Как вызвать шевеление плода во время беременности. Как понять, что ребенок шевелится в животе. Шевеления плода перед родоразрешением

Когда кроха в животике начинает шевелиться, это дарит мамочке радость и много новых ощущений. Первые толчки будущая мама может почувствовать на , а если это не первый ребёнок, то на 2–3 недели раньше. Поначалу эти толчки чуть заметны, их можно сравнить с лёгкими взмахами крыльев бабочки или с лопанием пузырей.

Когда малыш начинает шевелиться?

К продолжается быстрый рост ребёнка, и он приобретает более привычные человеческие черты. На этом сроке малыш сжимает руки в локтях и запястьях, может сжимать кулачки и даже сосать пальчик. На 16 неделе ножки становятся длиннее, чем ручки, и малыш может ими шевелить. Обычно первые движения (шевеления) плода женщины ощущают между 16 и 20 неделями беременности, но для каждой это индивидуально. Как правило, повторнородящие чувствуют шевеления плода раньше. На 17 неделе ребёнок ещё свободно плавает в околоплодных водах, рост его чуть больше 16 сантиметров. Пока ещё кроха шевелится не каждый день, но с увеличением срока толчки будут ощущаться чаще и сильнее. На 18 неделе активное шевеление плода может ощущаться 4–8 раз в час.

Существует ли норма шевелений плода во втором триместре?

При сроке беременности до невозможно определить самочувствие плода или состояние его здоровья по количеству толчков, которые может ощущать мама. До этого срока нервная система ребёнка ещё не достаточно зрелая для того, чтобы движения стали регулярными. Постоянное беспокойство мамы о здоровье малютки - не самое лучшее для малыша, ведь он реагирует на состояние материнского организма. А пока будущая мама со своей стороны может способствовать здоровому развитию маленького организма, если будет регулярно и правильно питаться, получать достаточно сна, почаще бывать на свежем воздухе и не поддаваться стрессу и депрессии.

На что реагирует малыш движениями?

На сроке 28–30 недель кроха обычно ведёт себя очень активно. Он может реагировать движениями в ответ на разные типы раздражителей. Например, при появлении резкого или громкого звука ребёнок может ответить более сильными и быстрыми толчками. Когда малышу не хватает питательных веществ, он тоже шевелится более активно: такое может произойти, если мама быстро двигается или лежит в неудобной позе, в результате чего сдавливаются крупные сосуды её организма, и к плаценте поступает меньше крови. Малыши чувствуют мамину тревогу и могут шевелиться активнее, если мама нервничает. Если мама чувствует, что малыш вдруг ни с того ни с сего взбунтовался, это должно быть для неё знаком, что кроха испытывает дискомфорт. Чтобы утихомирить ребёнка, можно поменять положение тела, уйти подальше от громких звуков или просто успокоиться, отогнав от себя тревожные мысли. Если же будущая мама сильно обеспокоена тем, что не шевелится плод в течение долгого времени, ей можно скушать что-либо калорийное или сделать лёгкую гимнастику - и тогда малыш должен отреагировать.

Есть ли повод для беспокойства?

Поводом для волнения может быть нарушение привычной активности малыша. Некоторые дети отличаются активностью уже в утробе матери, а некоторые - нет, поэтому строгой нормы шевелений плода не существует. Но если малыш начинает вести себя в несвойственной себе манере, это повод обратиться к врачу. Например, внезапное и слишком активное шевеление плода может быть показателем гипоксии (нехватки кислорода). Вялость и внезапное снижение двигательной активности малыша также может быть результатом глубокой гипоксии, а при этом состоянии замедляется рост и развитие малыша. Чтобы этого не произошло, акушер назначит дополнительные обследования и назначит лечение в случае необходимости.

Дневник наблюдений

Существует несколько методик наблюдения за поведением крохи. Полезно завести дневник, куда можно записывать время и продолжительность бодрствования малыша.

Малыш ещё не родился, но у него уже есть свои привычки и определённый режим. Периоды сна у крохи сменяются периодами бодрствования, также его активность может зависеть от его настроения. По мнению специалистов, ребёнок должен давать о себе знать не менее 10 раз в сутки, в том числе и тогда, когда мама спит. Можно подсчитывать движения малыша на протяжении 6 часов подряд в определённое время дня ежедневно. Если ощущается менее 5 толчков в течение 6 часов хотя бы 2 дня в неделю - это повод проконсультироваться с врачом. Есть ещё одна система тестирования (по Пирсону): когда малыш первый раз зашевелится в течение дня, от этого момента нужно засечь время и отслеживать движения крохи. Если малыш совершает 10 движений в течение 10–20 минут, то всё в пределах нормы. Если ему понадобилось чуть больше времени, то, возможно, ребёнок не относится к сильно подвижным. Если же ему требуется час или больше времени, чтобы совершить 10 движений, следует обратиться к врачу.

Для каждой женщины шевеление плода является долгожданным и желанным событием при беременности. Обычно оно не имеет определенных временных рамок, ведь каждая беременность индивидуальна.

Тепло что делать замеры
прогулка подслушивает перевертывание
у доктора внутри разница
беременность стадии ножка

При первой беременности будущей мамочке хочется, как можно раньше ощутить первые движения плода. Вместе с тем, малыш всегда двигается во время своего бодрствования. Просто это на ранних сроках это незаметно, однако уже к середине второго триместра его активность становится более интенсивной.

Но в третьем триместре, ребенок становится достаточно большой, и движения сводятся к минимуму, обычно малыш совсем затихает. Первые робкие шевеления ребенка при одноплодной или многоплодной беременности зависят от следующих факторов:

• конституции женщины;
• позиции плода;
• особенности прикрепления плаценты;
• индивидуальной чувствительности;
• эмоционального состояния;
• двигательной активности;
• образа жизни.

Активные женщины, которые в течение всего дня много двигаются, могут не почувствовать ощущения, которые вызывают первые шевеления плода, наблюдающиеся при первом вынашивании.

Нельзя обобщить впечатления и чувства от первых движений ребенка. Для одних они похожи на дрожание и трепетание в животе, другие чувствуют подобие голодных позывных, а третьи явно ощущают удары, толчки и питания. Давайте подробнее разберемся с тем, когда именно начинается ощутимое движение малыша при первой и последующей беременности.

Как различать настроение ребёнка

Особенности волшебного момента

Хороший гинеколог при первом зачатии всегда подробно рассказывает о том, когда именно начинаются шевеления плода. Конечно же, есть определенные нормы, согласно которым движения крохи начинают ощущаться.

При первом зачатии данный момент наступает примерно с 19-20 недели. Впрочем, иногда на 15 неделе беременности девушки начинают чувствовать еле заметное движение малыша. Это только подтверждает, что организм каждой женщины уникален.

Вместе с тем, уже на 12 неделе малыш начинает двигать появившимися ручками и ножками. Однако он совсем еще крошечный, поэтому его движения незаметны. Не бойтесь, что вы не поймете, как можно распознать шевеление плода. На малом сроке вы интуитивно почувствуете своего кроху, а в последнем триместре малыш будет пинаться очень активно и не заметить это будет невозможно.

Двигательная активность ребенка характеризует течение беременности. По интенсивности и частоте его движений можно судить о том, как он себя чувствует.

Особенности волшебного момента

Когда на подходе 25 неделя беременности, девушки иногда отмечают достаточно большие промежутки между шевелениями плода. Даже если активность отсутствует сутки, это не значит, что с ребенком что-то произошло. Просто он еще недостаточно сильный, а будущая мама пока что не научилась распознавать его движения.

Шевеление плода при беременности на 27-28 неделе чувствуется примерно 10 раз за 2-3 часа. С этого возраста он постоянно начинает «общаться» со своей мамой и давать знать о своем самочувствии, удовольствии, радости и тревоге.

Также малыш реагирует на эмоциональное состояние матери. Когда она радуется или переживает, он может либо затихнуть, либо начать пинаться особенно активно.

Женщина должна следить за шевелениями ребенка. Будущей мамочке нужно.

1. Каждый день подсчитывать количество движений малыша.
2. Фиксировать время каждого десятого шевеления.

Если насчитывается от 5 до 10 движений, то причин для беспокойства нет, потому что с ребеночком все хорошо. Когда в течение двух часов малыш не дает о себе знать, нужно походить, подняться по лестнице, после чего полежать. Попробуйте покушать что-нибудь легкое. Обычно это помогает активизировать кроху.

Прислушайтесь к движениям плода, которые появляются на 38 и более ранней неделе беременности. Они отражают функциональное состояние малыша. Не стоит пугаться, если кроха ведет себя активней обычного. Это не является патологией и часто обычно происходит из-за неудобного положения, которое приняла будущая мама.

Отражение функционального состояния малыша

Когда девушка сидит, отклонившись назад, или лежит на спине, малыш движется сильнее, чем обычно. Это происходит потому что матка начинает сдавливать кровеносные сосуды, доставляющие кровь к плаценте и матке. В результате, меньший объем крови поступает через пуповину к ребенку, поэтому он чувствует нехватки кислорода и движется более активно.

Что нужно сделать.

1. Попробуйте поменять положение тела.
2. Следует лечь на бок.
3. Можно сесть и наклониться вперед.

Приток крови придет в норму, и малыш успокоится.

Действия при отсутствии активности

Если при беременности нарушается норма шевеления плода, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Снижение двигательной активности является тревожным признаком. Зачастую оно свидетельствует о том, что ребёнок страдает от нехватки кислорода (гипоксии).

Когда вы заметили, что малыш не двигается уже около 6-7 часов, следует срочно звонить гинекологу. Если же у вас нет возможности самостоятельно доехать до больницы, нужно позвонить в скорую помощь.

Первым делом врач прослушает сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа. В среднем, оно должно составлять около 130-140 ударов за одну минуту. Максимальный показатель – 160 ударов. Если сердечный ритм находится в норме, проводится кардиографическое исследование. Данный метод диагностики оценивает функциональное состояние и определяет возможную гипоксию.

Во время обследования специалист при помощи ремней прикрепляет датчик к передней брюшной стенке. Датчик позволяет определить кривую сердцебиения малыша. Девушка держит в руке кнопку, на которую нужно нажимать, когда чувствуются малейшие движения ребенка. При норме сердечный ритм учащается в ответ на движение.

Если на позднем сроке врач диагностирует тяжелую гипоксию, то назначаются преждевременные роды. Это позволяет спасти ребенку жизнь. При легкой степени гипоксии показано лечение, которое предотвращает осложнения.

Двигательная активность второго ребенка

Шевеления плода при второй беременности по ощущениям практически такие же, как при первой. Иногда из-за расположения плаценты наблюдается следующие особенности:

• меняется локализация толчков;
• усиливается сила толчков.

Будут вторые роды

Плацента может находиться на передней или задней стенке матки. При второй беременности женщина раньше ощущает даже самые незначительные шевеления плода. Нормой считается, когда при второй беременности девушка уже на 4 месяце начинает их ощущать. Это примерно 16 неделя. Иногда движения малыша можно заметить на 3 месяце. Они похожи на легкие трепыхания бабочки. Кстати говоря, при втором зачатии уже на 7 акушерской неделе могут начаться первые шевеления вашего плода, вот только вы вряд ли их почувствуете.

Когда я была беременна, я с трепетом прислушивалась к своему телу и ждала, когда же малыш подаст мне весточку, когда же я почувствую первые шевеления плода? И когда это случилось – я сначала не поверила, а потом меня захлестнули неописуемые эмоции! Думаю, для любой будущей мамы первые шевеления плода – это эмоции, запомнившиеся на всю жизнь, они сродни тем, что испытываешь, видя две полосочки на тесте. Воспоминания о беременности долго хранятся в памяти женщины как самое приятное и беззаботное время, полное надежд и легких тревог. Шевеления плода это не только радостный момент, но и очень хороший показатель, который может рассказать врачу о здоровье, развитии и том, как пройдут будущие роды, давайте поговорим о шевелении плода подробнее.

Когда они появляются?
Плод в животе мамы начинает двигаться очень рано – еще с 8-10 недель он свободно плавает, кувыркается и толкается ножками-ручками. Только вот мама его еще не ощущает, потому что внутри матки много места, плавает он в околоплодных водах, которые смягчают толчки. Силенок у него еще немного и размером он совсем крошка – всего 3 см. Постепенно малыш растет и ближе к середине срока, когда его размеры становятся больше 10 см, а сил становится больше, мама чувствует его первые робкие толчки, что очень радует будущих родителей.

Обычно считают, что при первой беременности шевеления начинают ощущаться чуть позже, приблизительно к 20 неделям беременности. Так как мама еще не опытна и принимает шевеления за перистальтику кишечника или вздутие. Те женщины, что беременны вторым или третьим малышами. ощущают шевеления раньше – иногда уже на 16-17 неделях беременности. средний срок начала шевеления малыша. воспринимаемого матерью – это 18-20 недель. Худощавые женщины ощущают шевеления раньше, чем полненькие, но в любом случае к 21-22 неделе шевеления у всех женщин становятся отчетливыми. Теперь в ответ на ваши реплики кроха будет ласково постукивать вам изнутри ножкой или ручкой.

Как же это ощущается?
Описать шевеления задача непростая, однозначно дать определение им невозможно – у каждой матери находятся свои эпитеты для этого. Одни женщины говорят, что это похоже на бульканье в животе, другие ощущают толчки ил перекатывания. Первые шевеления несложно спутать с процессом пищеварения – многие мамы сначала думают, что это у них бурлит в кишечнике, хотя это «бурление» стойко отмечается четко в районе матки. Шевеления пока еще нерегулярные – когда-то женщина чувствует их отчетливо. А когда-то бывают периоды затишья. Но пока у ребенка в животе еще много места и не стоит переживать из-за нерегулярности шевелений, отчетливые шевеления будут особо важны в сроке после тридцати недель.

С этого времени шевеление ощущается как толчки. Движения конечностей и переворачивания внутри живота, ребенок может на несколько часов затихать - спать, а затем может активно «поразминаться» в животе у мамы. иногда мама по очертаниями может даже угадать, что это – ручка или ножка малыша. нормой считается десять и более шевелений в день, и активность ребенка никак не зависит от того, чем питается и что пьет женщина. Однако, многим мамам кажется, что малыши активнее ведут себя после потребления сладкого или после сока, возможно – эти продукты крохе больше по вкусу.

Что значат шевеления?
Всегда внимательно относитесь к ощущениям своего тела, нужно всегда отмечать активность малыша. для вас должны стать избыточная активность вашего малышка или отсутствие его движений в течение длительного времени. Если вы отмечаете подобные явления – проконсультируйтесь с своим врачом-гинекологом. Врачи обычно рекомендуют наблюдать за шевелениями крохи несколько дней подряд, и отмечать в блокнотике его активность. Особо тревожным считают прекращение двигательной активности на 12 и более часов, так как примерно с 24-25 недель ребенок шевелится в животике примерно 10-15 раз в течение часа, хотя иногда допустимо и разоспаться до двух-трех часов, почти не шевелясь.

Попробуйте самостоятельно простимулировать малыша к двигательной активности – сделайте несколько несложных упражнений из гимнастики для беременных, подышите как нужно будет дышать в родах, задержите дыхание на несколько секунд, покушайте сладкого или вкусного. Что обычно пробуждает вашего пузожителя. Обычно этого бывает достаточно.
Помните – движения крохи могут быть не всегда одинаковыми – когда-то они интенсивнее, даже в течение одного дня он ведет себя по-разному. Дело в том, что даже в животе у него есть и часы отдыха. И часы игр и развлечений, кстати, часто не совпадающие с вашими биоритмами. Иногда мама просто не замечает, что кроха движется, если он, например, только сгибает и разгибает конечности, меняет положение головки, открывает глазки или сосет пальчик.

После 4-5 месяцев, если вы хотите оценить и прочувствовать движения малыша, поступите таким образом – покушайте чего-нибудь вкусного, сладкого – чай с вареньем, пирожным, булочкой или шоколадом. Через 15-20 минут после еды ляжете в кровать посмотреть телевизор ил почитать журнал, полежите спокойно пару часов, обычно плотная или сладкая еда в комбинации с отсутствием движений мамы быстро заставляют малыша проявить себя – они начинают толкать маму, побуждая ее пройтись и размяться. Если таким образом не удается уговорить малыша проявить активность – возможно, он просто спит, и повторите свои попытки попозже. Если же в течение суток, не смотря на все предпринятые вами попытки простимулировать его активность, малыш все равно ведет себя тихо и не обнаруживает себя даже легкими шевелениями, обращайтесь к врачу. Врач внимательно вас осмотрит и выслушает, прослушает сердцебиения малыша и при необходимости сделает УЗИ, тогда все прояснится.

А если он очень бодрый?
Мамочек может пугать не только отсутствие движений, но и внезапная чрезмерная активность малыша. Часто малыши начинают усиленно пинаться и бастовать, если мама сидит или лежит в неудобной позе, испытывает гипоксию, волнуется или пережала крупную венку маткой. Это возникает из-за недостатка кислорода. Который кроха пытается устранить единственно доступным ему способом. Это, например, сидение нога на ногу, лежание на спине, тогда достаточно встать размяться или просто сменить положение.

Если же активность плода повышена почти постоянно – нужно внепланово посетить врача, часто это означает некоторое неблагополучие ребенка, но паниковать еще рано – сначала обследуйтесь. Иногда мама просто кажется, что активность стала сильнее и пинки чувствительнее, потому, что крошка просто подрос. Любая нормальная беременная переживает за своего пузожителя! Врачи же порекомендуют вам проверять активность своего малышка с 28 недель дважды в день утром и вечером с помощью несложных тестов.

Один из тестов разработал Присон – он называется «считаем до десяти». Он очень прост в исполнении и не требует совершенно никаких приготовлений и затрат. Заведите специальный листочек, например, прикрепленный на холодильнике, и каждый день отмечайте на нем число шевелений плода с 29 недель беременности – отсчет ведем в 9 утра и заканчиваем в девять вечера. Записывать надо не все шевеления. А только первое и каждое десятое из них – указываем в листочке его время. Эти данные можно потом показать своему доктору при очередном визите, менее 10 шевелений в день должно насторожить вас – это может быть признаком гипоксии плода – нехватки кислорода.

Оценка проводится потом таким образом – отмечаем время подсчета и фиксируем все движения малыша. перевороты, толчки, пинки, если все они уложились в 10-20 минут, двигательная активность в норме. Если времени ушло больше – возможно малыш спал или отдыхал. Если же весь час он не шевелился. Перекусите. Полежите без движения и вновь начните считать. Если и после этого он не начал активничать – стоит проконсультироваться с врачом. Однако, не нужно делать прогнозов по силе или характеру движений – все дети разные и не всегда малыш должен сильно шевелиться.

Если в животике близнецы, может ощущаться, что весь живот постоянно шевелится, и делают дети это очень активно. На УЗИ вам подтвердят активность ребенка или обоих. Активность малыша будет постепенно возрастать примерно до 32 недели, и потом, из-за тесноты матки постепенно будет уменьшаться. К моменту родов малыши могут даже затихать – готовясь к ответственному моменту. К концу третьего триместра сила и интенсивность шевелений больше, в вот число их может уменьшаться. Мама может уже отчетливо угадывать, где малыш пошевелили ножкой, а где ручкой, малыш может вытягиваться и упираться в животе, если головка малыша внизу – мама почувствует достаточно сильные удары ножек по ребрам и в правом боку, если он головкой вверх – шевеления будут чаще внизу живота.
К вечеру и ночью малыши активничают часто – и это нормально, беспокоиться не стоит.

Что насторожит?
Очень распространено неверное мнение о том, что активность малыша является признаком недостатка кислорода. Чаще всего ситуация бывает даже обратной, при отсутствии шевелений или очень низкой активности плода говорят о подозрении на гипоксию. Хотя иногда бывает, просто малыш разоспался. Если после тридцати недель ребенок шевелится мало, слабо и очень редко, срочно обращайтесь к врачу, врач осмотрит вас и возможно назначит терапию для улучшения кровообращения в плаценте.

Чтобы прояснить ситуацию, часто назначается КТГ, который можно проводить с 34 недель. Этот метод позволяет оценить состояние малыша по анализу его шевелений и сердцебиений. За 30-60 минут врач запишет с помощью датчиков сердцебиения плода и реакцию их на шевеления. После этого проводят оценку состояния ребенка. Если КТГ будет неважным, маму могут даже положить в стационар.

Что может означать необычное "поведение" малыша?
Как мы уже говорили ранее, основным поводом для беспокойства будущих мам является снижение активности плода, либо его резкое повышение. Если вы отметили подобное, может быть, малыш намекает вам, что хватит валяться на диване или торчать за монитором и пора прогуляться или поесть? Если же шевеления вас постоянно настораживают – покажитесь врачу. Скорее всего, все в порядке – но лучше лишний раз удостовериться в этом. Если же есть признаки гипоксии – необходимо начать своевременное лечение. Гипоксия может возникать по разным причинам – осложненная беременность, ваши болезни, анемия, проблемы с плацентой. Однако, если вовремя их заметить и полечить -все пройдет благополучно.

О правде и вымысле?
Многие будущие мамы думают, что ребенок в животе должен, также как и мама, знать, когда на улице день и когда ночь, соответственно днем играть, а ночью – спать. Увы – это не так, и малыш не различает времени суток, а значит и спит, когда удобно ему. Иногда это бывает днем, а ночью, когда маме хочется отдохнуть, у него просыпается игривое настроение, и он весело пинает полусонную мать в ребра!

Иногда малыш в животе мамы может икать или кашлять, это не опасно и не говорит о болезни – это тренировка к жизни вне животика. Икота возникает из-за чрезмерного заглатывания околоплодных вод.

По шевелениям малыша многие даже пытаются определить темперамент ребенка – есть малыши спокойные. Которые не сильно толкаются и не доставляют маме хлопот. А есть непоседы, так усиленно пинающие живот, что мама начинает охать! Тут самое время позвать папу. Голоса мужчин детишек часто успокаивают даже пока они в животе. Помните – малыши не любят резких звуков, громких голосов и стрессов – на них они реагируют замираниями.

Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка. Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторнобеременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые.

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в 20 недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель.

Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится?

Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки.

Уже с 7–8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать.

Второй триместр. К 14–15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18–20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок».

По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20–22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка.

Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях.

Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся детей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину.

По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр. К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30–32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах.

В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается. Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто шевелится плод?

Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш.Приблизительно до 26‑й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26–28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что‑нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш.

Если насчитывается 7–10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120–160 ударов в минуту (в среднем – 136–140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30–32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое‑то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30–32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов.

Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких‑либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности.

Каждая будущая мама с воодушевлением ждет момента, когда она сможет ощутить шевеление малыша. Оно и не удивительно: ведь внутренние толчки способствуют восприятию ребенка как полноценного человечка, а не просто картинки на экране.

Но отслеживать шевеление важно не только для собственной радости, но и для выводов относительно хода беременности. Например, известно, что у мам, ожидающих первого ребенка, роды наступают спустя 20 недель после начального толчка. А те женщины, кто уже имеет детей, могут ожидать пополнения в семействе через 22-23 недели.

На каком сроке появляются первые толчки

В это непросто поверить, но на самом деле малыш начинает двигаться в животе гораздо раньше, чем это можно ощутить. Просто поначалу он настолько мал, что взмахи его ручек и ножек невозможно почувствовать.

Мамы, которые ждут своего первого ребенка , чаще всего впервые ощущают толчки на 20-23 неделе. К этому моменту малыш внутри уже набирает достаточно веса, становится сильнее, и у него наконец получается «достучаться» до мамы.

Женщины, ожидающие второго или третьего ребенка, более наблюдательны и чувствительны к его движениям, поэтому им удается отследить толчки гораздо раньше - в районе 16 недели.

Есть и иная причина, по которой женщина может ощутить движения преждевременно - ожидание двойни. В этом случае толчки возникают на 15-16 неделе и носят интенсивный, повсеместный характер. Подтвердить догадку несложно при помощи УЗИ.

Срок шевеления также может зависеть от типа фигуры: худенькие мамы почувствуют движения внутри раньше, чем женщины с более пышными формами.

Динамика активности ребенка на разных сроках

Врачи отмечают, что наиболее активно малыш проявляет себя на 6-7 месяце беременности, затем его движения становятся более упорядоченными.

До этого толчки ощущаются слабее из-за недостаточной силы мышц ребенка. Они напоминают скорее легкие прикосновения, щекотку или даже урчание в животе.

На последнем же месяце малыш становится таким большим, что не может свободно двигаться в матке и делать все, что ему нравится.

Период активности - самый тяжелый для мамы. Если ранние толчки воспринимаются с умилением, то на этом этапе они могут всерьез мешать отдыху и сну женщины.

Что влияет на активность ребенка?

Активные беременные женщины меньше обеспокоены толчками

Характер толчков, «расписание» у всех сугубо индивидуальное.

На интенсивность движений влияет в том числе и темперамент малыша. А также количество околоплодных вод, особенности организма женщины, предлежание плода и многое другое.

Но и сама мама во многом может воздействовать на активность малыша. Например, женщины, которые во время беременности ведут подвижную жизнь, занимаются гимнастикой, меньше обеспокоены толчками. Ребенка убаюкивают равномерные движения, и он успокаивается.

А вот когда мама неподвижна, малыш, очевидно, пытается напомнить о своем существовании и вновь принимается толкаться. Поэтому стоит быть готовой к незапланированным ночным пробуждениям: малыш не даст расслабиться.

Ребенок пытается связаться с мамой, он чувствует ее настроение и откликается на него.

Нервозное состояние во время беременности сказывается в том числе и на движениях плода. Чем больше переживаний вы испытываете, тем активнее толчки. Вот потому-то так важно избегать волнений и переживаний в этот период - все это отображается на вашей крохе.

Кроме того, на увеличении активности сказывается употребление мамой ряда продуктов, в том числе и сладкого. Связано ли это с врожденной любовью детей к сладкому, с получением притока энергии или попыткой оградить маму от лишних колорий, неизвестно - но факт есть факт.

Почему необходимо следить за движениями ребенка?

Если толчки ощущаются в верхней части живота, он лежит головкой вниз, если в нижней - у малыша ягодичное предлежание.

Конечно, шевеление ребенка - процесс очень индивидуальный, и все-таки здесь есть свои нормы и отклонения. Не стоит переживать, если малыш не дает о себе знать в течение нескольких часов - он может попросту спать.

Но если неподвижность затягивается, это повод насторожиться. Нужно попытаться расшевелить малыша при помощи физических упражнений, употребления сладкого.

Если и это не помогает, вам непременно потребуется консультация гинеколога.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Несильные шевеления в норме должны быть регулярными, в день, как правило, малыш до десяти раз находится « на пике активности».

Если шевеления - вялые

Если шевеления - вялые, или вы вовсе перестали ощущать их - это повод для обращения к врачу.

Такое состояние может быть связано с серьезными заболеваниями, которые необходимо срочно диагностировать. Врачи назначают ультразвук и КТГ, чтобы выявить причину.

Чаще всего ей является гипоксия, которую, в свою очередь, вызывают различные осложнения и болезни как у матери, так и у плода. Среди них сердечно-сосудистые заболевания, анемия, диабет, неправильное положение плода в матке и другое. При кислородном голодании чрезмерная активность чаще всего сменяется вялостью толчков. Если диагноз подтвержден, беременность должна протекать под пристальным медицинским наблюдением.

Если шевеления - интенсивные

То же самое касается и слишком интенсивных движений плода, которые доставляют маме боль и дискомфорт. Чрезмерная подвижность не идет ребенку на пользу: он может обмотаться пуповиной и навредить себе.

Испытывать неприятные ощущения при толчках на поздних сроках - нормально. Можно попытаться успокоить вашего шалуна, убаюкивая его.

Но если шевеления буйные, не утихают и причиняют сильную боль, к врачу нужно обратиться обязательно.

Помните, что посредством толчков ваш малыш передает вам информацию, только так он может сообщить, что плохо себя чувствует и ему чего-то не хватает.

Да, осложнения случаются, но не стоит слишком сильно паниковать после каждого движения ребенка. Волнения только увеличат его беспокойство. Лучше отслеживать его «сообщения» и вести дневник беременности с радостью и спокойствием. Подумайте, как интересно будет спустя много лет и вам, и уже повзрослевшему обитателю вашего животика вспомнить об этом первом опыте общения.