Грыжа живота у женщин симптомы и лечение. Как проявляется грыжа живота у женщин

Грыжа живота у женщин – это патологическая миграция органов или их отдельных частей через врожденный или приобретенный анатомический дефект в мышцах и связках брюшины. С течением времени наблюдается рост размеров патологии, что приводит к осложнениям. Болезни подвержены преимущественно дети и люди пожилого возраста.

Строение

При образовании грыжи выделяют три составляющие:

Грыжевые ворота – отверстие в мышечном слое, через которое под воздействием различных провоцирующих факторов выпячиваются внутренние органы. Ворота бывают разного диаметра и формы (овальной, округлой, щелевидной).
Грыжевой мешок – часть брюшины (жировой ткани), удерживающая вышедшие за свои пределы внутренние органы.
Грыжевое содержимое – к нему относятся петли кишечника, мочевой пузырь, сальник, маточные придатки, матка, почки, селезенка и другие органы.

Без врачебного вмешательства патология не проходит, отсутствие лечения усугубляет течение грыж. При появлении первых признаков недуга нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Классификация заболевания

Грыжа у женщин в области живота различается по анатомическим, этиологическим, клиническим признакам.

По анатомии

Согласно медицинской классификации выделяются следующие виды недуга:

Пупочные – у женщин встречается врожденный и приобретенный типы патологии. Заболевание сопровождается выходом внутренних органов через пупочное кольцо, которое у здорового человека зарастает еще в утробе матери. Приобретенные грыжи появляются по разным причинам. Это тяжелые физические нагрузки, слабость мышц пресса, период беременности и другие провоцирующие факторы.
Бедренные – располагаются в соответствующей области, немного ниже складки паха. При незначительных патологиях грыжевым содержимым становится бедренная артерия, нерв. Если выпячивание достигает больших размеров, страдают петли кишечника и некоторые органы брюшины.
Паховые – распространенная разновидность брюшных грыж, чаще встречается у мужчин. Патология развивается в соответствующей области, имеет несколько типов, у женщин преобладает врожденный вид заболевания.
Диафрагмальные – представляют собой дефекты диафрагмы, являющиеся причиной миграции внутренних органов в грудную клетку. Диафрагмальные грыжи подразделяются на травматические и врожденные.
Белой линии живота – дефект мышц и связок указанной области. Такое название имеет передний участок брюшины человека, состоящий преимущественно из соединительной ткани.

Еще один вид заболевания — грыжа спигелиевой линии живота, крайне редкий тип патологии, при которой выпячивание диагностируется в области от пупка по направлению к передней верхней ости подвздошной кости.

По этиологии

В зависимости от этиологических признаков выделяют:

Врожденные – диагностируются сразу после появления на свет ребенка или через некоторое время. Патология встречается пупочными и паховыми образованиями.
Приобретенные – возникают под воздействием различных факторов в процессе жизнедеятельности человека.
Послеоперационные – вентральные грыжи, актуальны после проведения хирургических манипуляций в абдоминальной области. Этот вид является причиной расхождения швов и рецидива патологии.
Образования, возникающие после перенесения различных заболеваний (невропатические грыжи).

Первое место среди всех видов занимают врожденные образования. Приобретенные выпячивания диагностируются гораздо реже.

По клиническим проявлениям

Заболевание имеет несколько клинических признаков:

Вправимые – неосложненное нарушение, при котором грыжевое содержимое свободно вправляется на свое анатомическое место.
Невправимые – возникают вследствие образования спаек, содержимое мешка невозможно самостоятельно вернуть в область брюшины.
Не ущемленные – характеризуется отсутствием компрессии органов, попавших в грыжевое отверстие.
Ущемленные – опасный вид осложнения, результатом которого является сдавливание внутренних органов с нарушением кровообращения и развитием риска отмирания тканей.

Ущемленные грыжи делятся на ретроградные, эластические и пристеночные. Первый вид сопровождается сдавливанием сразу нескольких петель кишечника, при этом промежуточная петля располагается в брюшной полости. Эластическое подразумевает компрессию одной петли или ее части. Пристеночное – это сдавливание определенной зоны стенки кишки.

Симптомы

Как болит грыжа живота у женщин? Недуг проявляется по-разному, что определяется местом локализации выпячивания:

болевые ощущения наблюдаются на участке возникновения грыжи;
внешне проявляется округлым или продолговатым выпячиванием на животе, в паху или другом участке, невидимым при горизонтальном положении тела;
надавливание на область образования сопровождается характерным кишечным урчанием;
значительные размеры вызывают проблемы с пищеварением (тошноту, метеоризм, рвоту, отрыжку, нарушение дефекации);
у женщин, имеющих паховые грыжи, диагностируются сильные болевые ощущения при менструациях.

При осложнениях проявляется ущемление, приводящее к таким симптомам, как интенсивная боль в области расположения патологии. У пациента развивается беспокойство, учащается сердцебиение. Температура тела может повышаться в месте выпячивания, нередко отмечается и общая лихорадка. Позже развиваются признаки кишечной непроходимости. Стул отсутствует или, наоборот, возникает диарея. У некоторых пациентов нарушается мочеиспускание.

Если проявляются вышеописанные признаки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Грыжа живота у женщин может возникать при следующих обстоятельствах:

слабость мышц брюшины;
патологии соединительной ткани;
анатомическое старение организма;
резкий набор или потеря веса;
скопление жидкости в брюшной полости;
многоплодная беременность, многоводие;
частые физические перенапряжения;
заболевания, сопровождающиеся длительным кашлем, запорами, рвотой;
трудовая деятельность, связанная с поднятием тяжелых предметов.

Часто заболевание развивается на фоне перенесенных операций и полученных травм брюшины. Внутренние грыжи формируются вследствие неправильного внутриутробного развития плода.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основе клинических лабораторных данных и методов инструментальной диагностики. Для этого используют ультразвуковое исследование, рентген, эндоскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика проводится с патологиями опухолевого характера, которые чаще всего располагаются в местах формирования грыж живота. Здесь исключаются доброкачественные и злокачественные опухоли, увеличенные лимфатические узлы, туберкулезные нагноения и другие заболевания со схожей симптоматикой.

Методы терапии

Лечение патологии проводится преимущественно хирургическим путем. Это единственный способ полностью избавиться от заболевания. Консервативная терапия используется в случаях наличия серьезных противопоказаний к проведению операции и образованиях незначительного диаметра.

Виды операций

Хирургическое избавление от грыжи живота осуществляется несколькими способами. К ним относят открытые операции и лапароскопический метод. Последний осуществляется с помощью нескольких проколов, через которые в оперируемую область вводят микроскопические инструменты и видеооборудование, позволяющее следить за ходом операции.

Открытый вид хирургического вмешательства выполняется через разрез, обеспечивающий непосредственный доступ к образованию. К недостаткам этого вида операций относят значительное повреждение тканей пациента, необходимость наложения многочисленных швов, наличие шрамов после вмешательства, болезненность и длительный восстановительный период.

Лапароскопия – это более современный метод оперирования, позволяющий избежать рубцевания тканей, болезненности после проведения лечения. Период реабилитации занимает от 7 до 14 суток, пациент быстро возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Методики пластики грыжевых ворот бывают следующими:

Натяжная герниопластика – использование тканей пациента, которые с помощью специальных техник сшиваются между собой.
Ненатяжная – для закрытия отверстия используют импланты в виде сетки.
Комбинированная пластика – одновременное применение обоих техник.

Эффективным способом лечения грыж в современной медицине считается ненатяжная герниопластика. Метод сопровождается наименьшим количеством рецидивов.

Консервативная терапия

Безоперационное лечение заключается в выполнении ряда рекомендаций, направленных на профилактику осложнений и увеличения грыж в размерах. Для этого пациент корректирует образ жизни, придерживаясь следующих правил:

Соблюдение диеты, включающей в рацион клетчатку, что позволяет избежать запоров, метеоризма и других проблем пищеварения.
Отказ от подъема тяжестей, силовых видов спорта, интенсивных физических нагрузок.
Использование компрессионного белья и специальных поддерживающих бандажей.
Укрепление мышц брюшной полости с помощью массажа и лечебной гимнастики.
Отказ от вредных привычек.

Консервативное решение проблемы требует немалых усилий и терпения. При образованиях больших размеров оказывается неэффективным. Положительный прогноз для пациента дает операция по иссечению грыжи и тщательное выполнение рекомендаций врача в реабилитационный период.

Является объемное образование. При ощупывании оно напоминает тесто и имеет округлую форму, иногда оно самостоятельно вправляется или появляется обратно. Врач при пальпации находит грыжевые ворота – дефект в брюшной стенке, имеющий округлую или щелевидную форму. Размеры могут достигать более 10 см, такие выпячивания называют гигантскими грыжами.

Симптомы грыжи на животе

Они одинаковы и для мужчин, и для женщин. Дефект может быть врожденным или приобретенным. Если первый вариант иногда диагностируется только во взрослом состоянии, проявляясь из-за сильного стресса, то второй возникает по-разному.

Из-за чрезмерной физической нагрузки также может возникнуть грыжа живота, симптомы у мужчин проявляются в виде выпячивания, часто оно бывает в паховой области . Диагностируется такое заболевание пальпацией, которая дополняется обследование на УЗИ.

Во время беременности возникает грыжа белой линии живота у женщин, симптомы проявляются в виде вспучивания и возникновения болей. Приводит к этому постоянный кашель во время вынашивания ребенка, запоры или вздутия, резкое увеличение веса, заболевания ЖКТ.

Иногда проявление заболевания очень напоминает острый цистит. Особенно часто такие признаки дает грыжа живота у женщин, симптомы возникают из-за попадания в грыжевой мешок мочевого пузыря. Ущемления в таком случае может привести к омертвлению части стенок, после которого моча попадет на кишечник и селезенку. Последствием будет профузное кровотечение. Поэтому пациентам с хроническим циститом нужно внимательно следить за своим здоровьем, диагностика грыжи живота необходима при первых признаках выпячивания.

Происхождение

Врожденные грыжи могут быть обнаружены еще в младенческом возрасте, чаще встречаются пупочные и пахово-мошоночные виды.

Приобретенные имеют следующие причины:

Травмы;
Возникновение на месте рубцов от операций;
Поднятие тяжестей;
Снижение эластичности тканей брюшной стенки;
Атрофия мышц живота.

Выделяют несколько мест, где образуются грыжи: бедренный канал, пах, пупочная зона, белая линия живота.

Неосложненная и ущемленная грыжи

Обычно выпячивание проявляется при вертикальном положении человека, если лечь, то оно уменьшается или полностью пропадает. Такой вариант не вызывает болезненных ощущений и обычно обнаруживается случайно. Как выглядит грыжа на животе, лучше всего видно при физическом усилии.

Типы грыжи

При постепенном или внезапном сдавливании грыжевого мешка нарушается кровообращение и возникает ущемленная грыжа. Именно она имеет наибольшую опасность и требует немедленного вмешательства врача. Определить ее можно по тому, как болит грыжа живота. Болезненные ощущения проявляются при кашле, физической работе, запорах, даже при ходьбе. Сначала они заметнее, но постепенно ослабевают с увеличением самой грыжи. Может возникнуть хроническая непроходимость в кишечнике, а вместе с ней тошнота, отрыжка или рвота. Если в грыжевой мешок выпадет мочевой пузырь, то страдает мочеиспускание.

Как распознать грыжу живота в домашних условиях

Вспучивание довольно заметно даже при малых размерах, если оно небольшое и мягкое, значит осложнений нет. В случае возникновения болей, напряжения в месте грыжевого мешка (он перестает вправляться), нужно срочно обращаться к хирургу и готовиться к операции. Одним из осложнений в такой ситуации является смерть, поэтому медлить не стоит.

Лечением всегда является операция, не зависимо от того, простая это грыжа белой линии живота, симптомы ли с ущемлением. При возникновении любых из вышеупомянутых признаков, нужно обратиться к врачу.

Нервные корешки спинного мозга могут быть сдавлены из-за выпячивания фрагмента ядра межпозвоночного диска. Такая патология считается очень распространенной, особенно в возрасте от 30 до 50 лет. Развиваются межпозвоночная грыжа и ее симптомы чаще всего в пояснично-крестцовом или шейном отделах позвоночника. В ряде случаев от патологии можно избавиться только хирургическим путем. Что касается консервативных методов лечения, то они очень эффективны, главное, вовремя поставить правильный диагноз.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска (признаки)

Пока грыжа незначительная по размеру, дискомфорт не особо заметен. Со временем боли становятся интенсивнее, носят постоянный характер. Постепенно к ним добавляются такие симптомы, характерные для межпозвоночной грыжи:

ограничение подвижности в пояснице;
слабость в ногах;
импотенция у мужчин;
нарушения в процессе мочеиспускания;
сильное покалывание в нижних конечностях.

Медики всегда разделяют грыжи по месту их расположения. Так недуг в пояснично-крестцовом отделе встречается у большинства пациентов и может привести к параличу в запущенной стадии. В шейном отделе грыжи диагностируют в трети случаев. Ее определить проще по сильной боли в руках. Она опасна перекрытием позвоночной артерии и ухудшением внимания. В грудном отделе недуг встречается крайне редко и характеризуется тем, что люди не могут держать спину прямо.

Важно различить симптомы и по стадиям, так как межпозвоночная грыжа развивается постепенно:

Протрузия. На этом этапе часть содержимого диска начинает выпирать. Острые боли беспокоят в разное время дня и ночи. Лечение на данной стадии дает отличные результаты в короткие сроки.
Частичный пролапс. Грыжа достигает размере в 5-10 миллиметров. Боли становятся перманентными, пациент вынужден сидеть в одной позе.
Полный пролапс. Грыжа вырастает до 15 миллиметров, могут неметь конечности, чувствительность иногда вовсе пропадает.
Секвестрация. Теперь боль может стать меньше, но это опасный сигнал. Возможен разрыв диска, сопровождаемый непереносимой острой болью.

Проблемы с позвоночником часто возникают без видимой причины. Это связано с тем, что признаки межпозвоночной грыжи появляются не сразу. Они могут постепенно развиваться после нарушения обменных процессов, а также повреждений скелета. Кроме того, к причинам межпозвоночной грыжи также относятся:

удары в области позвоночника;
патологии позвоночника (врожденные или полученные позже);
частые подъемы тяжестей;
инфекционные процессы в организме;
избыточная масса тела;
нарушения осанки;
резкие повороты туловища в сторону.

Особенно внимательно к состоянию своего здоровья должны относиться люди, у которых есть остеохондроз. Эта патология наиболее часто провоцирует развитие выпячивания. Помимо этого, есть группы лиц, которые особенно подвержены такому недомоганию. Это те, кто более двух часов в день проводит за рулем автомобиля, работает за компьютером свыше 4 часов в сутки. Профессиональные спортсмены и грузчики тоже попадают в группу риска, им часто нужно лечение болезни межпозвоночная грыжа.

Снизить вероятность развития патологии можно, если соблюдать следующие советы:

заниматься физическими нагрузками согласно состоянию своего здоровья;
отказаться от курения и алкоголя;
чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Среди специалистов, способных решить эту проблему, следует особенно выделить таких врачей как:

В зависимости от того, в каком отделе локализуется грыжа, могут понадобиться консультации других специалистов. Как правило, к постановке диагноза после изучения признаков межпозвоночной грыжи и назначению лечения привлекают кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога. Все эти специалисты на приеме могут задать такие вопросы:

Как давно вы начали чувствовать боль в спине?
Где впервые вы ощутили дискомфорт? Какого он был характера?
Как часто вы занимаетесь физическими нагрузками? Какого характера?
Были ли у вас в последнее время травмы спины, если да, то какого характера?
Следите ли вы за массой тела? Страдали от ожирения?
Занимаетесь ли вы спортом, делаете это профессионально?
Много ли в вашем рационе соленых продуктов или острых блюд?

Для постановки диагноза необходимо провести ряд обследований. Обычно прописывают пациентам рентгенографию. Она покажет остеохондроз и нарушения в позвоночнике. Однако этот вид диагностики не самый точный. Рекомендуется дополнительно делать МРТ или КТ, тогда точно видна межпозвоночная грыжа, причины ее ясны. Первый вид обследования самый информативный, но его стоимость при этом выше, чем у КТ.

Лучшие ортопеды Москвы

Эффективные методы лечения межпозвоночной грыжи

Патология может пройти окончательно только при применении комплексного подхода. Обязательна медикаментозная составляющая. Она подразумевает купирование боли, снятие мышечно-тонического синдрома, а также комплексы витаминов для стабилизации работы нервной системы. Быстро пройдет межпозвоночная грыжа, если лечение будет включать:

Нестероидные противовоспалительные препараты и новокаиновые блокады.
Физиотерапевтические методы. Хорошую эффективность показывают электрофорез, фонофорез, а также магнитная терапия.
ЛФК и гимнастики. Практически любой вид лечения такой болезни, как межпозвоночная грыжа подразумевает использование этой методики. Каждое упражнение нужно делать правильно, спину держать так, чтобы диск не смещался.
Методы щадящего вытяжения. Они помогают высвободить поврежденный диск. Обычно такие процедуры проводятся только в стационаре, хотя в домашних условиях можно применять аппарат Кордена, представляющий собой небольшой валик в форме треугольника.
Хирургические методы. Как только появились первые симптомы, должно быть назначено лечение, ведь межпозвоночная грыжа очень опасна осложнениями. Именно из-за них больным и рекомендуют оперативное вмешательство. Но оно назначается в крайних случаях.

массаж руками;
рефлексотерапия;
процедура иглоукалывания;
допустимые при патологии виды массажей;
плавание.

Если есть возможность выбрать только консервативное лечение, то это оптимально, межпозвоночная грыжа в этом случае может пройти без последствий. Оперативное вмешательство повышает риск инвалидизации в разы, поэтому врачи с осторожностью предлагают такое решение.

Лучшие клиники по лечению Грыже

Какой размер грыжи критический

В фиброзном кольце диска появляется трещина, которая постепенно приводит к тому, что ядро начинает выходить наружу. На этом этапе грыжа не представляет серьезной опасности, лечение обычно очень щадящее. Если трещина со временем проходит, то можно не волноваться.

На этапе частичного пролапса грыжа может достигать 10 мм в диаметре и представляет опасность тем, что боли становятся систематическими. Позже дискомфорт переходит в нижние конечности, что может привести к утере трудоспособности. Обычно на этом этапе симптомы очевидны, и нужно срочное лечение, так как межпозвоночная грыжа уже достигает около 15 мм и более. Рост грыжи чреват получением инвалидности, что особенно нежелательно для молодых людей в возрасте до 35 лет.

Что если не лечить?

Патология всегда опасна тем, что человек может получить инвалидность. У некоторых людей происходит полный параличи конечностей, что кардинально меняет их образ жизни. В зависимости от локализации, недуг приводит к разным последствиям. Так в поясничном отделе он может спровоцировать:

Люмбалгию. Это боль, которая особенно часто беспокоит из-за длительного стояния или сидения. Обычно возникает в раннем возрасте, особенно при повышенных нагрузках на поясницы из-за поднятия тяжестей.
Нарушения в работе внутренних органов. У пациентов в процессе диагностики могут быть обнаружены патологии мочевого пузыря или тазобедренных суставов.
Люмбоишиалгию. Неприятные ощущения сильно отдают в ногу, больному часто сложно ходить, когда развивается такого рода грыжа межпозвоночного диска.

В шейном отделе позвоночника обычно развиваются цервикалгия и цервикобрахиалгия. Эти типы боли имеют постоянный ноющий характер. У людей начинаются головокружения, сильный дискомфорт в области головы, шумит в ушах почти без перерыва. В грудном отделе появляются с течением времени торакалгия и межреберная невралгия. Из-за этих состояний больной может потерять подвижность в определенных частях тела. Только своевременное обращение к врачу избавит от тяжелых последствий.

Когда нужна операция?

Патология часто лечится только консервативными методами. Они помогают, если больной вовремя обратился за профессиональной помощью. В запущенных случаях показана операция. Основными показаниями к удалению грыжи в зоне межпозвоночного диска являются:

Сильные боли, длящиеся около месяца без перерыва.
Слабость мышц, постепенно переходящая в атрофию.
Недержание и другие проблемы, связанные с органами таза как у мужчин, так и у женщин.

Хирургическое лечение прописывают только тога, когда на протяжении 1-1,5 месяцев не помогают консервативные методы. Врачи крайне редко идут на такую меру, так как риск осложнений после операции очень велик. Согласно мнению большинства специалистов, скальпель действительно нужен только в 10-15 % случаев. Все остальные пациенты успешно обходятся лекарствами, физиотерапией, массажами и гимнастикой.

Грыжа брюшной полости – это частый хирургический недуг, который встречается у людей разного возраста и пола. Стоит иметь представление о том, что такое грыжа, чтобы не пропустить первые проявления и своевременно принять меры. Проблема состоит в том, что в мышцах образуются отверстия, через которые выпячиваются внутренние органы. Причины такой патологии могут заключаться во врожденной слабости соединительной ткани или в повреждениях вследствие травм и операций. Грыжа брюшной полости может вызывать дискомфорт, и даже представлять опасность в случае ее ущемления .

Виды грыж

Они могут различаться по форме, размерам, месту образования. Грыжа, то есть отверстие, в брюшной стенке может быть разной формы и размера. Через него под кожу выпячивается так называемый грыжевой мешок, в котором могут быть различные органы или их части.

Чаще всего это фрагменты сальника, петли слепой кишки, но возможно попадание поперечно-ободочной кишки и даже аппендикса. Все зависит от места формирования. Специалисты выделяют такие виды грыж брюшной полости, как внутренние и наружные.

Внутренние

Данный вид патологии локализуется внутри брюшной полости и проявляется симптомами, схожими с заболеваниями ЖКТ. Важная особенность в том, что медикаменты, как правило, не помогают избавиться от дискомфорта и болевого синдрома. Внутренняя грыжа брюшной полости может образоваться в области кармана на стыке двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника , в сальниковой сумке, диафрагме и других местах. Внешне данная проблема не дает о себе знать, однако есть симптомы, которые дают основание предполагать наличие внутренней патологии.

Симптомы:

Дискомфорт в эпигастрии,
Ощущение распирания в области живота,
Болезненность, которая может появляться после физической нагрузки,
Отрыжка, изжога,
Тошнота, рвота,
Задержка стула,
Изменение или прекращение неприятных ощущений при изменении положения тела.

При появлении данных симптомов не стоит рассчитывать, что они пройдут сами по себе. Нужно обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование.

Наружные

Наружная грыжа брюшной полости встречается гораздо чаще, чем внутренняя. Причин у этого заболевания может быть несколько:

врожденные дефекты, слабость соединительной ткани,
физические перегрузки,
возрастные изменения в состоянии тканей,
травмы,
беременность у женщин.

Локализация наружных грыж может быть различной, но чаще всего встречаются следующие варианты:

в области белой линии живота ,
в районе пупочного кольца,
на боковой и задней стенках брюшной полости,

После операции грыжа развивается в районе рубца. Причины этому – несоблюдение послеоперационного режима, чрезмерная физическая нагрузка, ошибки хирурга при наложении швов.

Поначалу наружная грыжа не проявляет симптомы. Однако постепенно грыжевые ворота могут становится больше. Это значит, что в них проникает больший участок внутренних органов. Чаще всего это кишечник. Основной симптом – выпячивание, которое просто заметить невооруженным глазом. Оно обычно легко заправляется внутрь, а при натуживании появляется вновь.
>Опасность наружной грыжи в угрозе ущемления. Если это произошло, то кишечник не может выполнять свои функции, ведь его участок, ущемленный в грыжевых воротах, становится непроходимым. Лечение в таких случаях требуется незамедлительно, потому что возникает прямая угроза жизни.

Скользящие

В некоторых случаях образуется скользящая грыжа, которую еще называют блуждающей. В этом случае грыжевой мешок отсутствует частично или полностью. Блуждающая грыжа в брюшной полости образуется частями соскользнувшего органа.

Чаще всего встречается скользящая грыжа диафрагмы и паховой области. По статистике около 1,5% грыж живота – это блуждающие. Симптомы проявляются в зависимости от места локализации и степени нарушения функций выпадающего органа.

Виды грыж по клиническому течению

По тому, как протекает заболевание, принято выделять неосложненные, осложненные и рецидивные грыжи. При неосложненных, как правило, проблем не возникает, и их легко вправить, если это наружная патология. Осложнением могут стать невозможность вправить выпячивание, его воспаление, ущемление и развитие непроходимости. При повторном развитии после операции диагностируется рецидивная грыжа.

Диагностика грыжи живота

Чтобы диагностировать грыжу брюшной полости в первую очередь человек сам должен быть внимателен к своему здоровью. Если у него появились симптомы, которых раньше не было, если дискомфорт и боль не устраняются привычными мерами, то обязательно нужно идти к специалисту. Как определить патологию, решит хирург, который соберет анамнез и назначит необходимые процедуры.

Диагностические мероприятия

Сбор анамнеза,
УЗИ органов брюшной полости,
Герниография – рентген с контрастным веществом.

При рентгенографии снимки делаются в разных положениях, чтобы определить максимально точно расположение грыжевого отверстия и выпадающих органов. Особенно актуально такое исследование при внутренних грыжах.

При подозрении на внутреннее выпячивание важна также дифференциальная диагностика с заболеваниями, имеющими сходную симптоматику и локализацию. Это новообразования, спайки между петлями кишок.

Лечение

Единственный эффективный метод избавления от грыжи – хирургическая операция. Однако при небольших размерах симптомы могут корректироваться медикаментозным лечением и соблюдением диеты. При наружных грыжах к консервативным методам относится щадящий режим физических нагрузок и ношение бандажа. При неосложненной патологии и при отсутствии угрозы ущемления обычных мер бывает достаточно. Бандаж также показан пожилым людям в случаях, когда хирургическое вмешательство несет высокий риск.

Операция выполняется двумя методами. Это может быть просто ушивание грыжевых ворот или наложение на дефект специальной сетки – ненатяжная герниопластика. Вторая методика более эффективна, пациент после такой операции быстро восстанавливается и возвращается к обычной жизни.

Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.

Наши читатели думают о своём здоровье и склонны пробовать что-то новое. Это люди с открытой душой. Зная это известный врач Молчанова Ольга посоветовала нашим читателям попробовать новый гель от боли в суставах Пантагор, который на исследованиях показал результаты намного выше чем Вольтарен . Результаты использования препарата, не будем скрывать, нас удивили. Чтобы не быть голословными, рекомендуем сначала .

Грыжа на животе - это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства.

Как показывает статистика, разными видами грыж в животе мучаются примерно 5% населения. Подавляющее большинство из них (80%) составляют мужчины, а оставшиеся 20% - представительницы прекрасного пола и дети. Как правило, брюшная грыжа диагностируется у дошкольников и людей старше 50 лет.

Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.

Признаки	Виды грыж
Местонахождение	наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости).
Локализация	пупочные (появляются в районе пупка); околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; вентральные грыжи - это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; поясничные; запирательные; грыжа спигелиевой линии; грыжа пищевого отверстия диафрагмы; боковая , находящаяся за влагалищем прямой мышцы.
Ущемление грыжи	странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией.
Объем	неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости).
Особые виды	врожденная грыжа брюшной полости; грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; блуждающая грыжа в брюшной полости.

Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.

Причины и симптомы

Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.

К располагающим относятся:

наследственный фактор;
врожденные слабые мышцы;
полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.

Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:

регулярные тяжелые физические нагрузки;
лишний вес;
опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
нарушенное мочеиспускание;
постоянные запоры;
беременность, тяжелые роды;
некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).

Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки.

Симптомы грыжи живота проявляются по-разному.

Для всех видов характерны ощущение дискомфорта, болезненность и выпячивание, которое проходит в горизонтальном положении. При наблюдении данных симптомов следует показаться хирургу. Он проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз.

Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:

Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
Расстройства мочеиспускания.
Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.

Диагностика болезни

При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.

Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.

При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:

Способы лечения

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Консервативные методы

Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.

К консервативным методам относится:

Оперативное лечение

Единственный способ справиться с патологией – удаление грыжи живота путем проведения операции.

Лишь один вид грыжи может исчезнуть самостоятельно – это пупочная у детей до 5 лет. Другие виды, в том числе и вентральная грыжа, сами не исчезнут, более того со временем они будут увеличиваться в размере и создадут серьезную угрозу для здоровья человека.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

Послеоперационное восстановление

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.

Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты. Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков.

Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.

Грыжа живота - серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.