а объективная реальность, которая все больше проявляется в современном мире. Тем более, что и медицина не стоит на месте и может предложить старородящим мамам очень качественные медицинские услуги. Просто нужно очень серьезно относиться к возможности возникновения в позднем репродуктивном возрасте некоторых проблем и рисков, своевременно обращаться к врачам, слушать их рекомендации и стараться избегать опасных ситуаций. Поскольку организм женщины во время беременности неразрывно связан с организмом малыша, риски существуют и для матери, и для ребенка.
Риски
Перечень рисков для будущей матери:
- более высокая вероятность выкидыша — если у женщин до 30 лет этот риск составляет 10%, то на тех, у кого наступила беременность в 42 года приходится уже 33%. И причиной этому становятся не только возрастные изменения, но и старение яйцеклетки, в которой чаще может произойти зачатие с генетическими нарушениями;
- проблемы с плацентой — хроническая недостаточность, предлежание и ее преждевременная отслойка;
- обостренные хронические болезни, вызванные перестройкой организма, которые могут оказать серьезное влияние на протекание беременности;
- вероятность развития диабета в три раза выше, если наступает беременность в 42 года. В отзывах женщины пишут, что при диабете чаще происходят плацентарные осложнения, преждевременные роды, мертворождение и другие патологии;
- применение кесарева сечения.
Для будущего ребенка существуют иные риски:
- преждевременность родов;
- маленький вес;
- возможность гипоксии во время родов;
- большая вероятность хромосомных отклонений.
Статистические данные и прогнозы медиков
Учитывая мнение врачей про беременность в 42 года, следует отметить тот факт, что чем старше возраст родителей, тем выше вероятность хромосомных отклонений — это основной аргумент против поздних родов. Причины этой патологии окончательно еще не изучены. Возможно, это старение репродуктивных половых клеток или воздействие на протяжении жизни патогенных факторов и различных токсических веществ. Но по статистике, если женщина рожает в 25 лет, вероятность синдрома Дауна 1/1250, а после 40 возрастает до 1/106. Ближе к 50 этот вообще неутешительная цифра — 1/11. Однако несмотря на такую мрачную картину, 97% беременных женщин среднего возраста после медицинского исследования получают хороший прогноз и рожают здоровых полноценных деток.
Сегодня прогнозы медиков весьма оптимистичны, несмотря на бытующее среди обывателей мнение про беременность в 42 года. По результатам многочисленных исследований, подавляющее большинство беременных зрелого возраста способны произвести здоровое потомство, что они и демонстрируют, рожая здоровых детей. Многих женщин, решившихся родить после сорока, интересует мнение медиков относительно поздних родов. Рассмотрим этот вопрос отдельно.
Мнение медиков про беременность после 40
Если женщины, забеременевшие во время поздней фертильности, считают это даром небес и наивысшим женским счастьем, то у медиков есть свое мнение про беременность в 42 года. И основано оно на многолетних наблюдениях и изучении этого вопроса с медицинской точки зрения. И оно неоднозначно. С одной стороны, в 40 лет здоровая женщина, ведущая правильный образ жизни, справится с задачей деторождения ничуть не хуже, нежели двадцатилетняя. Но в таком возрасте очень немного найдется совершенно здоровых и готовых к качественному воспроизведению потомства женщин — негативное влияние окружающей среды, стрессы и болезни, а то и курение с алкоголем делают свое черное дело. Другое дело, когда женщина планирует эту беременность и старательно оберегает себя от этих внешних агрессивных проявлений.
Минусы. Мнение врачей
В отзывах про беременность в 42 года к минусам медики относят:
- повышенный риск токсикоза;
- послеродовые осложнения;
- более высокая вероятность выкидыша;
- возможность кесарева сечения;
- риск развития диабета;
- возможные генетические отклонения у плода;
- риск мертворождения и преждевременных родов.
Плюсы поздней беременности
Однако есть у поздней беременности и несомненные плюсы, в результате которых:
- наступает облегчение тяжелых симптомов менопаузы;
- увеличивается продолжительность жизни;
- более серьезное отношение к беременности и более глубокое понимание родительских обязанностей.
Что еще говорят доктора?
С большими возможностями современной медицины у 90% возрастных мамочек рождаются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети. Но чтобы минимизировать возможные риски, следует своевременно посещать медицинские учреждения и принимать решение после многоплановых консультаций специалистов.
Советы для женщин старше 40 по планированию беременности
Планируя позднюю беременность, обратите внимание на следующие советы:
- начните с полного обследования себя и партнера, дабы не было сюрпризов и непредвиденных осложнений;
- постарайтесь привести в порядок фигуру за год до беременности, чтобы исключить вредные факторы;
- питайтесь здоровой пищей и соблюдайте правильный режим питания;
- никакого алкоголя или курения;
- физическая активность до и во время беременности — выберите заблаговременно комплекс упражнений, которые сможете выполнять, будучи беременной, ведь для успешных родов нужно укрепить брюшной пресс и спину;
- ограничьте далекие поездки и перелеты;
- исключите высокие каблуки;
- внимательно слушайте рекомендации врачей и неукоснительно их выполняйте.
Заключение
Поздняя беременность — шаг ответственный и осознанный, поэтому хорошо взвесьте всю известную вам информацию и примите верное решение. Взрослый возраст — не повод отказываться от женского счастья и есть вполне убедительные аргументы в пользу этого решения.
Мария Соколова
Время на чтение: 9 минут
А А
Как известно, лучший возраст для появления первого крохи — это 18-27 лет. Но для многих женщин этот период невольно сдвигается на «после 30-ти». Причин немало — карьерный рост, отсутствие мужчины, которому можно довериться, проблемы со здоровьем и пр. Будущих мам, не успевших родить «вовремя», пугают последствиями и термином «старородящая», заставляя нервничать и принимать необдуманные решения.
Опасна ли на самом деле поздняя первая беременность, и как к ней готовиться?
Плюсы и минусы первой беременности после 30 лет – есть ли риски?
Первый малыш после 30-ти — он, как правило, всегда желанный и даже выстраданный.
И несмотря на трудности, а также на зловредные комментарии вездесущих «доброжелателей», плюсов в поздней беременности немало:
- К материнству в этом возрасте женщина приходит осознанно. Малыш для нее уже далеко не «последняя кукла», а желанный крохотный человечек, требующий не только красивых одежек и колясок, а, в первую очередь, внимания, терпения и любви.
- Женщина «за 30» уже знает — чего хочет в жизни. Она не будет «подкидывать» кроху бабушке, чтобы сбегать на дискотеку, или кричать на младенца за то, что он не дает ей высыпаться.
- Женщина «за 30» уже добилась определенного социального положения. Она надеется не на мужа, не на «дядю», не на родителей, а на себя.
- Женщина «за 30» серьезно относится к беременности , четко выполняет предписания врача, не позволяет себе ничего из списка «запрещено» и следует всем правилам «полезно и нужно».
- Поздние роды — это новый приток сил и, как ни странно, здоровья. Ведь во время беременности вырабатывается эстроген, а он, в свою очередь, способствует укреплению костей, тонизирует мышцы и значительно снижает риск гипертонии.
- Женщины, рожающие после 30-ти, позже стареют , и у них гораздо легче протекает период менопаузы.
- Женщины «за 30» более адекватны во время родов.
- У женщин «за 30» практически не бывает «послеродовых депрессий».
Справедливости ради, отметим и недостатки первой беременности после 30-ти лет:
- Не исключены различные патологии в развитии плода . Правда, при условии, что женщина к этому возрасту уже имеет солидный «чемодан» хронических заболеваний, а также злоупотребляет сигаретами или алкоголем.
- Не исключены отеки и гестоз по причине более медленной выработки гормонов.
- Иногда возникают сложности при грудном вскармливании , и приходится переходить на искусственное питание.
- Рожать после 30-ти сложнее . Кожа уже не столь эластична, да и родовые пути «расходятся» во время родов не так легко, как в молодости.
- Увеличивается риск различный осложнений при беременности , а также появляется риск преждевременных родов.
- Снижается способность матки к вынашиванию плода.
Правда и вымыслы о беременности после 30 лет — развенчиваем мифы
Вокруг поздней беременности «гуляет» немало мифов.
Разбираемся — где правда, а где вымысел:
- Синдром Дауна. Да, есть риск родить ребенка с таким синдромом. Но он сильно преувеличен. Согласно исследованиям, даже после 40 лет большинство женщин рожают вполне здоровых малышей. При отсутствии проблем со здоровьем, шансы на рождение здорового крохи равны тем же шансам у 20-летней женщины.
- . Да, шансы родить 2-х крох вместо одного действительно более высокими. Но чаще всего такое чудо связано с наследственностью или искусственным оплодотворением. Хотя процесс бывает и естественным, учитывая, что уже не столь слаженно функционируют яичники, и оплодотворены бывают сразу 2 яйцеклетки.
- Только кесарево! Полная чушь. Все зависит от здоровья мамы и конкретной ситуации.
- Ухудшение здоровья. И снова миф. Появление серьезных проблем со здоровьем зависит не от беременности, а от образа жизни мамы.
- Живот будет не убрать. Еще один миф. , следит за собой, правильно питается, то такой проблемы просто не возникнет.
План подготовки к первой беременности после 30 лет – что важно?
Конечно, факт, что качество яйцеклеток начинает снижаться с возрастом, никто не изменит. Но большей частью здоровье крохи, рожденного после 30-ти лет, зависит от женщины.
Поэтому главное здесь — подготовка!
- В первую очередь, к гинекологу! У современной медицины достаточно возможностей, чтобы уточнить резерв яичников (прим. — антимюллеровый гормон), предусмотреть все последствия и перестраховаться. Вам назначат ряд процедур и анализов, чтобы получить максимально точную картину по здоровью.
- Здоровый образ жизни. Категорический отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и режима дня/питания. Будущая мама должна питаться здоровой пищей, высыпаться, быть физически активной. Никаких диет и перееданий — только правильный режим питания, здоровый сон, устойчивая и спокойная нервная система.
- Здоровье. Им нужно заняться сразу и основательно. Все недолеченные «болячки» следует вылечить, все инфекционные/хронические заболевания — исключить.
- Физические нагрузки должны быть регулярными, но не слишком активными. Спорт не должен перегружать организм.
- Она служит «барьером» для появления патологий в нервн/системе будущего крохи.
- Пройдите всех специалистов. Даже кариес может доставить немало проблем при беременности. Решайте все вопросы со здоровьем заранее!
- УЗИ . Еще до рождения малыша нужно выяснить — нет ли в репродуктивной системе каких-либо изменений. Например, невыявленных воспалений, полипов или спаек, и пр.
- Не помешает для психологического расслабления и физического укрепления плавание или йога.
Чем ответственнее и сознательнее будущая мама, тем больше шансов на спокойное течение беременности и тем ниже риск осложнений.
Особенности беременности и родов первенца после 30 лет – кесарево или ЕР?
У первородящих тридцатилетних женщин иногда отмечается слабая родовая деятельность, разрывы и различные осложнения после родов, включая кровотечения. Но при поддержании общего тонуса своего организма, а также не без специальной гимнастики, направленной на укрепление мышц промежности, вполне можно избежать таких неприятностей.
Следует понимать, что просто возраст «за 30» — это не повод для кесарева сечения. Да, многих мам (и их малышей) врачи стараются обезопасить и назначают кесарево сечение, но решает только мама! Если нет категорических противопоказаний к естественным родам, если врачи не настаивают на КС, если женщина уверена в своем здоровье, то лечь «под нож» никто ее заставить не в праве.
Обычно КС назначают в следующих случаях…
- Малыш слишком крупный, а тазовые кости мамы — узкие.
- Тазовое предлежание (прим. — малыш лежит ножками вниз). Правда, и здесь бывают исключения.
- Наличие проблем с сердцем, зрением, легкими.
- Отмечается кислородная недостаточность.
- Беременность сопровождалась кровотечениями, болями и прочими симптомами.
Не ищите поводов для паники и стрессов! Беременность в возрасте «за 30» — не диагноз, а лишь повод уделить особое внимание своему здоровью.
